Киста головного мозга — что это такое: виды, симптомы и прогноз

Киста головного мозга - что это такое: виды, симптомы и прогноз

Причины кисты мозга

Внутри спинного и головного мозга циркулирует спинномозговая жидкость (ликвор). Она несёт защитную функцию, предохраняя ткани от повреждений и воспалений.

Если в каком-то участке ткани мозга возникает слишком обширное повреждение или нарушается кровообращение, то ликвор сразу устремляется в область повреждения. В результате образуются скопления ликвора.

Так возникает ликворная киста головного мозга.

Габариты кистозных образований и выраженность проявлений болезни могут быть разными. Всё зависит от места расположения полости, её размеров и возраста больного. У маленьких детей кости черепа более податливы, чем у взрослых людей, и киста может долгое время протекать бессимптомно. Киста в голове у взрослого чаще проявляет себя разнообразными симптомами.

Заболевание может быть врождённым, когда ребёнок уже рождается с кистой в голове, и приобретённым. Возможны следующие причины врождённого кистозного образования:

  • Киста головного мозга - что это такое: виды, симптомы и прогнозинфекции, перенесённые плодом в утробе матери;
  • недостаток кислорода (гипоксия) плода;
  • приём беременной женщиной лекарств, влияющих на развитие плода;
  • плацентарная патология;
  • болезни во время беременности (сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
  • резус-конфликт;
  • приём алкоголя и наркотических веществ беременной женщиной;
  • курение беременной женщины.

Приобретённая киста в головном мозге у взрослого возникает из-за травм и заболеваний, таких как:

  • травмы головы;
  • родовые травмы;
  • воспалительные болезни головного мозга (менингит, энцефалит, арахноидит, абсцесс мозга);
  • нарушения кровообращения в головном мозге (инсульт, ишемия, кровоизлияние);
  • паразиты центральной нервной системы: эхинококк, свиной цепень, сосальщик;
  • кислородное голодание мозга;
  • дегенеративные и дистрофические изменения мозговой ткани.

Бывает так, что долгое время кистозное образование никак себя не проявляет. Но в какой-то момент оно начинает быстро расти и давить на мозговые ткани. Внезапно возникают признаки внутричерепной гипертензии. Спровоцировать такое состояние могут следующие факторы:

  • ушибы головы;
  • воспалительные и инфекционные заболевания центральной нервной системы;
  • инсульты;
  • гидроцефалия.

Разновидности кистозных образований и их характеристика

Кисты головного мозга подразделяются на несколько видов. Их различают в зависимости от поражённого участка и места расположения кистозного образования.

По месту расположения кистозные образования можно подразделить на два вида:

  1. Арахноидальная киста головного мозга — располагается в мозговых оболочках.
  2. Церебральная киста головного мозга — располагается в толще мозгового вещества.

Выделяют также ликворные — это кисты, наполненные ликвором (спинномозговой жидкостью). Они могут располагаться в различных участках мозга.

Арахноидальная киста

Киста головного мозга - что это такое: виды, симптомы и прогнозОбразуется снаружи, в паутинной оболочке головного мозга. Может быть как врождённой, так и приобретённой. Чаще всего к образованию такой кисты приводят травмы головы и воспалительные болезни. Болезнь чаще встречается у мальчиков и мужчин. У девочек и женщин обнаруживается реже.При кистозной полости в паутинной оболочке часто бывает повышено внутричерепное давление. Больного беспокоит тошнота, приступы судорог, могут возникать зрительные галлюцинации. Этот вид кистозного образования опасен, так как возможен летальный исход при его разрыве.

  Нормы объёма щитовидной железы у женщин. Таблица

Субарахноидальная киста

Это образование располагается в подпаутинной оболочке мозга и чаще всего является врождённым. Часто протекает бессимптомно, и обнаруживается случайно, при диагностическом обследовании других заболеваний.

Особенно заметно на МРТ головного мозга. Решение о необходимости лечения принимается в зависимости от наличия признаков внутричерепной гипертензии.

Если больного не беспокоят никакие симптомы, то обычно предлагают динамическое наблюдение.

Киста прозрачной перегородки

Этот вид кист относится к арахноидальному типу. Встречается довольно часто, обнаруживается примерно у четверти пациентов, проходящих томографическое обследование.

Прозрачная перегородка мозга состоит из двух пластин мозгового вещества. Между этими пластинами циркулирует ликвор. Если возникают скопления спинномозговой жидкости, то возникает кистозная полость.

Это может произойти вследствие травмы, сотрясения мозга, перенесённых болезней, а может иметь врождённый характер.

Кистозное образование может протекать без каких-либо проявлений, так как это место в мозге считается безопасным.

Если киста прозрачной перегородки является врождённой, то её рассматривают как аномалию развития, и специального лечения не назначают. Если заболевание носит приобретённый характер, то требуется регулярное прохождение МРТ.

Больного может беспокоить шум в ушах, головная боль, чувство сдавления черепа. В таких случаях назначают лечение.

Ретроцеребеллярная киста

Образуется внутри головного мозга. Обычно этому предшествует гибель клеток серого вещества мозга. Это может произойти вследствие травмы, перенесённого энцефалита или менингита, микроинсульта. Поражённая область заполняется жидкостью и образуется киста.

Если в мозге продолжается инфекционный процесс или нарушение кровообращения, то кистозная полость разрастается. Чтобы предотвратить её рост, нужно точно определить причину гибели клеток мозга. При сильном и быстром росте образования может потребоваться хирургическое вмешательство.

Пинеальная киста

Киста головного мозга - что это такое: виды, симптомы и прогнозПинеальная киста головного мозга образуется в эпифизе — эндокринной железе, расположенной в области среднего мозга. Другое название эпифиза — шишковидное тело или пинеальная железа. Эта железа вырабатывает гормон мелатонин. Если закупоривается проток, по которому отходит мелатонин, может возникнуть кистозная полость. К этому также приводят паразитарные болезни мозга, например, эхинококкоз.

Небольшое кистозное образование может протекать бессимптомно. Но если его размеры более 1 см, то это может привести к гидроцефалии и энцефалиту. Больного беспокоит головная боль, нарушение координации движений, двоение в глазах. Маленькие образования обычно не требуют лечения, крупные — удаляют хирургическим путём.

Лакунарная киста

Лакунарная киста образуется в подкорке мозга, в более редких случаях в области мозжечка или зрительных бугров (таламуса). Жидкость заполняет полости (лакуны) в мозге.

Причиной образования кистозной полости являются атеросклеротические и возрастные изменения, а также мутация генов или заболевания во время беременности. Чаще заболевание встречается у мальчиков и мужчин. Долгое время болезнь может протекать бессимптомно.

Только в 20% случаев наблюдаются признаки сдавления тканей мозга: головные боли, расстройства зрения, тошнота. Головная боль обычно беспокоит больного, когда он меняет положение тела.

Коллоидальная киста

Возникает в течение внутриутробного периода развития плода и является врождённой. Во время формирования нервной системы эмбриона происходит генетический сбой и возникает кистозная полость, заполненная желеобразным содержимым.

Заболевание может никак себя не проявлять. Однако такие кистозные образования могут представлять опасность и приводить к водянке головного мозга, мозговым грыжам и даже к смерти ребёнка. Это происходит в тех случаях, когда нарушается отток ликвора.

Дермоидная киста

Это тоже врождённый тип кисты головного мозга. Она формируется очень рано, в первые дни развития эмбриона. В содержимом кистозной полости можно обнаружить волосы и частицы жира.

Существует версия, что эти компоненты случайно попадают в череп во время раннего периода развития плода и остаются там. Такие кистозные образования могут быстро расти, поэтому их удаляют путём операции.

Киста сосудистых сплетений

Киста головного мозга - что это такое: виды, симптомы и прогнозНаблюдается у новорождённых детей. Возникает внутриутробно, когда сосудистые сплетения начинают выработку ликвора. Чаще всего в поздний период формирования эмбриона кистозное образование исчезает самостоятельно. Если же ребёнок родился с кистой сосудистых сплетений, то это может быть следствием инфекционной болезни, перенесённой матерью в период беременности. Обычно такое образование самостоятельно исчезает в первые два года жизни ребёнка. В течение этого времени требуется наблюдение врача. Бывает и так, что кистозные образования сосудистых сплетений не рассасываются в детстве и наблюдаются у взрослых людей. Обычно это не требует лечения и протекает бессимптомно.

Порэнцефалическая киста

Это довольно редкий вид кистозного образования. Порэнцефалическая киста головного мозга может возникнуть после перенесённых мозговых инфекций. Образуется в толще мозговой ткани, где появляются неживые клетки.

Этот вид кисты очень опасен. Особенно опасные последствия может иметь порэнцефалическая киста мозжечка. Осложнением может стать водянка головного мозга (гидроцефалия) или образование щелей в мозговых полушариях (шизэнцефалия).

Порэнцефалическая киста требует незамедлительного лечения.

Симптомы кистозных образований в голове

Симптомы кисты головного мозга зависят от места поражения. Некоторые виды кистозных образований могут протекать без симптомов, другие виды могут причинять больному сильное беспокойство. Обычно наблюдаются признаки внутричерепной гипертензии:

  • Киста головного мозга - что это такое: виды, симптомы и прогнозголовная боль, которая не снимается приёмом анальгетиков;
  • тошнота (рвота не приводит к облегчению состояния);
  • шум в ушах;
  • нарушение координации движений;
  • внезапная потеря сознания;
  • ощущение давления на череп;
  • приступы судорог;
  • частичный паралич рук и ног;
  • нарушения походки (хромота);
  • головокружение;
  • беспокойство, нервозность, психические нарушения;
  • потеря чувствительности в конечностях;
  • повышенный или пониженный тонус мышц;
  • чувство пульсации в голове;
  • нарушения глотания;
  • нарушения слуха и зрения;
  • невнятная речь.

Если кистозное образование никак не беспокоит пациента, а его размеры не увеличиваются, то достаточно лишь регулярного медицинского наблюдения и прохождения МРТ. Крупные разрастающиеся кисты подлежат лечению, так как они могут привести к осложнениям, и последствия бывают тяжёлыми.

Осложнения заболевания

Если лечение отсутствует, а полость продолжает разрастаться, то могут наступить тяжёлые последствия кисты головного мозга:

  • разрыв кисты и летальный исход;
  • серьёзные нарушения зрения и слуха;
  • воспаление мозга;
  • водянка головного мозга;
  • паралич.

  Особенности лечения и симптомы пупочной грыжи

Как выявить кистозное образование головного мозга?

Киста головного мозга - что это такое: виды, симптомы и прогнозЧтобы правильно назначить лечение, необходимо выявить не только наличие кистозного образования, но и установить причины его возникновения. Поэтому назначают комплексное диагностическое обследование.

  • МРТ головы (при этом обследовании и выявляется киста);
  • допплерография мозговых сосудов;
  • исследование крови на наличие инфекции;
  • исследование крови на холестерин;
  • обследование на наличие паразитов.

Как лечить кисту головного мозга?

Лечение кисты головного мозга зависит от её размеров, от места расположения и от выраженности симптомов.

Если кистозное образование маленькое, не увеличивается в размерах и протекает без явных симптомов, то его обычно не лечат, а наблюдают в динамике. Для этого периодически проводят МРТ головного мозга.

Кисты среднего размера, вызванные другими заболеваниями, обычно лечат медикаментозными средствами. Терапия направлена на устранение причины образования кистозной полости. После того как вылечено основное заболевание, кистозная полость рассасывается самостоятельно.

В терапии используют следующие группы лекарственных препаратов:

  • лекарства для рассасывания спаек в мозге (Лонгидаза, Карипаин);
  • ноотропы (Пикамилон, Истенон, Пантогам);
  • антибиотики и антивирусные лекарства (если кистозное образование вызвано воспалительным процессом);
  • противопаразитарные препараты (если кистозная полость возникла из-за паразитов головного мозга);
  • гипотензивные препараты;
  • препараты, снижающие холестерин;
  • глюкокортикоиды;
  • диуретики (для снижения внутричерепной гипертензии).

Хирургическое лечение

Большие образования в головном мозге устраняют хирургическим путём. Это самый радикальный способ лечения. Операции проводят разными методами:

  1. Киста головного мозга - что это такое: виды, симптомы и прогнозТрепанация черепа. При такой операции вскрывают череп больного и полностью удаляют кистозное образование. Рецидивов кисты обычно не бывает. Это очень эффективный метод терапии, но и наиболее травматичный.
  2. Шунтирование. Через прокол в черепе вводят дренажную трубку в полость кисты. Через дренаж проходит отток жидкости из кистозного образования. Киста уменьшается, и со временем её стенки рассасываются. Это более щадящее вмешательство, чем трепанация, но есть опасность занесения инфекции.
  3. Эндоскопический метод. В черепе делают прокол. Затем в отверстие вводят эндоскоп — маленький прибор с видеокамерой. Удаляют содержимое кистозной полости, а её стенки со временем рассасываются сами. Это самый безопасный способ удаления. Но эндоскопическим путём можно удалить не каждый вид кистозного образования.
Читайте также:  Девочка или мальчик? когда узи покажет пол ребенка

Как предупредить возникновение кист головного мозга?

Вести профилактику врождённых кист затруднительно, так как они возникают из-за нарушений внутриутробного развития. Можно дать лишь следующие советы беременным женщинам:

  1. Полностью отказаться от употребления алкоголя и никотина в период беременности.
  2. С осторожностью принимать лекарства во время беременности, перед приёмом любых медикаментов проконсультироваться с лечащим акушером-гинекологом.

Что касается профилактики приобретённых кист, то их предупреждение тоже сложно. Не всегда можно установить точную причину кисты. Однако соблюдение некоторых правил поможет снизить риск образования кисты:

  1. При травмах головного мозга с большими кровоизлияниями необходимо полностью удалять кровяные сгустки из полости черепа. Иначе на месте гематомы может образоваться киста.
  2. Во время операций на головном мозге необходимо полностью останавливать кровотечение.
  3. Вовремя лечить воспалительные болезни и травмы головного мозга. Назначенную терапию доводить доконца
  4. По возможности чаще проходить МРТ мозга.

Источник: https://rodinkam.com/novoobrazovaniya/kista-golovnogo-mozga-prichinyi-simptomyi-i-metodyi-lecheniya

Киста головного мозга — Симптомы и методы лечения кисты, советы врачей

Киста мозга – доброкачественная опухоль, расположенная в головном мозге. Киста в виде небольшого шара, наполненного жидкостью, может располагаться в любом из отделов головного мозга. Размер и характер определяется её расположением, сроком возникновения и его причинами.

к содержанию ^

Киста головного мозга - что это такое: виды, симптомы и прогноз

Киста в головном мозге и её развитие, может быть обусловлено различными факторами. Врожденные кисты возникают вследствие различных отклонений в развитии плода в течение беременности, травм младенца полученных при родах или инфекции, перенесенных внутриутробно, часто диагностируется у недоношенных детей.

Появление кисты может быть вызвано травмами, ударами и сотрясениями. Такие заболевания как атеросклероз сосудов, вызывающий ухудшение кровотока и развитие ишемической болезни или некроз тканей способствует образованию кист.

Кровоизлияния в вызванные различными причинами, заболевания, вызывающие воспаление в мозговых тканях, дегенерация мозговых клеток, часто сопровождающаяся нарушениями в психическом состоянии или их дистрофия: всё это ведет к появлениям опухолей различной локализации.

Заражение человека паразитами всегда неприятно, но особенно опасно попадание в полости мозга паразитов или паразитарная инвазия, она не только сама по себе уничтожает мозг изнутри, но и даёт почву для роста новообразований.

Опухоль может проявиться, как побочный эффект после проведения хирургических операций на полости черепа, в послеоперационный период важно наблюдать таких больных и проводить им регулярные МРТ обследования.

к содержанию ^

Классификация кист головного мозга и их симптоматика

Киста головного мозга - что это такое: виды, симптомы и прогноз

Различные виды кист головного мозга имеют свои особенности и симптоматику.

Архонаидальная киста головного мозга образуется вследствие воспаления, она выглядит как небольшой пузырь с жидкостью внутри. Располагается, как правило, между слоями оболочек мозга, и может оставаться незамеченной долгое время, неприятные симптомы она начинает вызывать только тогда, когда давление жидкости в пузыре превысит общее давление внутри черепа.

Симптоматика архонаидальной кисты включает в себя выраженные боли, с локализацией в одном участке головы, рвоту и тошноту. Возможны приступы галлюцинаций и проявления эпилепсии.

Когда опухоль достигает опасных размеров, она вызывает у больного паралич одной из частей тела, так называемый гемипарез.

Такие новообразования влияют не только на физическое здоровье больного, но и провоцируют нарушения психики, сопровождающиеся потерями в памяти, депрессиями или неадекватным поведением.

Образовавшаяся внутри мозга киста, называется ретроцеребеллярной. Она образуется внутри мозга, замещая разрушенные мозговые клетки серого вещества. Этот вид опухоли подразделяется на несколько подвидов.

Коллоидальной, называют опухоль с медленным развитием, содержит внутри себя жидкость, похожую на желатин с вкраплением клеток тканей. При появлении она блокирует потоки жидкостей, и способствует развитию гидроцефалии. Чаще локализируется в левом полушарии.

Дермоид – опухоль, образующаяся при отклонениях во внутриутробном развитии или по причине инфекций перенесенных плодом. Состоит из клеток эпидермиса, дермы, сальных желез. Чаще всего имеет многокамерную полость. Внутри которой находится масса, напоминающая жир. Обычно располагается на месте заросшей эмбриональной полости, так называемого родничка;

Полезно узнать:  Плохое кровообращение головного мозга, симптомы патологии

Эпидермоидные — это врожденные опухоли, они развиваются, как правило, на 5-7 неделе беременности, зачастую её наличие у плода не выявляется до самого рождения. Чаще всего локализируется в области мозжечка.

Так как опухоль развивается очень медленно и годами может находиться, в спящем состоянии, диагностируют её у взрослого населения в возрасте от 30 до 40 лет.

При своем росте опухоль производит давление на ствол мозга и нервы, находящиеся внутри черепа, не редко захватывает сосуды и ткани.

Пинеальное новообразование, наиболее сложно диагностировать, так как локализуется оно в глубине мозга и поражает эпифиз – шишковидную железу. Такого рода новообразования зачастую приводят к нарушениям процессов полового созревания и медленному росту.

Симптоматика кист достаточно широка. Больного могут беспокоить различные симптомы, начиная от болей с выраженной пульсацией, и заканчивая расстройствами психо-эмоционального состояния.

Опухоль, расположенная в глубине мозга способна влиять на работу органов чувств и вызывать слуховые нарушения, шумы, тугоухость; зрительные нарушения, обычно не постоянные, возникающие в виде приступов, временные потемнения и помутнения в глазах, «мушки», приступы близорукости, раздвоение.

Кроме того она способна блокировать работу рецепторов и нервов провоцируя паралич части тела или конечностей, который может быть полным или частичным или приводить к нарушениям осязательных функций кожи.

К симптомам этого вида, также относят головокружения, внезапные потери сознания, онемение рук или ног, носовые кровотечения и галлюцинации. Это неполный список симптомов вызванных внутримозговыми новообразованиями.

Кроме того, опухоли, зачастую не проявляют себя на протяжении длительного времени, а их симптоматика может проявляться эпизодически и списываться больными на усталость и стрессы. Головной мозг, в котором есть киста рано или поздно проявляет сбои в своей работе.

Важно не пропустить симптоматику и не списывать её на другие заболевания.

к содержанию ^

Диагностика кисты головного мозга

Киста головного мозга - что это такое: виды, симптомы и прогноз

Основными методами диагностики кисты, являются МРТ и КТ. Магнитно-резонансная томография проводится с использованием контраста, вводимого внутривенно. Такой способ исследования позволяет закрашивать на снимках новообразования, если опухоль злокачественная она обязательно закрасится контрастом, доброкачественная на контраст не реагирует.

Компьютерное исследование позволяет определить размеры и расположение новообразования в 3D модели, что значительно упрощает дальнейший процесс её оперирования.

Помимо вышеперечисленных способов для диагностики необходимо провести ряд лабораторных исследований, они помогают обнаружить первопричину появления новообразования и классифицировать его. К таким исследованиям относятся:

  • ультразвуковое исследование сосудов. Проводится с целью выявления поражений в сосудах обеспечивающих полушария мозга и другие его отделы нормальным кровотоком. Пораженные сосуды становятся причиной нарушений в кровообращении, что приводит к разрушению серого вещества и образованию опухоли;
  • УЗИ и кардиограммы сердца. Нарушения в работе сердечных мышц, способствуют некачественному кровотоку во всех органах, в том числе, в мозге;
  • развернутые анализы крови. Такие анализы позволяют выявить уровень холестерина и свертываемости крови, эти показатели влияют на образование в сосудах холестериновых бляшек и различных тромбов, что влечет за собой задержку крови в сосудах и, как следствие, образование опухоли;
  • контрольные срезы показателей артериального давления. Пациенту в течении суток производят замеры артериального давления, при выявлении повышения его уровня на протяжении исследования, часто свидетельствует о том, что существует риск инсультов и появления впоследствии кисты;
  • анализы, направленные на выявления инфекционных заболеваний. Для проведения таких анализов используют кровь и мочу. Цель данного исследования заключается в выявлении у пациента инфекционных заболеваний, вызывающих поражения клеток в различных областях мозга и дальнейшем образовании атеромы.

Полезно узнать:  Рак головного мозга — симптомы болезни на ранних стадиях

Все эти исследования способны определить врожденная киста, или приобретенная. Киста головного мозга выявляется у взрослых в 3 раза чаще, чем у детей, причиной этому часто служит её бессимптомное протекание в течении нескольких десятков лет.

к содержанию ^

Лечение кисты головного мозга

Киста головного мозга - что это такое: виды, симптомы и прогноз

В случаях когда обнаруженная киста на протяжении долгого времени никак себя не проявляет: не вызывает неприятных симптомов, не увеличивается в размерах, пациенту назначают терапевтическое лечение. Такое лечение кисты головного мозга подразумевает наблюдение врачом невропатологом, периодическое исследование МРТ и медикаментозная терапия.

Терапия медицинскими препаратами, прежде всего, направлена на избавление от первопричины образования опухоли. Если атерома стала следствием инфекционного заболевания, лечат именно от инфекции, если причиной стал атеросклероз сосудов, терапия будет направлена на уменьшение уровня холестерина в крови.

Если МРТ показывает, что опухоль увеличивается в размерах и вызывает неприятную симптоматику, принимается решение об оперативном хирургическом вмешательстве. В настоящее время разработано и апробировано несколько способов операций направленных на удаление кисты головного мозга, каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки.

Самым безопасным и наименее травмирующим способом удаления кисты в голове, является эндоскопия. Суть операции состоит в введении под черепную коробку эндоскопа, который собирает жидкость из шара опухоли.

Такая операция возможна только для архонаидальных кист, введение эндоскопического аппарата в глубокие полости запрещено. Эффективность эндоскопии подтверждается многолетними исследованиями и результатами послеоперационного наблюдения пациентов.

Повторное появление опухолей в течении 5 лет возникает только у 2% прооперированных, по истечении 6 -10 лет опухоли возвращаются только к 1%.

Для операций в глубоких полостях мозга используют шунтирование. Данный метод позволяет вскрыть новообразование и распределить содержащуюся в ней жидкость по другим мозговым отделам и тканям.

Распределение жидкости не вредит тканям и уменьшает внутричерепное давление.

Эффективность шунтирования доказана в 98% случаев, период реабилитации после такого оперативного вмешательства составляет не более 2-х недель.

Самым опасным и травматичным способом удаления, является иссечение. Для проведения такой операции производится трепанация черепа с последующим иссечением области новообразования и прилегающих к нему клеток. Иссечение необходимо в случае если в пузыре содержится жидкость способная навредить другим клеткам, например, в ней могут содержаться вкрапления клеток эпителия или жира.

Читайте также:  Методика проведения компьютерной томографии пазух носа, назначение и противопоказания

Кроме того, реабилитация после такой операции занимает не менее 1 месяца и включает в себя приём ряда препаратов препятствующих развитию инфекций и воспалений, а также способствующих быстрой регенерации клеток. Для пациентов последствия такой операции очень болезненны.

Возвращение опухоли после иссечения в течение 5 лет с момента операции наблюдается у 2% больных, при этом смертность во время операции составляет 4%, а в послеоперационный период 2,5%.

Выбор метода для удаления кисты зависит от её размера, локализации и характера содержащейся в ней жидкости.

Операции проводятся в нейрохирургических отделениях клиник в России и за рубежом. Пациент вправе сам выбрать клинику для лечения.

Важно помнить, что отечественные медики в большинстве проводят такие операции бесплатно, тогда как зарубежные клиники выставляют за лечение достаточно большие счета.

Лучшими представителями отечественной нейрохирургии проводящими такие операции, считаются врачи, работающие в ведущих клиниках столицы, такие как Крылов В.В., Гринь. А.А и Григорян Ю.А.

Основоположником и создателем отечественной микронейрохирургии, является директор НИИ им. Бурденко Коновалов А.Н.

Именно он создал новое направление в нейрохирургии, наиболее щадящее и способное избавить практически от любого вида повреждений мозга, локализирующегося в любой его части. Микронейрохирургия стала прорывом в операциях подобного типа.

Александр Николаевич лично провел более 10 000 операций на удаление различных патологий. Ученики доктора Коновалова работают в клиниках по всей России, проводя сложнейшие нейрохирургические операции ежедневно.

Источник: https://MozgMed.ru/zabolevaniya/kista-golovnogo-mozga

Киста шишковидной железы: суть патологии и симптоматика, опасность и основные виды лечения

Киста шишковидной железы – это образование доброкачественного характера, представляющее собой полость округлой формы с жидким содержимым. Шишковидная железа (эпифиз, пинеальная железа) располагается в головном мозге. Функция эпифиза – выработка меланина, гормона, который оказывает следующее влияние на организм человека:

  • Регулирует чередование периодов сна и бодрствование;
  • Влияет на половое поведение развитие (предотвращает слишком раннее созревание);
  • Уменьшает синтез гормона роста;
  • Оказывает влияние на взаимодействие гипофиза и гипоталамуса;
  • Принимает активное участие в противоопухолевой защите, влияет на иммунную защиту организма.

Выработка гормона эпифизом зависит от действия света: при интенсивном освещении секреторная деятельность железы снижается, при отсутствии света – увеличивается (активнее мелатонин синтезируется ночью).

Кроме выработки гормона, задачи железы в организме не выяснены. По исследованиям западных специалистов, создание определенных условий, стимуляция эпифиза, могут погрузить человека в транс, что говорит о том, что железа способна влиять на сознание, восприятие реальности.

Симптомы кисты шишковидной железы

Проявления шишковидной кисты головного мозга зависят от ее развития и роста. В большинстве случаев, образования не имеют выраженных проявлений. Симптоматика проявляется, когда размеры кистозного узла превышают 10 мм.

В основном, проявления кисты в пинеальной области, характерны для паразитарных образований, возникших в результате проникновения паразитов. Данный вид кистозных структур отличается стремительным развитием и увеличением в размерах.

Истинные кисты, сформировавшиеся в результате закупорки протока, отличаются малыми размерами.

Основные признаки кисты шишковидной железы (шишковидного тела):

  • Беспричинные боли головы, не связанные с нарушением показателей АД (артериальное давление), переутомлением, избыточной нервной, умственной, зрительной нагрузкой;
  • Тошнота, рвотные позывы, спровоцированные выраженными болями головы;
  • Нарушения зрительного восприятия;
  • Расстройство пространственной ориентации, двигательной координации;
  • Постоянная сонливость, нарушения процессов засыпания – просыпания;
  • Болезненность при вращении глазами.

Проявления кистозного образования пинеальной железы вызваны не нарушениями оттока секрета, закупорки протока. Симптомы провоцируются давлением на окружающие ткани, которое оказывает крупное образование. Железа располагается в глубине мозговых тканей и плотно ими окружена, поэтому неприятную симптоматику может вызывать даже небольшое разрастание кисты сверх допустимого размера.

Головные боли, сопровождаемые тошнотой и рвотными позывами, нередко провоцируются возникающей на фоне кисты шишковидного тела, гидроцефалией. Заболевание развивается по причине нарушения прохода железистого секрета в ликворном пути.

В результате повышения внутричерепного давления может возникать боль в глазах (при вращении глазными яблоками), возможно возникновение судорожных состояний, потеря сознания. Болевой синдром носит давящий характер, присутствует постоянно.

Обезболивающие препараты не оказывают никакого эффекта, боль сохраняется.

Нарушения зрительного восприятия возникают по причине ущемления кистозным образованием зрительных нервов, идущих от глаз к заднему мозговому отделу. В результате компрессии, возникают следующие проявления:

  • Снижается уровень зрительного восприятия (падает острота зрения, изображение становится размытым);
  • Раздвоение предметов;
  • Перед глазами появляется пелена.

Паразитарные кисты могут провоцировать проявления тяжелых нервных расстройств: психозы, деменции.

Причины появления образования шишковидного тела

Вследствие недостаточной исследованности пинеальной железы, причины возникновения кистозных образований в этой области также понятны не до конца.

Причиной истинных кист считается нарушение оттока жидкости. Выведение секрета нарушается, жидкость скапливается внутри стенок железы, расширяет их, образуя полость. Основными факторами, провоцирующими нарушения выведения секрета из шишковидного тела, являются:

  • Слишком густая консистенция секреторной жидкости;
  • Чрезмерная извилистость выводного протока, вследствие индивидуальных особенностей;
  • Последствия травм, хирургических операций, перенесенная мозговая инфекция.

Данные причины возникновения присущи истинной кисте шишковидной железы головного мозга, когда образование представлено капсулой, образованной расширенными стенками самой железы и скопившимся в образовавшейся полости секретом. По причине недостаточной изученности железы и ее роли в организме, другие факторы, провоцирующие возникновения кистозных образований пинеальной области не выяснены.

Истинные кистозные образования имеют доброкачественный характер и не склонны к перерождению в злокачественные опухоли. Данный вид кист нечасто вызывает гормональные сбои и сдавливание близлежащих структур.

Если возникновение истинной кисты связано с нарушениями функционирования органа, то второй тип кист пинеальной железы — паразитарный, возникает по причине проникновения паразитов.

Заражение происходит при контактировании с больными животными (собаки, коровы), которые являются переносчиками инфекции. Паразитарная (эхинококковая) киста развивается при попадании в организм личинок, которые закрепляются в нервной ткани мозга, и образуют полость.

Образованная паразитом капсула стремительно разрастается, наполняясь продуктами жизнедеятельности личинки.

Паразитарные кисты могут возникать в разных системах организма и представляют особую опасность.

Одной из причин возникновения образования являются аномалии развития и формирования мозговой структуры (врожденная гидроцефалия, сосудистые патологии, гипоплазия мозжечка, полушарий) в эмбриональный период.

У детей симптоматика имеет сходный характер с проявлениями кист у взрослых: головные боли, сонливость, приступы тошноты.

Сопутствующими признаками кистообразований в детском возрасте являются быстрая выраженная утомляемость, трудности с обучением (дети тяжело переносят нагрузки в школе).

Чем опасна киста шишковидной железы головного мозга

Киста пинеальной железы представляет опасность, когда ее размеры превышают 10 мм. Разросшееся образование может спровоцировать развитие гидроцефалии (водянка головного мозга). Патология характеризуется увеличением объема цереброспинальной жидкости и сопровождается тяжелыми проявлениями:

  1. Повышение внутричерепного давления, вследствие чрезмерного количества жидкости в черепной коробке. Патологическое состояние сопровождается мигренеподобными головными болями, не снимаемыми обезболивающими препаратами. Возникают приступы тошноты, рвотные позывы, болезненность и ощущение давления на глаза. Симптомы могут носить постоянный характер или проявляться периодически;
  2. Неврологические расстройства. Патосостояние возникает за счет сдавливания мозговых структур увеличенным объемом цереброспинальной жидкости. В большинстве случаев проявляются нарушения зрительного восприятия и вестибулярного аппарата: головокружение, нарушение координации, неустойчивая походка, дезориентация в пространстве. Зрение ухудшается, наблюдается выпадение участков полей зрительного обзора. Снижается чувствительность, появляется слабость мышц, судорожные состояния.
  3. Нарушения психики. Расстройства психо-эмоционального фона проявляются в эмоциональной нестабильности, неврозах, резкими и стремительными колебаниями эмоциональных состояний (от беспричинной радости до упадка и апатии). Наблюдается повышенная агрессивность и вспыльчивость.

Кистозные изменения эпифиза, киста шишковидной железы могут спровоцировать эпилепсию. Обширные судорожные припадки, возникающие при патологии, характеризуются возникновением ауры (нарушение восприятия при сохранении сознания), потерей сознания, падением, возникновением сильных судорог туловища и конечностей. Приступы сопровождаются западением языка, выделением пены.

Паразитарная киста пинеальной железы головного мозга является наиболее опасной. Ее развитие провоцирует воспалительные процессы, кровоизлияния в близлежащих тканях.

Диагностика кисты головного мозга

Результативным методом обследования является магнитно-резонансная или компьютерная томография (КТ и МРТ кисты шишковидной железы головного мозга). Данные исследования позволяют выявить размер образования, его влияние на близлежащие мозговые ткани.

Проведение компьютерной томографии не рекомендуется для определения кист шишковидного тела головного мозга для маленьких пациентов или беременных женщин, поскольку при КТ присутствует рентгеновское облучение.

Способ является информативным и при отсутствии ограничений назначается пациентам, когда определена точная плоскость исследования пораженной области.

Полученные снимки воссоздают трехмерную модель изображения и позволяют определить развитие кистозного образования детально.

Магнитно-резонансная томография является одним из самых эффективных методов исследования и диагностирования образований в мозговых структурах. При МРТ не возникает облучения, поэтому обследование может проводиться без ограничений (нет негативного воздействия на беременных и детей).

Обследование в большинстве случаев назначается при возникновении беспричинных мигренеподобных болях головы, при подозрении на развитие и рост образований. Мигренеподобные боли, возникающие без видимых причин, могут быть спровоцированы кистой эпифиза, размеры которой превышают 10 мм.

МРТ позволяет выявить кистозное образование, определить его объем.

При обследовании на томографе истинное новообразование визуализируется как капсула с жидким содержимым. Паразитарная киста проявляется воспалением прилегающих тканей, возможны кровоизлияния в структуры мозга. При подозрении на эхинококковую кисту проводятся дополнительные исследования, в ходе которых определяется наличие в организме особых маркеров, присущих патологии.

Если киста пинеальной области головного мозга сопровождается нарушением зрительного восприятия, назначается консультация офтальмолога.

Когда наличие образования подтверждено обследованием на томографе, проводятся дополнительные исследования:

  • Электроэнцефалография (ЭЭГ). Метод является безопасным для любых групп пациентов (может проводиться у новорожденных). ЭЭГ позволяет выявить нарушения мозгового функционирования, наличие образований и их локализацию (позволяет выявить даже самую мелкую кисту шишковидной железы головного мозга), степень поражения;
  • Проведение ультразвуковой допплерографии сосудов шеи и головы;
  • Люмбальная пункция для проведения вентрикулографии;
  • МРТ и рентген позвоночного столба для дифференциации причин болей головы.

Лечение кисты шишковидной железы головного мозга

Метод лечения кисты в пинеальной области головного мозга определяется размерами образования, сопутствующей симптоматикой. Кистозные узлы шишковидного тела маленького размера, не сопровождающиеся негативными проявлениями, требуют динамического контроля специалиста. Пациенты с подобными образованиями должны проходить МРТ или КТ ежегодно.

В случаях, когда новообразование превышает допустимые размеры кисты шишковидной железы (кистозный узел больше 10 мм), врач назначает консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение кисты эпифиза головного мозга направлено на устранение симптоматики и объединяет прием следующих препаратов:

  • Мочегонные препараты – Маннитол, Фуросемид, Диакарб. Диуретики уменьшают внутричерепное давление, снимают отечность;
  • Противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом: Ибупрофен, Кеторол.
Читайте также:  Спаечная болезнь малого таза: признаки, диагностика, лечение и прогноз

При лечении крупных новообразованиях, также назначают:

  • Препараты, снимающие судорожные состояния: Финлепсин, Карбамазепин;
  • Нейролептики, которые применяются при выраженных нервных расстройствах и нарушениях психики.

При нарушениях чередования сна и бодрствования (бессонница ночью и сонливость днем), в качестве лечения может быть назначен препарат Мелатонин.

Хирургическое вмешательство

К оперативному вмешательству прибегают в случаях, при возникновении серьезных последствий кисты шишковидной железы, серьезных осложнений, несущих угрозу жизни человека.

К показаниям для проведения операции относятся:

  • Образование с размерами более 10 мм, которое провоцирует неврологические нарушения;
  • Стремительное развитие новообразования, провоцирующее сдавливание близлежащих структур;
  • Эхинококковая природа кисты;
  • Развитие острой гидроцефалии.

Основные способы хирургического вмешательства:

  • Трепанация черепа. Удаление кисты шишковидной железы при проведении данного вида вмешательства, позволяет полностью устранить образование. Операция требует особых навыков и умений, может проводиться только высококвалифицированным специалистом, кроме того, трепанация черепа может послужить причиной серьезных осложнений. Эпифиз расположен глубоко в мозговых тканях, поэтому его удаление может сопровождаться травмированием окружающих структур. По этим причинам, данный вид операции проводится нечасто;
  • Эндоскопия, цель которой заключается в облегчении проявлений гидроцефалии и снижение внутричерепного давления. Эндоскопическое дренирование представляет собой малоинвазивную операцию, посредством которой из кистозной капсулы удаляется жидкость. В результате давление стенок кисты на близлежащие структуры уменьшается, за счет чего снижается гипертензия.
  • Шунтирование. Суть операции заключается в снижении внутричерепного давления, также как во время эндоскопического дренирования. Метод заключается в выведении ликворной жидкости в расположенные рядом области, без нарушения их функционирования.

Общие рекомендации для пациентов с новообразованием в шишковидном теле:

  • Не рекомендуется заниматься видами спорта, способными вызвать травму головы;
  • Проявление симптомов внутричерепного давления требует особой диетотерапии, направленной на нормализацию водно-солевого баланса в организме;
  • Детям с образованием в эпифизе необходимо снизить нагрузку при обучении: больше отдыхать, гулять, отказаться от дополнительных занятий;
  • При ухудшении состояния необходимо незамедлительно обратиться за помощью к неврологу;
  • В случаях, когда новообразование протекает бессимптомно, нужно ежегодно проходит МРТ или КТ-обследования, регулярные осмотры у специалиста.

Профилактические меры

В силу недостаточного исследования шишковидного тела конкретных профилактических мер не существует.

В общем, для предотвращения развития кистозного образования в железе, необходимо придерживаться здорового образа жизни, укреплять защитные силы организма (адекватные физические нагрузки, полноценный отдых, эмоциональная стабильность).

Нужно придерживаться полноценного и сбалансированного рациона питания, рекомендуется потреблять продукты с повышенным содержанием триптофана (жирная рыба, овсяная каша, орехи, белковые продукты, творог).

Последствия кисты шишковидной железы головного мозга

Основные последствия кисты эпифиза головного мозга:

  • Развитие хронической гидроцефалии (водянка мозга). Патология сопровождается повышением внутричерепного давления, интенсивными болями головы, приступами тошноты, рвоты, болезненность глаз. Наблюдается нарушение зрительного восприятия, расстройства вестибулярного аппарата (дезориентация в пространстве, нарушения координации);
  • Психические нарушения, проявляющиеся в эмоциональной нестабильности, резких перепадах настроения, неадекватных эмоциональных реакциях, вспышках агрессии и раздражения;
  • Эпилептические приступы. Паразитарные кисты способны провоцировать тяжелые судорожные состояния, воспаление близлежащих структур, кровоизлияния в нервные ткани.

Киста шишковидной железы: суть патологии и симптоматика, опасность и основные виды лечения Ссылка на основную публикацию Киста головного мозга - что это такое: виды, симптомы и прогноз Киста головного мозга - что это такое: виды, симптомы и прогноз

Источник: https://prorak.info/kista/kista-shishkovidnoj-zhelezy/

Киста головного мозга: виды, симптомы и лечение у детей

Согласно постановлению ВОЗ, дети обязательно проходят ежегодную профилактическую диспансеризацию, которая помогает выявить различные патологии на ранней стадии.

Киста головного мозга – симптомы и лечение у детей зависят от вида и размера структурного образования.

У детей от трех лет, невропатолог может заподозрить патологию при явной задержке в развитии и назначить дополнительную диагностику.

Киста головного мозга - что это такое: виды, симптомы и прогноз

Общая информация о болезни

Киста, в переводе с греческого означает – пузырь, и является патологическим, но доброкачественным образованием. В полости пузыря находится жидкость, которая удерживается за счет стенок структурного образования. Кисты в головном мозге у ребенка относятся к довольно распространенной патологии и могут локализоваться в любом отделе органа ЦНС.

Пузырь в мозгу может сформироваться на стадии внутриутробного онтогенеза (при аномалии развития тканей в органе) или быть следствием различных травм. Кистозный шар может достигать размеров до 5 см и локализоваться не только в единичном варианте – возможны множественные образования в различных отделах органа ЦНС.

Поверхность нароста имеет ровную выстилку из эпителия с четкими контурами. Небольшие кисты обычно не вызывают патологической симптоматики у ребенка и не нарушают функционирование растущего организма. Разрастание новообразования вызывает функциональные нарушения мозговой деятельности и особенно опасно при локализации вблизи жизненноважных центров (дыхание, кровообращение).

Виды кист у детей

Патологическая полость с жидкостью может образоваться в любом мозговом отделе или оболочке.

Виды кистозного образования, в зависимости от локализации:

  • Расположена вблизи гипофиза – образуется из железистой ткани и не имеет клинических проявлений, симптоматика возникает в процессе увеличения образования (более 1 см);
  • Лакунарный пузырь – расположен вблизи с мозжечком (или в нем), вызывает двигательную дисфункцию. Данный вид очень редко диагностируется, чаще возникает у мальчиков;
  • Эпифизарный пузырь – расположен в шишковидной железе. Данный вид развивается в железисто – секреторных органах. Железа имеет полость для транспорта секрета. Нарушение оттока приводит к скоплению жидкости и растяжению стенок и как следствие постепенно образуется патологическая полость;
  • Арахноидальная киста головного мозга у ребенка – образование расположено в паутинной оболочке. Возникает чаще на фоне травмы, рост пузыря сдавливает окружающие ткани;
  • Субарахноидальная – расположена под паутинной оболочкой, имеет яркую клинику;
  • Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга – локализуется в толще серого вещества, вызывая отмирание клеток;
  • Псевдокиста головного мозга – образуется в сосудистых переплетениях и чаще самостоятельно рассасывается в период новорожденности;
  • Порэнцефалический пузырь – множественные образования, отличающиеся по размеру;
  • Коллоидальный пузырь – локализуется в третьем мозговом желудочке;
  • Киста промежуточного паруса головного мозга – расположена на верхней стенке третьего желудочка, вызывает расширение цистерны.

Что такое псевдокиста, требует она лечения или нет, об этом ответит наше видео:



Ретроцеребеллярная киста головного мозга у детей образуется в толще органа ЦНС, при наличии некротизированных очагов. Данные виды кистозных образований характерны для детей в возрасте 2 – 3 лет. Существуют также разновидности чаще встречающиеся у новорожденных или грудных детей.

Причины возникновения патологии

Кисты в головном мозге у детей могут иметь разное содержимое – это зависит от места локализации патологического очага и давности образования. Врожденные кисты образуются в период внутриутробного онтогенеза и считаются аномалией развития мозговых тканей.

Приобретенное новообразование возникает под влиянием различных негативных факторов:

  • Травмы черепной коробки и мягких тканей мозга;
  • Кровоизлияние;
  • Воспаление мозговых оболочек;
  • Инфаркт мозга.

Кистозное образование нередко вызвано глистной инвазией (альвеококк, эхинококк), паразиты мигрируют из кишечника, попадая с током крови в мозг.



Проявление патологии

Клинические проявления кисты в головном мозге у детей индивидуальны и зависят от локализации патологического очага. По мере роста пузыря к общемозговой симптоматике присоединяются определенные симптомы, появляющиеся при разрастании новообразования и сдавливании близлежащих тканей.

Общемозговая симптоматика:

  1. Распирающие головные боли;
  2. Головокружения;
  3. Обмороки;
  4. Нарушение сна;
  5. Беспокойное поведение.

Локализация пузыря в затылочной доле проявляется жалобами на зрение, поскольку в данной области расположен зрительный нерв. Ребенок описывает данную симптоматику, как раздвоение предметов или нечеткость зрительной картины (туман, мушки).

При поражении мозжечка родители отмечают регресс двигательных навыков (спотыкается, часто падает, неустойчивая походка), сам ребенок объясняет данные проявления, как сильное утомление.

Арахноидальная киста, размеры которой не более 2 см, может длительное время не иметь клинических проявлений и не нарушать функционирование органа ЦНС.

Рост образования приводит к яркой патологической симптоматике. Присутствует тошнота и рвота, апатия, возможен судорожный синдром. Постепенно присоединяются зрительные галлюцинации и снижение слуха.

Несвоевременная диагностика приводит к парезу конечностей.

Паразитарные кисты также имеют латентный период, который может длиться десятилетиями. Заподозрить глистную инвазию у детей возможно при частых аллергических проявлениях (кожная сыпь) и очаговой неврологической симптоматике (снижение зрения или слуха).

Кистозное образование в мозговых структурах всегда вызывает повышение внутричерепного давления и невыносимые головные боли. Одним из симптомов при наличии патологического очага, является задержка развития ребенка (физического, психического или речевого).

Диагностика

Диагностировать в мозге у детей кистозное образование при небольших размерах достаточно сложно, поскольку симптоматика отсутствует или выражена незначительно. Невропатолог направляет на диагностическое обследование исходя из субъективных жалоб родителей (дети не всегда могут объяснить, что их беспокоит).

Киста головного мозга - что это такое: виды, симптомы и прогноз

Методы диагностики:

  1. КТ – высокоточный метод, позволяет установить локализацию кисты и ее размер;
  2. МРТ – наиболее информативный метод, применение контрастирования позволяет обнаружить даже незначительный патологический очаг.

Детям в возрасте трех лет, исследование проводят только при погружении в медикаментозный сон. УЗ диагностика в этом возрасте неинформативна и применяется только для детей в возрасте до 1 года. При подозрении на глистную инвазию, дополнительно назначают лабораторную диагностику – исследование крови методом ПЦР (выявляет ДНК паразита).

Лечение кисты головного мозга у детей

На основе результатов диагностики, невропатолог назначает медикаментозную терапию, либо срочное инструментальное вмешательство. Небольшие кисты часто не несут осложнений, динамику роста образования периодически контролируют и следят за самочувствием ребенка.

Если киста склонна к медленному росту, то подключают медикаментозную терапию. Лекарственные препараты назначают для блокирования дальнейшего разрастания пузыря и снятия патологической симптоматики.

Медикаментозная терапия:

  • Препараты, улучшающие мозговое кровообращение;
  • Антибиотикотерапия (при воспалениях мозговых оболочек);
  • Иммуномодуляторы (укрепление иммунитета);
  • Витаминотерапия (в составе комплексного лечения).

Лечение паразитарных кист в мозгу антигельминтными препаратами не приносит положительного терапевтического эффекта, необходимо хирургическое вмешательство. Показанием для инструментального метода лечения является также и прогрессирующий рост пузыря, либо ухудшение общего состояния (при сдавливании жизненноважных центров).

Виды оперативного вмешательства:

  1. Шунтирование – применяют при развитии гидроцефалии и небольших размерах пузыря. Создается естественный или искусственный отток для жидкости из мозга и патологической полости;
  2. Эндоскопия – относится к наиболее щадящему и малотравматичному методу. Операционный доступ для осмотра мозговой ткани и удаления образования проводят через небольшой прокол.

Трепанация черепной коробки относится к радикальному методу и позволяет полностью удалить кисту. Данный метод назначается очень редко, поскольку имеет высокий процент послеоперационных осложнений (нарушение зрения, слуха, речи).

Своевременная диагностика кистозного образования имеет благоприятный прогноз для жизни ребенка. Отказ от медицинской помощи грозит инвалидизацией или разрывом патологического пузыря, и неминуемым летальным исходом.

Источник: https://GolovaiMozg.ru/deti/kista-golovnogo-mozga-vidy-simptomy-i-lechenie-u-detej

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector