Мрт челюсти: показания, процедура, противопоказания

Компьютерная томография зубов (КТ) активно применяется в современной стоматологии, и тому существует множество весомых причин.

Сегодня это зачастую неотъемлемая часть диагностического обследования – методика, которая позволяет во всех деталях изучить внутреннее строение челюстного аппарата и зубов, выявить скрытые патологии и новообразования.

Далее в этой статье разберемся, что это за обследование, как часто его можно проводить и сколько стоит сделать снимок КТ.

Кт – что это такое

Перед тем, как рассмотреть показания к дентальной компьютерной томографии, необходимо выяснить, что это такое, в чем суть данного диагностического метода и что показывает полученный 3D-снимок.

Раньше в рамках диагностических обследований применялись преимущественно стандартный прицельный рентген и ортопантомограмма (панорамный снимок). С появлением КТ специалисты значительно расширили свои диагностические возможности.

Изображение зубочелюстного аппарата в трехмерной плоскости без искажения реальных размеров и форм каждого отдельного элемента позволяет с детальной точностью изучить клиническую картину, приняв во внимание все индивидуальные особенности и нюансы.

Чтобы понять, как выглядит такой снимок, взгляните на пример ниже.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказанияТак выглядит 3D-снимок селюсти

КТ зубов и челюстей дает более развернутую и информативную картину, позволяет послойно изучить внутреннее строение челюстного аппарата, провести более детальное обследование, а значит и выбрать оптимальную тактику лечения. Сразу нужно заметить, что 3D-снимок будет стоить на порядок дороже, чем стандартное рентген-обследование.

Виды КТ в стоматологии

В современных стоматологических и диагностических центрах используются разные типы томографов:

  1. конусно-лучевой,
  2. спиральный,
  3. аппарат последовательной обработки слоев.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказанияВ современных стоматологических центрах используются разные типы томографов

Выбор конкретной методики остается на усмотрение специалиста. Так, к примеру, для дентальной имплантации по одноэтапной технологии прохождение компьютерной томографии – обязательное условие.

Если планируется вживление скуловых имплантов, дополнительно потребуется пройти мультиспиральную томографию. И здесь нужно понимать, что даже современные клиники в большинстве своем не располагают профессиональным диагностическим оборудованием нужной степени детализации.

Поэтому для получения более качественных и информативных снимков пациента направляют в специализированные медицинские учреждения.

Какие преимущества дает компьютерная томография

Для стоматологии появление КТ ознаменовалось настоящим прорывом.

Специалисты получили возможность проводить более качественную и основательную диагностику, детально изучать строение и особенности челюстно-лицевого аппарата пациента для назначения адекватного и результативного лечения – и все это без риска для здоровья. Среди прочих преимуществ применения компьютерной томографии в стоматологии эксперты выделяют следующие моменты:

  • высокая степень качества и детализации снимка всего за несколько секунд,
  • возможность воссоздать трехмерную модель всего зубочелюстного аппарата на компьютере,
  • расширенные возможности для тщательного изучения состояния костной ткани и слизистой, что крайне важно при выборе подходящих мест для вживления имплантов и нужных моделей конструкций,
  • выявление скрытых патологий и дефектов, противопоказаний к тому или иному виду лечения,
  • оценка окклюзии и особенностей аномалий прикуса, выявление ретинированных элементов, в том числе зубов мудрости, что особенно важно при выборе оптимальной тактики ортодонтического лечения – перед установкой брекетов и прочих корректирующих аппаратов,
  • возможность обнаружить скрытые очаги воспалений, новообразования, источники зубной боли и степень распространения стоматологических заболеваний.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказания3D диагностика дает возможность изучить более детализированное трехмерное изображение

Искажения на снимке, что может получиться при некачественном обследовании, чреваты неверной постановкой диагноза и развитием осложнений во время и после лечения.

Поэтому исследование лучше проходить в специализированном диагностическом центре, который располагает современным высокоточным оборудованием.

Особенно это важно, если предстоит одноэтапная имплантация зубов, перед которой нужно тщательно изучить состояние костной ткани и выбрать подходящие места под импланты.

В каких случаях проводится кт

Компьютерная томография определенного участка или всей челюсти целиком может потребоваться в различных клинических случаях. Ниже приведен перечень самых частых показаний к данному типу обследования:

  • проверить ретинированные зубы, выявить аномалии прикуса, неправильное положение отдельных единиц,
  • изучить состояние мягких тканей на предмет присутствия скрытых новообразований,
  • изучить состояние костной ткани, выявить скрытые патологии,
  • определить точное расположение травм,
  • выявить скрытые очаги кариеса и воспалений,
  • провести полное обследование зубочелюстной системы перед началом ортодонтического лечения, протезирования, имплантации или другого хирургического вмешательства.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказанияДанная процедура может потребоваться в различных клинических случаях

С появлением одноэтапных протоколов имплантации восстановление зубов стало проще и в разы быстрее.

Но данные методики требуют максимально детального изучения состояния костной ткани и слизистой, поэтому вопрос о том, нужно ли делать КТ перед имплантацией зубов, даже не обсуждается.

Сегодня это обязательная процедура, которая дает возможность детально изучить клиническую картину и тщательно распланировать каждый этап лечения практически без риска осложнений.

Описание диагностической процедуры

Чтобы понять, как делают компьютерную томографию, стоит рассмотреть поэтапное описание процесса:

  • непосредственно перед процедурой специалист попросит снять все металлические украшения, чтобы избежать сбоев в работе оборудования,
  • далее пациент надевает специальный защитный жилет, чтобы снизить степень облучения организма в целом,
  • пациент становится или присаживается спиной к аппарату, а его подбородок фиксируется с помощью специальной подставки – это необходимо, чтобы исключить лишние движения и получить максимально точно изображение,
  • после включения аппарата вокруг головы пациента начинает вращаться сканер с излучающей трубкой – именно он передает трехмерное изображение на компьютер.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказанияНа фото изображено выполнение томографии

Процедура длится меньше минуты. Диагностика совершенно безболезненная, не требует от пациента какой-либо серьезной подготовки.

Как подготовиться к компьютерной томографии

Если вам предстоит пройти КТ челюсти, никакой специальной подготовки для этого не потребуется. Нет необходимости ограничивать себя в питании или питье.

Будьте готовы к тому, что некоторое время придется стоять или сидеть неподвижно.

Непосредственно на приеме вас попросят снять все металлические украшения – это необходимо, чтобы металл не помешал работе аппарата и не исказил результаты диагностики.

«Помню, когда я проходила КТ, меня сразу попросили снять все металлические украшения. Нужно было стоять неподвижно, даже слюну сглатывать, по-моему, нельзя. Но это всего полминуты, поэтому терпимо. Ничего страшного в самой процедуре я не увидела. Да, аппарат издавал жужжание, но меня это не пугало. Лично я делал снимок перед имплантацией, но ездила не в клинику, а в диагностический центр…»

Марина_74, г. Самара, из переписки на форуме www.32top.ru.

Кстати, с металлическими брекетами во рту проходить такое обследование нельзя – и снимок получится некачественным, и крепления брекетов могут расшататься. В этом случае лучше выбрать альтернативную методику диагностики.

Какие существуют противопоказания

Компьютерная томография имеет мало противопоказаний. Тем не менее, процедура не проводится во время беременности. Даже несмотря на ничтожно малую лучевую нагрузку, лучше не рисковать здоровьем малыша.

При этом обследование разрешается проходить во время грудного вскармливания, но здесь тоже есть свои нюансы.

Например, при введении контрастного вещества пациентке придется позаботиться о том, чтобы перевести ребенка на другой тип кормления не меньше, чем на 48 часов.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказанияПроцедуру не желательно проводить беременным

Еще одним противопоказанием к КТ является аллергия на контрастное вещество – в этом случае допускается проведение обследования без каких-либо дополнительных препаратов. Во время процедуры требуется сохранять неподвижность, что может быть несколько затруднительно для детей младшего возраста.

Оценка результатов КТ и расшифровка снимка

У многих пациентов возникают вопросы касательно того, как смотреть результаты КТ на диске и можно ли сразу получить их расшифровку? После процедуры пациент получает на руки копию снимка в цифровом виде. Если нужно получить распечатку изображения на пленке и пояснения специалиста в письменном виде, то за это придется заплатить дополнительно.

Вряд ли сам пациент сможет узнать, о чем именно говорит изображение, есть ли какие-то отклонения. Эта задача врача, поэтому пытаться самостоятельно расшифровать снимок бессмысленно – его должен изучить и оценить опытный эксперт.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказанияТолько специалист может правильно расшифровать снимки

В рамках диагностического анализа врач принимает во внимание следующие аспекты:

  • состояние зубов, внутренних структур,
  • состояние челюстной кости,
  • расположение корней,
  • количество и положение зубов, возможные дефекты, в том числе аномалии прикуса,
  • присутствие других скрытых дефектов, ретинированных зубов, новообразований.

Компьютерная томография позволяет получить максимально точную и информативную картину, быстро поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение, не теряя времени на длительную и многоэтапную диагностику.

Сколько стоит диагностика

Отвечая на вопрос о том, сколько стоит компьютерная томография зубов, сразу нужно оговориться, что точная цена будет напрямую зависеть от размера исследуемой области. Также на стоимость будет влиять тип и модель томографа, ценовая политика стоматологического или диагностического центра. Ниже в таблице приведены ориентировочные расценки на процедуру конусно-лучевой томографии.

Читайте также:  Чем опасен железисто-фиброзный полип эндометрия и как его лечить?
Варианты КТ
Примерная стоимость, руб.
В области 3 зубов 1500
Одна челюсть с одной стороны 2500
Две челюсти с одной стороны 3500
Обе челюсти 4000
Придаточные пазухи носа 3000
Обе челюсти, придаточные пазухи носа и ВНЧС 5000

Стоит также учитывать, что распечатка снимка на пленке и его разметка может потребовать дополнительной платы. Говоря о том, где можно сделать такой рентген-снимок, то здесь эксперты сходятся в едином мнении: для получения детальной и максимально точной картины лучше обращаться в специализированные диагностические центры.

Как выглядит снимок

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказания

Томография с контрастированием – что это

В целях выявления скрытых новообразований в костной и мягкой ткани, болезней сосудов, для оценки размеров опухолей и расположения метастаз проводится томография с контрастированием. В рамках обследования используется специальное контрастное вещество на основе йода. Препарат вводится внутривенно.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказанияПроцедура с контрастированием применяется для выявления скрытых новообразований в костной и мягкой ткани

Препарат может быть введен перед началом процедуры или уже в ходе ее проведения. Данная методика позволяет обнаружить и оценить масштабы проблем, которые не получается идентифицировать без контрастного усилителя.

Как часто можно повторять процедуру

Многих волнует вопрос о том, вредно ли проходить томографию и как облучение отражается на здоровье организма в целом. Волноваться по этому поводу не стоит, поскольку доза облучения конусно-лучевого томографа очень мала и не несет никакой опасности для здоровья пациента. Проходить процедуру разрешается до 12-14 раз в год1.

Так, если сравнить с прочими методиками рентген-диагностики, то одна спиральная КТ черепа соответствует примерно 2000 прицельным снимкам. Облучение при прохождении флюорографии в 2-3 раза выше, чем при КТ обеих челюстей.

Максимально допустимая лучевая нагрузка в течение года для взрослого человека составляет 1000 мкЗв, а для детей в возрасте до 15 лет – 300-400 мкЗв.

Во время проведения диагностики обеих челюстей нагрузка составляет всего 70 мкЗ, поэтому повторять процедуру можно до 14 раз в течение года.

  1. Буланников A.C., Устинов В.М. Компьютерная томография в дентальной имплантации, 2005.

Источник: https://DentConsult.ru/lechenie-zubov/kompyuternaya-tomografiya-zubov-i-chelyu.html

Что показывает МРТ челюсти: как проводят диагностику?

МРТ  считается  информативным методом диагностирования пациентов с разными патологиями, в том числе и при заболеваниях челюстей. Методика помогает врачу детально разобраться в ситуации, оценить состояние тканей и органов, что позволяет точно представить картину недуга, поставить диагноз, начать лечение.

МРТ применяется для исследования мягких тканей. В основе процедуры лежит то, что аппарат излучает магнитное поле, которое действует на ткани, клетки, вызывая резонанс в них. Такой способ исследования не причиняет вреда организму и безболезненный для человека.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказания

Длительность процедуры обычно составляет 30 минут. На протяжении этого времени установка делает послойные снимки, которые можно рассмотреть на компьютере в разных ракурсах.

Показания для проведения исследования

МРТ челюсти нужно делать в таких случаях:

  1. Щелчки и боли в суставах при открытии или закрытии рта.
  2. Травмы челюсти.
  3. Аномальный прикус.
  4. Боли при прикосновении к подбородку.
  5. Челюсть двигается непроизвольно.
  6. Отек на лице.
  7. Боли при пережевывании еды.
  8. Невозможно полностью открыть рот.
  9. Осложнения после терапии зубов.
  10. Подготовка к протезированию.
  11. Диагностика гайморита.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Проводится исследование для мягких тканей возле рта. При его помощи можно выявить заболевания корней зубов, кисты и прочее. Тестирование проводится, чтобы врач смог определить, какое состояние челюсти и ее подвижность.

Противопоказания магнитно резонансной терапии

В некоторых случаях проводить тестирование нельзя:

  1. Электронные приспособления в организме.
  2. Протезы из металла в теле.
  3. Беременность на начальном этапе ее протекания.
  4. Человек боится замкнутого пространства.

Относительные противопоказания:

  1. Ожирение.
  2. Эпилепсия.
  3. Дисфункция почек.
  4. Беременность и период лактации.
  5. Частые нервные приступы.
  6. Возраст до 5 лет.

Почему МРТ лучше для челюсти?

При патологиях в области головы использовался рентген. Но это оказывало на человека негативное воздействие, он получал лучевую нагрузку. Также не все могли пройти такое тестирование по состоянию своего здоровья.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказания

При рентгене невозможно рассмотреть определенные ткани. Это иногда делает трудной диагностику заболевания.

При помощи магнитно-резонансной терапии можно рассмотреть все ткани челюсти и хрящи. Это позволяет увидеть доктору четкую картину заболевания.

Что покажет тестирование?

Данная диагностика позволяет рассмотреть височный сустав челюсти. Врач таким способом может оценить состояние и рассмотреть изменения тканей.

Тестирование покажет и степень поражения сустава или ткани. При обследовании все данные передаются на компьютер.

