Можно ли делать мрт детям: назначение, особенности обследования и противопоказания

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из самых безвредных и бездискомфортных способов обследования. Проводится диагностика с применением электромагнитного излучения для получения точных изображений. В отличие от КТ при МРТ отсутствует рентгеновское влияние.

Процедура не сопровождается болезненным ощущением. МРТ детям рекомендуется часто. Задача родителей – подготовить ребенка к приближающемуся обследованию, чтобы диагностика прошла просто и не травмировала психику малыша. Процедура безопасна для детей.

МРТ – неинвазивный диагностический способ, который не сопровождается никаким оперативным вмешательством.

Магнитно-резонансная томография безопасна для ребенка

Показания к проведению процедуры

Детская МРТ возможна только при наличии показаний. Без необходимости диагностику не проводят. Это связано с тем, что процедура тяжело переносится малышами на моральном уровне.

МРТ осуществляется для обследований разнообразных отклонений, в том числе:

• головного или спинного мозга;
• скелета;
• внутренних органов грудной или брюшной полости;
• половых и выделительных органов.

Процедура дает возможность получить высокоинформативные снимки исследуемого органа.

Способ представляет ценность при обследовании глаз, ушей, сердца и сосудистой системы.

МРТ дает шанс рассмотреть любые изменения в мягких тканях. Это важно при обследовании суставов и хрящевых образований. Чаще томография рекомендуется несовершеннолетним для диагностики патологий и нарушений в функционировании центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата и любых мягких тканей. Исследуемые области и показания представлены в таблице.

Обследуемые области	МРТ чаще всего подвергаются: • позвоночный отдел; • суставы; • живот; • органы малого таза.
Рекомендации к проведению	Несовершеннолетним МРТ назначают для обследования: • врожденных аномалий развития мозга; • травм; • инфекционных заболеваний; • злокачественных процессов в теле и метастазирования; • нарушений кровотока; • сосудистых заболеваний и сердца; • явной неврологической симптоматики.

Чаще всего диагностический метод используется для исследования патологий, которые сопровождаются поражением головного мозга.

МРТ позволяет выявить самые разные заболевания головного мозга

К МРТ нужно прибегнуть при наличии у ребенка следующих симптомов:

• частые болевые ощущения в голове;
• головокружение;
• снижение работоспособности органов зрения и слуха;
• задержка речевого развития;
• беспричинные патологические изменения поведения;
• частая тошнота.

При всех перечисленных признаках есть вероятность серьезных нарушений центральной нервной системы. Проводится диагностика только после предварительной консультации с доктором. Самостоятельно принимать решение о необходимости процедуры нельзя.

Возрастные ограничения

Магнитно-резонансная томография – безвредная процедура, не оказывающая лучевой нагрузки на организм. Обследование осуществляется благодаря магнитному полю, которое окружает трубу томографа и считывает всю требуемую информацию. Все данные передаются на персональный компьютер и трансформируются в точное объемное изображение.

Проводить МРТ можно начиная с самых первых дней жизни.

У родителей в таком случае нет повода для переживаний. Однако на данном этапе диагностический способ – большая ответственность. Это связано с необходимостью применения анестезии.

Исследование можно проводить даже младенцам

МРТ осуществляется детям при весе менее 10 кг только в детских больницах. В таких медицинских учреждениях врачи знают подход к малышам. Младенцам МРТ назначают крайне редко. Это возможно только в том случае, если иные диагностические способы не дали возможность установить окончательный диагноз. Обычно в первую очередь врачи рекомендуют УЗИ.

Магнитное поле не оказывает негативного действия на детский растущий организм. Однако не стоит забывать, что при процедуре малыш должен находиться в неподвижном состоянии на протяжении 30–50 минут. Для новорожденного это невозможно.

Обычно дети не могут находиться в неподвижном состоянии примерно до 5 лет. В крайнем случае требуется применение наркоза. Достаточно так называемого кратковременного медикаментозного сна.

Полноценный наркоз детям не требуется. Однако так называемый медикаментозный сон кратковременного действия имеет противопоказания. Именно поэтому предварительно требуется проконсультироваться с врачом.

Так как ребенок должен лежать неподвижно, иногда применяется наркоз

Лучше всего проводить МРТ детям только тогда, когда они могут находиться в неподвижном состоянии. Это зависит от индивидуальных особенностей конкретного малыша. Точный возраст, с которого ребенок сможет нормально переносить томографию, назвать невозможно.

Подготовительный этап

В особенной подготовке МРТ не нуждается. При назначении процедуры под наркозом предварительно родители должны проконсультироваться с врачом-анестезиологом. Доктор убедится в отсутствии вероятных противопоказаний. Также медик может дать дополнительные рекомендации.

Проводится процедура МРТ обычно в утренние часы. Перед посещением обследования ребенку нельзя давать есть и пить. Вечером перед исследованием ужин должен быть совершен не позднее 7 часов вечера.

Ребенку тяжело быть голодным. Именно по этой причине родители в обязательном порядке должны взять с собой небольшой перекус. Малыш сможет его съесть сразу после обследования.

Это связано с тем, что из-за волнения при исследовании у малыша может случиться рвота. Исключение – дети грудного возраста. В таком случае малыш должен поесть не позже чем за 2 часа до диагностики.

Очень важно, чтобы заранее ребенок сходил в туалет

До МРТ нужно ограничить потребление жидкости. Это нужно, чтобы ребенок не захотел в туалет в самый неподходящий момент. Перед процедурой следует отвести малыша на горшок, чтобы он справил нужду.

Одежда ребенка должна быть комфортной и состоять из натуральных тканей. Не должно присутствовать металлических элементов, пуговиц, брошек, застежек, булавок или заклепок. Нательный крестик или любые украшения предварительно снимаются.

Перед входом в кабинет обязательно снимается зубная пластинка. О наличии брекетов требуется сообщить заблаговременно.

В кабинет МРТ запрещено приносить любые электронные приборы. Ребенку требуется оставить за его пределами любые телефоны, планшеты и т. д. Для высокого качества снимков малыш должен оставаться неподвижным. Для этого малышу дают успокоительное лекарственное средство.

В томографе имеется громкоговоритель, поэтому при процедуре родители могут разговаривать с малышом. Наблюдать за ребенком можно через специальное смотровое окно. Это позволит успокоить маленького пациента при необходимости.

Категорически в помещение с томографом нельзя брать телефоны

Ход процедуры

МРТ в среднем длится 20–90 минут. Этого времени достаточно для получения изображения высокой точности. Пациента кладут на подвижную поверхность томографа. При необходимости лаборант подкорректирует позу.

Поверхность с маленьким пациентом задвигается в туннель томографа. Все медицинские работники и родители находятся в соседней комнате. За процедурой можно наблюдать через небольшое смотровое окно.

Периодически ребенку потребуется задерживать дыхание. Это нужно будет делать по сигналу, который сообщает о том, что сейчас будет совершен снимок. Во время обследования ребенок слышит громкий и ритмичный звук. Это является нормой.

При необходимости на ребенка надевают защитные наушники. Также можно отдать предпочтение берушам. В случае ухудшения самочувствия малыш сможет нажать на тревожную кнопку. При использовании наркоза после процедуры маленького пациента переведут в палату для отдыха.

На основании снимков МРТ врач поставит диагноз

После диагностики родителям дают заключение. Помимо этого, все данные записывают на электронный носитель. В дальнейшем их можно использовать и предоставлять врачам.

После обследования ребенок может возвращаться к привычному образу жизни. Нет необходимости придерживаться специального питания или ограничивать двигательную активность. Если при исследовании ребенок замерз, его укрывают одеялом.

Действие используемых успокоительных средств обычно заканчивается спустя 2–3 часа. Контрастное вещество выходит естественным путем спустя сутки.

Помощь ребенку при процедуре

Первое, что нужно сделать, – настроить малыша на предстоящее обследование. Врачи рекомендуют рассказывать о диагностике, как о приключении. Так родителям будет легче объяснить маленькому пациенту, что ему нужно будет сохранять неподвижность на протяжении 20–90 минут.

Родителям нужно успокоить ребенка перед МРТ

Главное – не переживать родителям. Ученые доказали, что волнения мамы и папы передаются и детям. От того, как воспримут обследование взрослые, будет зависеть настроение ребенка при исследовании.

Родители также должны сообщить о том, что при исследовании аппарат будет создавать ритмичный и громкий звук. Важно донести до малыша, что в этом нет ничего страшного. При необходимости ребенку надевают защитные наушники.

Помимо перечисленного, ребенку сообщают об особенностях томографа. Маленький пациент должен знать, что в аппарате есть тревожная кнопка, нажав на которую малыш свяжется с родителями и врачами. При соблюдении всех рекомендаций процедура полностью пройдет безболезненно как в физическом, так и моральном плане.

Особенности МРТ при обследовании новорожденных

Новорожденным томография назначается только в крайних случаях. Способ не входит в список обязательных. Маленькие дети не способны быть в неподвижном состоянии длительный период времени. По этой причине малышам до года вводится наркоз.

Детям до года без особой надобности МРТ не проводят, лучше сделать УЗИ

Младенцев кормят до процедуры за 2–4 часа. Процедура считается достаточно травматичной для матери и ребенка в моральном плане, поэтому лучше отдать предпочтение альтернативному способу – УЗИ.

МРТ детям до года рекомендуется только в случае, если иные альтернативные способы оказались неинформативными. Самостоятельно принять решение о необходимости процедуры невозможно.

Вероятные противопоказания

Нельзя проходить диагностику при наличии металлических деталей на теле. Предварительно важно проверить карманы на отсутствие посторонних предметов. В ином случае некоторые участки снимка могут быть засвечены, а значит, неинформативны.

МРТ с контрастом не проводится при наличии склонности к аллергическим реакциям. В таком случае у малыша может быть индивидуальная непереносимость вспомогательного средства.

Из этого видео вы узнаете об особенностях проведения МРТ детям:

Диагностический метод противопоказан детям, которые боятся закрытого пространства. Исключение – сохранение неподвижности и отсутствие страха после использования успокоительного лекарственного средства. Не осуществляется обследование при наличии болезней, связанных с психическими расстройствами.

Нежелательно проводить диагностику, когда есть альтернативные способы обследования. Обычно врачи сначала используют более безопасные методы.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/mrt/ob-issledovanii/deti.html

Мрт детям: показания и особенности выполнения

МРТ делают с помощью специального аппарата (томографа), он представляет собой закрытую капсулу, в которую помещается кушетка с пациентом. Внутри капсулы создается электромагнитное поле высокого напряжения. Аппарат регистрирует ответные электрические импульсы от тканей и создает послойное трехмерное изображение внутренних органов и структур организма.

В мировой практике исследование делают с 1973 года. За прошедшие годы метод был хорошо изучен и доказана его безопасность для человеческого организма, в том числе у беременных женщин и маленьких детей, даже в возрасте до года.

Особенности проведения магнитно-резонансной томографии у детей

Малышам трудно находиться в неподвижном состоянии в течение всего исследования, которое занимает обычно тридцать – сорок минут. Также стоит учитывать, что находиться во время исследования необходимо в небольшом замкнутом пространстве, пребывание в котором неприятно даже взрослым. Во время работы аппарат издает жужжащие и потрескивающие звуки, что также пугает маленьких пациентов.

Все вышеописанные особенности процедуры накладывают значительное ограничение на назначение МРТ детям до пяти лет и старше. Однако, возможность сделать точную и безопасную диагностику нередко требует проведения исследования, даже детям первых лет жизни.

Наука не стоит на месте и в настоящее время, чтобы можно было отвлечь маленького пациента и добиться неподвижного состояния, существуют аппараты с вмонтированными экранами, которые могут демонстрировать мультфильм во время исследования, неприятные звуки нивелируются наушниками.

Специальная система CinemaVision для МРТ

Также существуют аппараты, у которых боковые стены капсулы открыты, и рядом с ребенком во время исследования можно находиться родителям или медицинскому персоналу.

Возрастных ограничений к проведению исследования в педиатрии нет.

Показания к магнитно-резонансной томографии у детей

Эффективность магнитно резонансной диагностики детям необычайно высока. Детям, как и взрослым, ее можно проводить при многих заболеваниях и патологических состояниях.

Но трудности с достижением неподвижного состояния малыша до пяти лет в течение значительного времени, а также стресс от пребывания в замкнутом пространстве или перспектива наркоза, заставляют педиатров делать томографию только в случаях серьезной необходимости.

Центральная нервная система

Головной мозг, находясь внутри костной черепной коробки, недостаточно эффективен при популярных методах диагностики (рентген, УЗИ). Возникновение симптоматики, которая может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, как правило, потребует выполнения МРТ.

Магнитно-резонансная томография со стопроцентной достоверностью сможет подтвердить или опровергнуть опухоли, кисты, кровоизлияния, аневризмы сосудов, очаги демиелинизации, абсцессы и другие жизнеугрожающие состояния головного и спинного мозга.

Томография позволяет также сделать диагностику гидроцефального синдрома (расширение желудочков мозга жидкостью, которая может сдавливать структуры мозга), а также различные врожденные аномалии.

Костно-суставная система

Используют томографию для диагностики аномалий развития суставов (дисплазия тазобедренного сустава), а также онкологических и инфекционных (остеомиелит, туберкулез костей) процессов в костных структурах.

Другие ткани и органы

Внутренние органы доступны осмотру с помощью УЗИ и рентгена, поэтому магнитно резонансной диагностике подвергаются крайне редко, только в случаях, когда диагноз сомнителен и не может быть подтвержден другим способом.

Противопоказания к проведению исследования

• Наличие наружных и внутренних металлических конструкций.
• Татуировки.
• Невозможность находиться в неподвижном состоянии в течение тридцати – сорока минут.
• Противопоказания и аллергические реакции к седативным препаратам и средствам для наркоза (если планируется их применение).

Остальные противопоказания (боязнь замкнутого пространства, повышенная возбудимость) могут быть решены выбором МРТ аппарата с открытой капсулой.

Аппарат МРТ открытого типа

Подготовка к томографии

Специальной подготовки к МРТ мозга, костей и суставов не требуется. Но учитывая, что у ребенка на фоне стрессовой ситуации, от волнения может быть рвота, лучше делать процедуру натощак или спустя пять часов после последнего приема пищи. Покормить грудничков лучше за два часа до процедуры.

• Ограничить малыша в пище накануне исследования (после семи часов вечера) необходимо, если МРТ планируется сделать под наркозом.
• МРТ брюшной полости потребует ограничения в приеме растительной и молочной пищи, а также хлеба в течение двух – трех дней.
• Нельзя одевать ребенку одежду с металлическими элементами (молнии, заклепки, кнопки, эмблемы), а также придется снять перед процедурой заколки из металла, нательный крестик и другие украшения.

Заключение

Если ребенку, даже в возрасте до пяти лет, врач назначил МРТ, лучше не отказываться от этого метода диагностики, поскольку он позволит выявить болезни на ранних стадиях и назначить правильное и своевременное лечение. Проведение процедуры в специализированных детских клиниках, где персонал имеет огромный опыт работы с маленькими пациентами, будет абсолютно безопасно для здоровья ребенка.

Источник: https://diagnostinfo.ru/mrt/obshhie-voprosy/mrt-detyam.html

Как делают диагностику МРТ детям, негативное воздействие магнитных волн на мозг ребенка: миф или реальность?

А не опасно ли магнитное облучение для мозга ребенка? Давайте разберемся, как делают МРТ детям, и при каких диагнозах нужно проводить диагностику на томографе.

Ведь здоровье детей, их звонкий смех, счастливые улыбки – главное в жизни родителей. Когда малыш заболевает, то мама и папа сразу стараются помочь, облегчить мучения и побыстрее вылечить его.

Но чтобы побороть заболевание – важно поставить правильный диагноз, который иногда требует глубокой диагностики.

В чем заключается суть проведения томографии?

Медицина уже не один год подряд совершенствует возможности в области диагностирования, появляются новые методики, в том числе и в педиатрии. Диагностировать детский организм можно разными способами, наиболее универсальным и информативным из которых принято считать магнитно-резонансную томографию. Можно ли делать МРТ детям? Насколько это опасно, и со скольки лет разрешено?

МРТ – универсальная процедура, которая на сегодняшний момент признана безопасной. Ввиду этого делать ее можно с ранних лет, даже новорожденным детям. Иногда диагностика проводится в целях выявления болезни, а иногда для профилактики и предупреждения развития патологии.

При МРТ нужно лежать без движения довольно долго, подготовьте к этому своего ребенка психологически

Исследование организма осуществляется на томографе. Это аппарат, представляющий собой туннель, куда помещают пациента.

Сканирование проводится под воздействием электромагнитных волн, которые заставляют ионы водорода в теле двигаться и выстраиваться под определенным углом.

Это позволяет считать информацию об органе послойно, что дает полную картину о состоянии ребенка. Воздействие магнитных лучей неопасно, поэтому делать детям МРТ никто не запрещает.

Как проводят процедуру у детей?

Любой пациент, который проходит МРТ, помещается на томограф, а это значит, что необходим психологический и моральный настрой. С детьми это делать сложно, малыш все понимает, но чисто физиологически не всегда способен выдержать эту процедуру от начала и до конца.

Магниторезонансная томография у детей вызывает определенные затруднения. При обследовании малыша помещают горизонтально на стол, где он должен сохранять неподвижность на протяжении 30-60 минут. Большинство аппаратов закрытого типа, малыш остается в туннеле один. Детям до 12-14 лет провести такую процедуру не представляется возможным без помощи медикаментов.

Врач может предложить делать МРТ детям с введением наркоза, либо с использованием седативных препаратов и успокоительных. Это не опасно, но дает гарантию на успешное проведение сканирования.

Самым сложным является МРТ головного мозга, так как при этом неподвижной должна быть именно голова, зафиксировать которую никак не удается.

Если томографию других органов можно проводить на открытого типа аппаратах, зафиксировав конечность, и используя помощь одного из родителей, то контроль за сканированием головы осуществить не удастся. Ввиду этого делают МРТ головного мозга детям с использованием наркоза.

Для малышей применяют специальный газ, который на некоторое время притупляет чувствительность, ребенок не проявляет интереса и любопытства, находясь в полусонном состоянии.

Показания к томографии

Назначить детям МРТ могут при наличии определенных симптомов:

• если у детей есть постоянные жалобы на головную боль и головокружение;
• наблюдается снижение слуха и зрения (нужно делать комплексную диагностику);
• при возникновении беспричинных судорожных процессов;
• изменения в развитии позвоночника;
• травмы, ушибы, падения;
• отставание детей в физическом и умственном развитии;
• жалобы на боли в животе без изменения общего состояния;
• общее ухудшение самочувствия на фоне нормальной температуры и давления;
• у детей наблюдается резкая потеря веса.

Для того чтобы отправиться на обследование организма необходимо направление врача. Какая зона требует тщательной диагностики, определяет исключительно доктор.

МРТ головного мозга ребенку назначают при травмах, сотрясениях, потерях чувствительности анализаторов, при головных болях, головокружениях.

Определяя состояние подкорковых тканей, мозговых структур, сосудистой системы – МРТ головного мозга поможет выявить причины патологии, установить наличие опухолей, новообразований даже на самых ранних стадиях.

С какого возраста можно делать мрт?

Несмотря на безопасность МРТ для детей, все же у процедуры есть определенные противопоказания. Хотя специалисты утверждают, что и новорожденным могут делать сканирование при острой необходимости. Помехой для диагностики у детей становятся следующие факторы:

• недавно перенесенная операция;
• наличие в теле металлических скоб, зажимов, клипс, имплантатов;
• установленные аппараты жизнеобеспечения, которые невозможные устранить даже на непродолжительное время (аппарат искусственной вентиляции легких, гемодиализ, слуховой аппарат, кардиостимулятор, дефибриллятор);
• делать магниторезонансную томографию нельзя при наличии в теле осколков, пуль;
• нанесенные на тело татуировки (запрещено делать томографию, в краске могут быть частицы металла);
• если МРТ проводится с контрастом, то диагностика запрещена при наличии аллергии на контрастное вещество или его компоненты.

Как подготовить малыша к магнитно-резонансной томографии?

Как делают МРТ детям и как к нему подготовиться – волнует всех родителей. Если процедура назначена, то лечащий врач обязательно даст необходимые рекомендации, укажет на то, что необходимо перед процедурой сделать и какие нюансы соблюсти.

Будут взяты необходимые анализы. За 5 часов перед диагностикой нельзя принимать пищу и за 2 часа не употреблять жидкостей. Родитель или его представитель обязан присутствовать с малышом на процедуре и контролировать процесс наряду с врачами.

Перед входом в кабинет МРТ, ребенок и родитель оставляют в специальном контейнере все металлические предметы, электронные устройства, гаджеты, ключи и прочее. На одежде тоже не должно быть железных деталей и электроники.

Что покажет процедура?

МРТ уникальный диагностический метод, с помощью которого можно увидеть реальное состояние внутренних органов и всех систем организма. Проведение резонансной томографии позволяет выявить опухоли в мягких тканях, наличие кровоизлияний в сосудах, защемление нервов, развитие аномалий и патологий, сбои в функционировании какой-либо системы организма.

Если доктор направляет делать МРТ головного мозга, то, скорее всего, есть подозрение на следующие патологии:

• кистозные новообразования;
• ишемия мозга;
• сосудистые изменения;
• медуллобластома;
• глиома ствола головного мозга;
• астроцитома;
• эпендимома;
• карцинома сосудистых сплетений;
• пинеобластома;
• нейробластома;
• нефробластома;
• гипоксия;
• рассеянный склероз;
• нарушения гипофиза;
• аномалии и инфекции внутреннего уха, глазного яблока;
• эпилепсия;
• кровоизлияния в мозг.

МРТ укажет на изменения костной системы позвоночника, воспалительные процессы в брюшной полости, инфекции и заболевания спинного мозга, сосудистые изменения в организме.

Вредно ли МРТ головного мозга?

Именно отсутствие вредного облучения и сделало процедуру сканирования на томографе такой популярной. Если вашему малышу назначена магнитно-резонансная томография – вдаваться в панику не стоит, важно следовать рекомендациям врача, не слушая советы дилетантов.

Нельзя недооценивать компьютерную диагностику организма ни у детей, ни у взрослых. Стоит понимать, что если взрослый способен рассказать о своем заболевании по ощущениям, связать это с определенными событиями, то малыш ничего подобного объяснить не может.

И МРТ зачастую единственная возможность понять, что происходит с ребенком, какой недуг его беспокоит и как развивается организм.

Это поможет врачу определить курс лечения, назначить по необходимости операцию, проконтролировать развитие болезни и не допустить ухудшения состояния.

При проведении МРТ детям могут использоваться анестезия или седативные препараты

Режимы диагностики аппарата

Чтобы понять методику МРТ мозга у детей, важно знать об аспектах работы этого органа. Патологии мозга часто имеют разную природу возникновения, поэтому томографию проводят в нескольких режимах:

1. МРТ головы – уточнение есть ли в структурах мозга, в его веществе последствия гипоксии, аномалии развития и внутриутробные инфекции. Представляется возможным диагностировать опухоли, ишемические зоны, гематомы и кисты и новообразования. 2. КТ гипофиза – назначается, как правило, в случае гормонального сбоя. 3.

МРТ головного мозга и черепных нервов – находит причину покалывания, онемения, болевых ощущений и других нарушений чувствительности мышц лица. 4. МРТ ангиография – позволяет делать сканирование кровеносной системы и сосудов головного мозга у детей. 5.

МРТ глазного яблока – обследование структур глаза и прилегающей орбиты.

Диагностика новорожденных

Еще недавно педиатрия негативно воспринимала возможность использования аппарата МРТ для диагностирования заболеваний у детей.

Но на основе ряда исследований о влиянии электромагнитных и радиоволн к обследованию разрешили принимать детей от 6 лет.

А вскоре совсем перестали ограничивать больных по возрастному принципу и сейчас делают диагностику при необходимости, так как подтвердилось, что процедура безопасная.

На данный момент МРТ проводят и новорожденным, применяя специальный метод исследования. Диагностирование младенцев осуществляется лишь при подтвержденных показаниях, делают это в специальных медицинских клиниках, и лишь после проведения всех необходимых для этого анализов и исследований.

Источник: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/osobennosti-obsledovaniya/kak-delayut-mrt-detyam/

Как сделать МРТ ребенку

МРТ для детей – информативный и безопасный метод исследования внутренних систем и органов с целью получения полной картины заболевания. Во время процедуры на ребенка не оказывается вредного рентгенологического излечения в отличие от рентгена или КТ.

МРТ в раннем возрасте назначается для выявления разнообразных патологий головного, спинного мозга, мягких тканей, внутренних органов и костных структур.

С помощью метода можно получить четкие снимки в трехмерной проекции, что не всегда осуществимо с помощью УЗИ, рентгена и КТ.

МР — томография лучше других диагностических процедур визуализирует мягкие ткани, поэтому она незаменима в выявлении поражения сухожилий, связок, мышц. Процедуру назначают детям при подозрении на онкологические или воспалительные процессы.

Большинство клиник соглашаются провести процедуру только тем пациентам, которым исполнилось 5 лет. Новорожденным и детям раннего возраста исследование выполняют только в случае крайней необходимости (когда имеется угроза для жизни).

Сканирование грудным детям назначают и в том случае, когда альтернативные методы обследования (УЗИ, рентген и КТ) не дают полной информации о заболевании. Ограничения на возраст накладываются из-за необходимости пациента длительное время пребывать в капсуле томографа.

Если пренебречь этим правилом, то получатся некачественные снимки, по которым врач не сможет поставить верный диагноз. При этом МР-излучение абсолютно безопасно для детей и женщин в период беременности.

В каких еще случаях делают МРТ новорожденным? К списку показаний можно отнести:

• родовые травмы;
• подозрение на нарушение функционирование нервной системы;
• патологии инфекционного характера;
• плохой сон и аппетит у ребенка.

Если ребенку требуется сделать МРТ, то родители должны следовать некоторым рекомендациям:

1. Получить направление на процедуру от врача (особенно это касается маленьких детей). Малышам МР-томографию проводят только под наркозом или медикаментозным сном. Без серьезных причин проводить сканирование не рекомендуется. Только специалист после визуального осмотра ребенка и получения лабораторных анализов сможет понять: нужна ли ребенку процедура или нет.
2. Выбрать подходящую клинику. Услуга предоставляется на бесплатной основе, но для ее получения нередко требуется выждать очередь. Если имеются подозрения на быстро прогрессирующую болезнь, то родителям рекомендуется обратиться в платную клинику, в которой имеется детский анестезиолог и реаниматолог.
3. Обратить внимание на оборудование, используемое в клинике. Многим детям комфортнее находиться в томографах открытого типа, так как он издает меньше шума. Рядом с ребенком в этот момент может находиться один из родителей или медицинский персонал.

Следует обратить внимание на то, что ребенка не всегда можно обследовать на томографах открытого типа. Они имеют небольшую мощность по сравнению с аппаратами капсульного типа и выдают менее качественные снимки.

Томографы с низкой мощностью не помогут врачам диагностировать у ребенка злокачественную опухоль или заболевания сосудов головного мозга на ранних этапах развития.

При выборе томографа для исследования ребенка родители должны проконсультироваться с врачом.

Ниже будет рассмотрена информация об этапах проведения обычного МРТ, с контрастом и наркозом. Также будут обозначены нюансы подготовки детей различных возрастов и заболевания, выявляемые с помощью сканирования. В конце статьи указаны самые назначаемые исследования для ребенка.

Томограф для МРТ представляет собой закрытую установку с подвижным столом, окруженным магнитами и излучателями. Ребенка располагают на столе спиной вниз и закрепляют его конечности фиксаторами.

Это необходимо, чтобы избежать случайных движений во время диагностики. На голову маленькому пациенту надевают наушники, чтобы минимизировать неприятные звуки, генерируемые аппаратом.

Длительность процедуры, в зависимости от исследуемой зоны, составляет от 15-40 минут. Современные капсульные аппараты оснащены мониторами, на которых во время исследования транслируются мультфильмы. Так ребенку будет проще сохранять неподвижное положение.

Если ребенку разрешено проходить обследование на томографах открытого типа, то родителям нужно ознакомиться с основной спецификой процедуры. В отличие от аппаратов капсульного типа в устройствах с открытым контуром магнитное поле генерируется только с 2 сторон, что уменьшает информативность и четкость снимков.

К преимуществам такого исследования для детей можно отнести:

• возможность сопровождения врача или близкого родственника во время сканирования;
• обеспечение комфорта пациентам, которые страдают от травм позвоночника;
• возможность приема лекарственных средств во время процедуры;
• невысокий уровень шума.

В зависимости от возраста ребенка и его способности длительно время находится в одном положении, решается вопрос о необходимости проведения анестезии.

Врачи могут предложить родителям несколько вариантов погружения ребенка в медикаментозный сон: поверхностный (с использованием специальных масок) и глубокий (с введением в вену лекарственных средств).

Некоторые заболевания предусматривают комбинирование поверхностного и глубокого наркоза.

Вопрос о способе введения ребенка в медикаментозный сон решается родителями вместе с реаниматологом, который будет отвечать за данную процедуру. Среди показаний к использованию общего наркоза выделяют:

• детский возраст до 5-6 лет;
• клаустрофобию;
• гиперактивность;
• обследование структур головного мозга (это условие является обязательным и для детей, и для взрослых);
• психологические нарушения;
• страх пациента перед процедурой.

Диагностику можно проводить без медикаментозного сна достаточно взрослым детям, которые способны сохранять неподвижное положение длительное время. Наркоз не требуется при обследовании внутренних органов и костных тканей.

Для диагностики некоторых патологий ребенку вводят контрастное вещество внутривенно. Процедура проходит безболезненно для маленького пациента.

Контраст позволяет врачам лучше рассмотреть кровеносные сосуды и мелкие новообразования. Препараты, используемые в процессе сканирования, редко вызывают аллергические реакции.

Процедура с контрастированием требует более тщательной подготовки, чем обычное МРТ. Родители ребенка должны придерживаться следующих правил:

• Исключить из рациона обследуемого газообразующие продукты (капусту, газированные напитки, свежую выпечку, кондитерские изделия). Правило нужно соблюдать перед обследованием органов брюшной полости. Газы в кишечнике искажают информативность снимков и мешают врачам рассмотреть патологические процессы.
• Не кормить ребенка 6-8 часов до сканирования и не поить в течение 2 часов. Это правило нужно соблюдать для того, чтобы после МРТ с контрастированием у маленького пациента не возникло побочных реакций со стороны ЖКТ – тошноты, рвоты, нарушения дефекации.

Следует подробнее рассмотреть основные этапы подготовки к стандартной процедуре МРТ для детей различных возрастов. Мероприятия будут отличаться для детей старшего и младшего возраста. В первом случае родителям нужно:

1. Проконсультировать ребенка о том, как будет проходить диагностика и как нужно себя вести во время нее (не двигаться, слушать рекомендации врача).
2. Дать ребенку успокоительный препарат, если он чувствует тревогу перед исследованием.
3. Не давать ребенку спать перед процедурой, так как в уставшем состоянии ему будет легче сохранять спокойное положение.
4. Обеспечить ребенка просторной одеждой, которую он легко снимет перед исследованием и оденет после него. Важно, чтобы на теле маленького пациента не оставалось металлических украшений (сережек, брошек, колец), так как они негативно влияют на достоверность снимков.
5. Не предлагать ребенку воду и еду менее, чем за 4 часа до сканирования. Если он не сможет успокоиться и сохранять неподвижное положение, то потребуется наркоз, который проводят только на голодный желудок.

После стандартной процедуры ребенка сразу же отправляют домой. Если МР–томография проводилась под наркозом, то родителям придется подождать некоторое время до пробуждения ребенка. После медикаментозного сна пациент может до 24 часов находиться в сонном состоянии.

Дети до 7 лет также могут проходить процедуру без наркоза. В этом случае родители должны постараться утомить ребенка, чтобы он дольше смог сохранять спокойное положение. Для этого необходимо:

1. Исключить 1 или 2 дневных сна (все зависит от возраста исследуемого и его активности).
2. Накормить и напоить ребенка за 15 минут до процедуры (если точно известно, что она будет проводиться без наркоза).
3. Погулять с малышом на свежем воздухе 1,5-2 часа.
4. Одеть кроху так, чтобы на его одежде и теле не было металлических элементов.

Если ребенку требуется анестезия, то в детскую клинику приглашают врача, специализирующегося на данной процедуре – анестезиолога. Врач одевает на лицо пациенту маску либо подбирает внутривенные препараты.

Дозировку средства специалист рассчитывает, исходя из массы тела ребенка и его индивидуальных особенностей.

Анестезиолог пребывает рядом с ребенком на протяжении всего периода обследования (в соседнем кабинете) для контроля его жизненно важных функций.

В качестве анестетиков у детей используются медикаменты на основе пропофола, отличающиеся:

• непродолжительным эффектом;
• низкой степенью токсичности;
• низким риском побочных действий;
• отсутствием воздействия на дыхательную систему;
• быстрым выведением из организма.

Препараты на основе пропофола не влияют на ЦНС, поэтому они безопасны даже для грудных детей. В редких случаях после анестезии у ребенка могут проявиться побочные эффекты: аллергические реакции, чувство сонливости, частые смены настроения.

Родители должны предварительно подготовить ребенка к МРТ с анестезией, чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов:

• Посетить предварительную консультацию анестезиолога, чтобы выявить у малыша имеющиеся аллергические реакции на препараты.
• Не давать детям старшего возраста есть перед процедурой 8 часов, младшего – 4-6 часов.

МР-томография не имеет риска для ребенка, так как части аппарата не касаются тела маленького пациента, и он не чувствует боли во время сканирования. На тело пациента не воздействуют рентгенологические лучи, что делает возможным проведение нескольких процедур за 1 день или короткий промежуток времени.

Побочные эффекты могут проявиться после введения контрастного вещества или анестезии. В первом случае реакции проявляются со стороны ЖКТ, во втором – со стороны нервной системы.

Негативные действия после МРТ с контрастом и анестезией чаще связаны с несоблюдением пациентов правил подготовки и игнорированием противопоказаний.

Последний вид диагностики не уступает по информативности МР-томографии, поэтому люди задаются вопросом: что лучше для ребенка? Ответ зависит от типа заболевания.

Например, патологии костной ткани лучше визуализируются с помощью компьютерного томографа. Среди преимуществ МРТ перед КТ следует отметить:

• Лучшую визуализацию мягких тканей.
• Возможность контроля развития онкологических опухолей.
• Четкую визуализацию сосудов и мелких капилляров.

Чаще всего детям назначают 4 основных исследования с помощью МРТ: головного мозга, позвоночника, органов малого таза и брюшной полости, костей и суставов.

Показания к обследованию головного мозга детям: травмы черепа, подозрения на доброкачественные и раковые новообразования, инфаркт или ишемия, инфекционные и паразитарные заболевания тяжелого течения, частые позывы к рвоте. С помощью сканирования врач может выявить демиелинизирующие изменения в мозге, возникающие на фоне сильных отравлений, инфекционных заболеваний или ишемии.

МР-признаки демиелинизирующих патологий:

• гиперинтенсивный сигнал на Т1 изображении;
• наличие разрушения тканей головного мозга (около 20%) на Т1 взвешенном изображении;
• протяженность измененных участков не более, чем на 5 мм.

По томографии также выявляются инфекционные процессы в головном мозге:

• Энцефалит – неспецифическое повышение интенсивности сигнала на Т2 изображении.
• Абсцесс ЦНС – гипо- или изоинтенсивность сигнала на Т1 изображении и гипоинтенсивность сигнала на Т2 ВИ.
• Паразитарные заболевания. Для каждой разновидности патологий характерны свои МР-признаки. При токсоплазмозе визуализируются мелкие узелки в больших полушариях и ганглиях.

Основные показания к сканированию позвоночника у ребенка – родовые травмы, аномальное развитие костных структур, врожденная кривошея, падения с высоты. Во время сканирования комплексно изучаются структуры позвоночника с включением рядом расположенных мягких тканей нервных окончаний и сосудов.

МР-томография способна выявить:

• врожденные аномалии в структуре позвоночного столба;
• сужение спинномозгового канала;
• остеопороз;
• деструкцию позвоночных дисков;
• опухоли костных структур и метастазы.

При постановке диагноза врач ориентируется на знания анатомии, нормативные показатели и результаты предыдущих обследований.

МРТ костных тканей для детей назначается при подозрении на:

• опухолевые процессы в хрящевых и костных тканях;
• спортивные травмы;
• инфекционное поражение суставов;
• смещение имплантов;
• гемартроз.

По снимкам врач может рассмотреть все пораженные костные структуры и оценить степень распространенности патологического процесса на близлежащие ткани.

Томография визуализирует:

• Костные ткани и имеющиеся в них процессы воспаления, дегенерации. Также подробно можно рассмотреть наличие трещин и кист в структурах.
• Хрящевые ткани. С помощью томографии врачам удается определить степень изношенности хрящей, микроскопические повреждения и разрывы.
• Связочные и сухожильные ткани, а также их растяжения, полученные в результате травм.
• Участки суставных сочленений, которые не видны на рентгене.

Прежде чем выявить, что показывает МРТ брюшной полости, нужно разобраться, что входит в обследование. Во время процедуры оценивается:

• Печень. Диагностика назначается при частых жалобах ребенка на боль в животе и тошноту. Орган визуализируется на снимках в трехмерном изображении, и специалист может рассмотреть различные патологии – воспалительные процессы печени, цирроз, участки повреждений.
• Желчевыводящие пути. МРТ печени по-другому называют холангиографией, которая позволяет выявить новообразования и желчные камни в протоках органа.
• Поджелудочная железа. Орган анализируется на наличие злокачественных и доброкачественных образований.
• Селезенка. МРТ позволяет выявить кистозные разрастания в пищеварительной системе.
• Почки и надпочечники.

МРТ органов малого таза назначается детям при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, повреждении шейки бедра. С помощью сканирования у детей можно обнаружить:

• злокачественные поражения почек, мочевого пузыря;
• карциному почек;
• некроз головки тазобедренного сустава;
• остеомиелит костей таза;
• артроз бедренного тазобедренного сустава;
• рак кишечника.

На снимке красной стрелкой указано онкологическое поражение кишечника.

В диагностики заболеваний с поздний симптоматикой у детей с МРТ не может сравниться ни один альтернативный метод. Этот вид исследования сочетает в себе все необходимые для анализа организма ребенка критерии: информативность, безопасность, безболезненность. С помощью МР-томографии можно выявить опасные для жизни малыша заболевания на ранних этапах развития и спасти ему жизнь.

Источник: https://webmrt.ru/mrt/raznyye/kak_sdelat_mrt_rebenku/