Подготовка

К данному типу исследования не надо особо готовиться. Человек может принимать пищу, как и раньше. Главное – сообщить врачу перед процедурой о том, что у него в теле есть имплантаты. При этом брикеты снимать не нужно.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказания

Чтобы человека ничего не отвлекало во время исследования, ему выдают наушники. Также пациент снимает с себя все металлические украшения и оставляет за пределами комнаты другие предметы, которые могут повредиться под воздействием лучей от аппарата, например, кредитки.

Проведение процедуры

Пациент ложится на стол. Чтобы человек не делал движений головой во время тестирования, ему ее фиксируют. Голова размещается в том месте, на которое воздействует аппарат.

Средняя продолжительность обследования составляет порядка 35 минут. Иногда может потребоваться введение в организм контрастирующего вещества. Длительность тестирования при этом возрастает. Разговор врача с пациентом происходит через громкую связь.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказания

Введение контрастирующего вещества безболезненное. Средство не опасно для здоровья, не вызывает побочных эффектов. Человек после введения состава чувствует металлический привкус. Если будут беспокоить такие моменты, то пациенту вводят седативные препараты, которые его успокаивают.

Контрастирующее вещество представляет собой раствор, который изготовлен на основе Гадолиния. Он относится к металлам, но не имеет противопоказаний. При помощи такого раствора, когда он вводится в организм, можно получить более четкие снимки. На срезах будут видны образования до 1 мм в диаметре, что повышает информативность методики.

Какие патологии диагностировать МРТ?

При помощи магнитно-резонансной терапии можно выявить у человека заболевания, которые могут быть хроническими или острыми. После проведения процедуры врач точно поставит диагноз и начнет терапию.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказания

Патологии, которые выявляет МРТ, такие:

  • Артрит нерва лица. Он может воспаляться на фоне протекания разных заболеваний или при травмах.
  • Артроз. Может возникнуть при сильной нагрузке на челюсть.
  • Вывихи.
  • Смещение суставов разных форм.
  • Опухоли в суставах.
  • Выпот и прочее.

Расшифровка результатов

Такие действия проводятся только квалифицированным специалистом – рентгенологом, который может читать снимки. Процесс расшифровки обычно занимает от 1 до 2 часов. Пациент после этого может забрать не только снимки, но также их описание.

На основании полученных результатов обследования лечащий врач ставит диагноз. Получить снимки можно в клинике и на электронном носителе.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказания

Если результаты тестирования получились неясными, надо пройти обследование еще раз. Также в некоторых случаях может потребоваться консультация других специалистов и сдача дополнительных анализов.

Точность данного вида обследования на сегодня самая высокая. Если врач говорит, что такое тестирование надо пройти, отказываться не нужно.

Стоимость

Цена зависит от того, на каком аппарате будет проводиться обследование, количества суставов, которые надо просканировать, и других услуг, например, использование контрастного вещества. Приблизительные цены такие:

  • Сканирование одного сустава – 5 000 руб.
  • Сканирование двух суставов – 6 000 руб.
  • Сканирование всей челюсти – 10 000 руб.
  • Контрастирование – 3 000.
  • Запись результатов на диск – 500 руб.

Почему надо выбирать МРТ?

Предпочтение этому виду обследования надо отдавать по причинам:

  • Информативность. Аппарат сделает много снимков головы, поврежденной челюсти с разных ракурсов. Это дает высокую инициализацию картинки. Исследуемая область будет создана в 3D-проекции.
  • Безболезненность и неинвазивность. При тестировании устройство не оказывает негативного воздействия на кожу и организм, а потому методика не вызывает неприятных ощущений.
  • Безопасность. Человек во время исследование не подвергается воздействию негативного излучения и агрессивных лучей. МРТ можно проводить несколько раз.
  • Контрастное вещество после введения в вену не вызывает аллергии. Выводится из организма раствор естественным способом через 24 часа.

На основании сказанного можно сделать вывод, что МРТ челюсти – информативное и безопасное обследование. При помощи него можно выявить не только патологии тканей, но и другие образования.

Эта методика тестирования не имеет противопоказаний и дает возможность врачу определиться с выбором эффективного метода терапии.

Читайте также:  Анализ крови на асат - что это за исследование и о чем оно может рассказать?

Источник: https://za-rozhdenie.ru/stomatologiya/mrt-chelyusti

Мрт зубов: преимущества обследования

Магнитно-резонансная томография — метод исследования, применяемый для диагностики заболеваний зубов, твёрдых и мягких тканей челюсти, хрящей. МРТ считается малоэффективным методом обследования, из-за большого количества артефактов от зубов.

Анатомия челюсти

Челюсть выполняет функции откусывания и пережёвывания пищи, произношения. В верхней челюсти располагается носовая полость, а нижняя челюсть является единственной подвижной частью черепа.

Магнитно-резонансная томография оценивает состояние зубов, тканей пародонта, костей челюсти. МРТ позволяет врачу с высокой точностью поставить диагноз и разработать план лечения.МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказания

Какие болезни челюсти выявляет МРТ

Стоматологические заболевания охватывают как сам зуб (твёрдую часть), так и мягкие ткани полости рта.

МРТ обнаруживает болезни дёсен и пульпы, воспаления оболочек, кистозные и опухолевые образования.

Снимки томографа информируют с максимальной точностью состояние хрящей. Проведение МРТ необходимо перед установкой имплантатов в ротовую полость, перед проведением реконструктивных челюстно-лицевых операций.

Когда показано и противопоказано обследование

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии челюсти и зубов:

  • боль, дискомфорт, мышечные спазмы, посторонние звуки при движении нижней челюсти;
  • неправильный прикус;
  • негативные последствия лечения или удаления;
  • травмы и врождённые патологии челюсти;
  • кровоточивость или зуд дёсен, гнойные выделения;
  • шатание, наличие ретинированных зубов;
  • подготовка к стоматологической, челюстно-лицевой операции.

Противопоказаниями к МРТ являются:

  • наличие кардиостимуляторов, металлических или электронных имплантатов, осколков в теле больного;
  • масса тела более 150 кг.
  • первый триместр беременности;
  • клаустрофобия;
  • крайне тяжёлое состояние больного;
  • эпилепсия, невозможность сохранять неподвижность во время диагностики.МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказания

Ход проведения обследования

Специальной подготовки к диагностике не требуется. Пациент ложится на стол томографа, при этом в тоннель аппарата помещается только голова.

Если процедура проводится с использованием аппарата с открытым контуром, то пациент остаётся в открытом пространстве, а излучающая часть машины располагается непосредственно над платформой.

При помощи такого оборудования проводят обследование пациентов, страдающих избыточным весом или клаустрофобией.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказанияОткрытый тип

Задача больного — лежать неподвижно, чтобы не испортить снимки. Исследования с применением контрастного вещества проводятся редко, при подозрении на наличие новообразований.

Если требуется введение контраста, то пациенту предварительно проводят тест на чувствительность к контрастному веществу.

После окончания диагностики контраст выводится из организма естественным путём, с мочой. Длительность МРТ зубов составляет 30 минут.

Если у больного в ротовой полости присутствуют имплантаты, брекеты, штифты, коронки или другие конструкции, то следует сообщить специалисту, который проводит исследование.

Доктор не отменит МРТ, но может внести изменения в настройки томографа, чтобы обеспечить качество снимков несмотря на посторонние объекты в области исследования.

Результат сканирования — это серия снимков, сделанных в срезе исследуемой части тела. Из этих снимков выстраивается объёмная трёхмерная модель.

Чтобы снимки были чёткими и качественными, пациент во время процедуры должен находиться в неподвижном положении.

Лист патологий

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказанияАртрит нижнечелюстного сустава

МРТ помогает выявить воспалительные процессы, травмы костей, мягких тканей челюсти, нарушения прикуса, доброкачественные и злокачественные новообразования, патологии челюстно-лицевого сустава, соединяющего верхнюю и нижнюю челюсти (анкилоз, артрит, вывихи, дистрофические процессы).

Достоинства МРТ при диагностике зубов

У МРТ ряд преимуществ перед другими методами исследований, перед КТ и рентгенографией. К достоинствам магнитно-резонансной томографии относятся:

  • чёткость снимков, отсутствие погрешностей, искажений;
  • получение трёхмерного изображения каждого зуба;
  • повышение контрастности изображения, увеличения участка для детального изучения,
  • безопасность процедуры (уровень радиационного излучения томографа отсутствует, чем у рентгеновского аппарата, поэтому МРТ делают неоднократно для оценки состояния здоровья пациента в динамике);
  • исследование участка тела под углом, с необходимой степенью детализации;
  • сохранение снимков и заключения врача на электронных носителях;
  • проведение диагностики патологий зубов у детей. МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказанияОтличия КТ и МРТ

Стоимость процедуры

Стоимость МРТ-исследования в клиниках Москвы составляет 45-300 $. Она зависит от вида и типа томографа (низкопольный или высокопольный, открытый или закрытый), а также от ценовой политики клиники.

Видео

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказания

Источник: https://osnimke.ru/golova-i-sheya/mrt-zubov.html

Показания к проведению МРТ-исследования челюстно-лицевых суставов, противопоказания, подготовка, расшифровка и информативность обследования

Магнитно-резонансная артрография (аббревиатура: МРА) – высокоинформативный метод исследования, который применяется в клинической практике для выявления заболеваний скелетно-мышечной системы. В статье мы разберем МРТ челюстно-лицевого сустава.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказанияОбследование

Внимание! Не рекомендуется проходить МРА без прямых показаний врача. Только после консультации с врачом разрешено пройти обследование.

Показания для проведения МРТ нижнечелюстного сустава

Многие спрашивают: что показывает обследование? МРТ – это диагностическая процедура, при которой используется электромагнитное поле и короткие радиоволны. МРТ нижней или верхней челюсти применяется для выявления:

  • вывиха;
  • подвывиха;
  • ограничения подвижности сочленений (соединений костей);
  • причины головных или ушных болей (холестеатомы);
  • при подозрении на артрит (воспаление суставных структур).

МРА очень редко делается в ортопедической практике, однако очень часто применяется в стоматологии (ортодонтии).

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказанияХолестеатома

Как с обычными магнитами и радиоволнами, пациент не ощутит особых изменения в состоянии здоровья. Во время процедуры пациент может услышать характерные звуки. Они не оказывают вредного воздействия на человеческое тело.

В дополнение к МР-томографу, радиолог также может использовать рентгенографию для улучшения видимости суставов.

Контрастный агент: разновидности веществ, используемых для диагностики патологий

Радиолог работает с двумя контрастными диагностическими веществами. Он использует йодированный контрастный агент для визуализации сустава с помощью рентгеновских лучей. Лекарство почти никогда не вызывает побочных эффектов. К возможным побочным действиям относят мягкие реакции гиперчувствительности:

  • покраснение;
  • зуд;
  • волдыри.

Они могут возникать в любом месте тела. Пациент замечает неблагоприятные эффекты сразу после применения контрастного вещества или на следующий день. Обычно они исчезают через несколько дней.

Второй препарат используется только при МР-диагностики. Лекарство помогает визуализировать любые аномалии в суставе на МРТ. МР-контраст очень редко вызывает отрицательные эффекты.

Меры предосторожности: описание

Как и любой магнит, томография притягивает металлические предметы (даже те, которые в ВНЧС). Поскольку магнит МРТ является очень сильным, в 10 000-40 000 раз сильнее, чем магнитное поле Земли, он может притягивать свободные металлические предметы с высокой скоростью. Поэтому для обеспечения безопасности необходимо соблюдать несколько мер предосторожности:

  • перед обследованием убрать ключи, ручки, металлические монеты, очки, карманные ножи, украшения, часы, слуховые аппараты, шпильки и пряжки ремня;
  • тушь для ресниц может содержать металлические частицы, поэтому ее не рекомендуется использовать при МРТ-анализе головы;
  • кардиостимуляторы и инсулиновые помпы могут поражаться магнитным полем. Пациенты с помой или кардиостимулятором не должны приближаться к МРТ;
  • Если у пациента металлический осколок в глазу, он не должен приближаться к устройству МРА.

Не рекомендуется брать банковские и кредитные карты. Они становятся непригодными из-за магнитного поля;

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказанияКардиостимулятор

Противопоказания для выполнения МРТ челюстно-лицевого сустава

Основные противопоказания:

  • старые сосудистые зажимы;
  • старые хирургические зажимы;
  • имплантированный дозатор лекарств;
  • старый искусственный сердечный клапан;
  • интубационный имплантат (зависит от типа);
  • металлические осколки в глазах;
  • нейростимулятор;
  • любые металлические предметы в теле;
  • тяжелая клаустрофобия (страх перед замкнутыми пространствами);
  • аллергическая реакция на контрастный агент (содержащий гадолиний).

На большинстве рабочих мест требуется письменное подтверждение совместимости с хирургическим имплантатом МР от производителя или врача, который его имплантировал.

Беременность и грудное вскармливание являются относительным противопоказанием, в зависимости от тяжести и необходимости обследования.

Татуировка или перманентный макияж могут вызвать проблемы (ожоги), особенно при использовании высокомощных магнитных устройств, особенно если они содержат металлические частицы.

Подготовка к процедуре

Важно, чтобы пациент за день до обследования височно-нижнечелюстного сустава не напрягал сильно челюсть. Пациентам не рекомендуется слишком сильно пережевывать пищу.

Во время осмотра пациент находится в небольшом туннеле, который открыт в конце головы и ноги. Если пациент слишком сильно боится закрытых пространств, рекомендуется прекратить обследование. Повторное исследование можно провести с помощью введения бензодиазепинов пациенту.

Если женщина узнает о беременности, рекомендуется позвонить в отдел радиологии и сообщить об этом врачу. Насколько известно, осмотр МРТ не вреден для плода, но для того, чтобы избежать возможных рисков, радиолог должен знать обо всех нюансах.

Плод очень чувствителен к рентгеновскому излучению. Иногда обследование нужно отложить после консультации с врачом.

Когда пациент получает контрастный препарат, тело поглощает его и проводится МРА. В некоторых ситуациях препарат также попадает в грудное молоко. Поэтому не рекомендуется кормить грудью в течение первых 24 часов после того, как был принят препарат.

Как проводится компьютерное МРТ височно-нижнечелюстного сустава

В специальной комнате пациент получит всю информацию о ходе исследования. После объяснения пациента уложат на кушетку. Сначала врач введет внутривенно рентгеноконтрастный агент. Радиолог оставит иглу в суставе и начнёт вводить диагностические препараты. Процедура занимает около 20 минут.

Читайте также:  Повышенные лейкоциты в крови - что это означает и что делать?

После введения контрастного препарата пациент попадёт в отделение МРТ. В отделе МРТ пациента поместят в МР-томограмму. Исследование занимает от 1,5 до 2,5 часов.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказанияТомография

Совет! Расшифровкой результатов и назначением этиотропной или симптоматической терапии должен заниматься врач.

Самостоятельно определять патологические признаки без соответствующего медицинского образования не рекомендовано. При повышенной тревожности важно принять успокоительное, чтобы сделать процесс обследования менее стрессовым.

Источник: https://LechiSustavv.ru/diagnostika/9430-mrt-chelyustno-licevyh-sustavov.html

Все про обследование челюсти на МР-томографе и расшифровку результатов

МРТ челюсти – диагностический метод, основанный на явлении магнитного резонанса, который проявляется при воздействии магнитного поля на ткани.

Он дает полную информацию о состоянии органа, выявляя его патологии. При нарушениях двигательной функции челюсти делают также МРТ височно-нижнечелюстного сустава.

Что это за процедуры, зачем их назначают, и как правильно подготовиться к их проведению?

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказания

Показания к назначению МРТ челюсти

Проведение магнитно-резонансной томографии челюсти и ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) имеет следующие показания:

  • Отек половины лица;
  • Неправильный прикус;
  • Бруксизм (зубной скрежет);
  • Спазм жевательных мышц;
  • Врожденный вывих ВНЧС;
  • Приобретенные травмы и вывихи;
  • Планирование операции на лице;
  • Диагностика перед лечением травмы челюсти;
  • Подготовка к протезированию или имплантации;
  • Оценка результата операции и эффективности лечения;
  • Уменьшение амплитуды движений челюсти;
  • Боль в суставе при открывании и закрывании рта;
  • Повышенная чувствительность или онемение области подбородка, щек и висков;
  • Заболевания ВНЧС: артрит, подагра, артроз, анкилоз (их симптомами являются боль, щелчки при открывании рта, отечность лица со стороны пораженного сустава).

Исследование назначают также при хронических заболеваниях ЛОР-органов (МРТ горла и гортани), так как их могут провоцировать воспаленные состояния суставов или корней зубов. МРТ височно-нижнечелюстных суставов обязательно делают перед операцией в челюстно-лицевой хирургии.

МРТ челюсти и челюстно-лицевого сустава – дорогостоящая процедура. Поэтому ее проводят только тогда, когда результаты других методов диагностики оказались малоинформативными.

Какие патологии позволяет выявить обследование

Магнитно-резонансная томография выполняет высококачественные послойные снимки в различных плоскостях. Она четко визуализирует структуру челюсти и нижнечелюстного сустава, помогая определять состояние суставного бугорка, головки, ямки и хряща, а также мягких тканей лица.

Патологии, которые покажет МРТ:

  • Эрозия хрящевой ткани;
  • Избыток синовиальной жидкости в полости ВНЧС;
  • Смещение суставного диска относительно головки нижнечелюстной кости;
  • Воспалительные заболевания костных и мягких тканей лица;
  • Аномалии строения зубного ряда, влияющие на формирование прикуса;
  • Опухоли и разрушения тканей, вызванные ими;
  • Костные изменения вследствие травм и дистрофических процессов.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказания

Особенность такого метода обследования – возможность сканирования в динамике, когда пациент открывает и закрывает рот, находясь внутри аппарата МРТ. Это помогает в выявлении патологий связок, причин смещения диска и оценке сократительной способности мышечного аппарата челюсти.

Как проходит процедура

Во время магнитно-резонансной томографии нельзя двигаться. Иначе картина получится смазанной. При МРТ только височно-нижнечелюстных суставов придется оставаться в неподвижном состоянии 15-20 минут, а при МРТ челюсти и всего лица – до 1 часа. Как подготовиться пациенту к проведению процедуры, и что его ожидает внутри аппарата?

Требуется ли подготовка

Для МРТ обследования не требуется специальной подготовки, также как и обследование носа и носовых пазух. Пациенту нужно лишь убрать все вещи, изготовленные из металла: он взаимодействует с магнитным полем аппарата и искажает картину. Диагностике могут помешать:

  • Очки;
  • Заколки;
  • Украшения и часы;
  • Косточки в женских бюстгальтерах;
  • Молнии, пуговицы и металлический декор одежды;
  • Мобильный телефон, банковские карточки и прочее.

Если МРТ при наличии металлических вещей недопустимо, можно ли делать процедуру пациентам с металлическими и металлокерамическими коронками, штифтами и культевыми вкладками, имплантатами? Да, их наличие – не повод отказываться от самого информативного метода диагностики.

Но врача обязательно нужно предупредить об этом. Лучше, если вы заранее сделаете рентген челюсти и принесете фото в диагностический кабинет.

Но обычно зубные протезы и брекеты не представляют препятствий для МРТ, так как изготавливаются из материалов, не взаимодействующих с магнитным полем.

Иногда пациенты испытывают страх перед процедурой. В такой ситуации рекомендуется заблаговременно принять успокоительное лекарство. Но оно не должно обладать снотворным эффектом: при МРТ нижнечелюстных суставов придется слушать и выполнять указания врача.

Методика проведения

Пациенту предлагают лечь на стол МР-томографа спиной вниз. Его голову помещают в зону действия магнитных катушек аппарата и фиксируют, чтобы во время процедуры она оставалась неподвижной. Затем:

  1. Выполняются снимки в косой фронтальной и косой сагиттальной плоскостях при закрытом рте. Такая процедура занимает одну минуту. Для получения снимка второго сустава потребуется еще столько же времени.
  2. Делаются снимки в косой сагиттальной проекции при слегка открытом рте (еще по одной минуте на каждый нижнечелюстной сустав). Приоткрывая рот, пациент не должен выдвигать нижнюю челюсть вперед.
  3. Выполняется сканирование ВНЧС при очень широко открытом рте. Для этого придется опустить нижнюю челюсть максимально вниз и выдвинуть вперед (по минуте на каждый сустав).
  4. При МРТ челюсти понадобится еще некоторое время для сканирования мягких тканей в различных плоскостях.

В процессе диагностики производится громкий шум. Для защиты ушей разрешается использовать беруши. Если в диагностическом кабинете есть шумопоглощающие наушники, пациенту предложат надеть их.

МРТ челюсти: показания, процедура, противопоказания

Применение контрастного вещества

Для получения более четких снимков челюсти проводят магнитно-резонансную диагностику с контрастированием. Это значит, что до сканирования нижнечелюстных суставов пациенту внутривенно вводят контрастирующее вещество – красящую жидкость на основе  металла Гадолиния, не имеющую противопоказаний, не вызывающую аллергию и быстро выводящуюся из организма.

МРТ челюсти с контрастированием позволяет увидеть новообразования диаметром от 1 мм, что существенно повышает информативность исследования. Такая диагностика назначается при подозрениях на онкологические заболевания.

Преимущества метода магнитно-резонансной томографии для обследования челюсти

МРТ челюсти и ее суставов обладает следующими преимуществами перед компьютерной томографией лицевой области и головы:

  • Отсутствие облучения. Тело пациента не пронизывают рентгеновские лучи, на ткани воздействует только магнитное поле;
  • Качественные снимки за счет чувствительности аппарата к клеткам разного рода;
  • Возможность повышения качества снимков путем введения в организм контрастирующего вещества;
  • Возможность получения трехмерных изображений челюсти и нижнечелюстных суставов;
  • Одинаково хорошо просматриваются как твердые, так и мягкие ткани.

Недостаток у магнитно-резонансной томографии лишь один – это высокая стоимость процедуры. Однако законодательством предусмотрены отдельные случаи, когда диагностику проводят бесплатно по полису ОМС (обязательного медицинского страхования).

То, что показывает МРТ челюсти, не может показать рентгенография, которая дает лишь общее представление о заболеваниях ВНЧС. Поэтому при возможности выбора между этими исследованиями следует отдать предпочтение МРТ, особенно если на данном методе диагностики настаивает врач.

Противопоказания

У МРТ челюсти только одно абсолютное противопоказание – это наличие кардиостимулятора. Процедура в таком случае может нести угрозу жизни пациента.

Относительные противопоказания следующие:

  • Эпилепсия;
  • Возраст менее 5 лет;
  • Период беременности и лактации;
  • Ожирение высшей степени;
  • Нарушения работы почек;
  • Клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств).

Относительные противопоказания – это случаи, когда МРТ нежелательно. Но проведение процедуры возможно, если врач сочтет это необходимым.

Трудности во время диагностической процедуры могут возникнуть при наличии металлических включений во рту: металлических штифтов, культевых вкладок, имплантатов, коронок, мостов и брекетов.

Пациент должен заранее осведомиться у своего стоматолога, допустимо ли проведение МРТ с такими конструкциями. Современные материалы для протезирования не относятся к ферромагнетикам, однако убедиться в отсутствии опасности необходимо.

Стоимость проведения процедуры

Стоимость МРТ челюсти зависит от новизны аппарата, количества сканируемых суставов и перечня дополнительных услуг. Приведем средние цены (в рублях):

  • МРТ одного височно-нижнечелюстного сустава – 5 000;
  • МРТ двух суставов – 6 000;
  • Сканирование челюсти с функциональными пробами (1 сустав) – 8 000;
  • Сканирование челюсти с функциональными пробами (2 сустава) – 10 000;
  • Контрастирование (10-20 мл вещества) – плюс 2 000-4 000 к стоимости МРТ;
  • Запись снимков на диск – плюс 500 к диагностике;
  • Запись снимков на флешку – плюс 1 000.

Магнитно-резонансная томография верхней и нижней челюстей – самое безопасное и информативное диагностическое исследование. Оно выявляет не только патологии ВНЧС, но и заболевания мягких тканей, а также флюсы, кисты и опухоли. МРТ челюсти и нижнечелюстных суставов практически не имеет противопоказаний и позволяет выбирать наиболее эффективные методы лечения.

Источник: https://diagme.ru/mrt/pozvonochnik-sustavy-kosti/chelustnoy-sustav

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector