Причины увеличения селезенки у взрослых, как проявляется данная патология и методы лечения

• Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
• 30753
• Дата обновления: Ноябрь 2019

Спленомегалия – увеличение селезенки вследствие инфекционных, аутоиммунных, раковых или гематологических заболеваний.

Патология выявляется с помощью ультразвукового исследования. Спленомегалия может привести к так называемому гиперспленизму. Симптом может быть вызван как безобидными причинами, так и серьезными злокачественными новообразованиями.

Лечение увеличенной селезенки направлено на причинное заболевание.

Увеличение селезенки

Селезенка является крупнейшим органом лимфатической системы, который расположен в левой верхней части живота, чуть ниже диафрагмы, и окружен соединительнотканной капсулой. В нормальном состоянии орган весит до 200 грамм, имеет длину около 12-13 см, ширину – 7-8 см, толщину – 3 см.

Анатомически селезенку делят на две части: белую и красную пульпу. В то время как белая пульпа выполняет защитную функцию, красная фильтрует кровь и разрушает поврежденные клетки. При легкой спленомегалии селезенка может увеличиваться до 500-800 грамм у взрослых. Если вес органа увеличивается до 1000 грамм или больше, это указывает на массивную спленомегалию.

В норме селезенка весит 200 грамм

Симптомы

Основные симптомы патологически увеличенной селезенки:

• При инфекционном заболевании: лихорадка, усталость и увеличение лимфоузлов.
• При злокачественных новообразованиях: потеря веса, ночная потливость, лихорадка.
• При болезнях кроветворной системы: усталость, слабость, бледность.
• При повреждении печени: желтуха, кровотечение из пищевода, видимые брюшные вены.

Увеличенная селезенка – симптом, а не самостоятельное заболевание. Тем не менее она сама по себе также может вызывать различную симптоматику: боль, ощущение давления в области живота или механическую непроходимость органов пищеварения.

Спленомегалия при инфекционных заболеваниях часто встречается вместе с лихорадкой, усталостью и отеком лимфатических узлов. Если спленомегалия возникает в результате гемопоэтических расстройств, у пациентов развивается усталость, расстройства психики и бледность.

Увеличение селезенки в основном ощущается давлением в верхней части живота. В зависимости от степени спленомегалию можно ощутить под левой частью грудной клетки.

В худшем случае разрыв органа может привести к одышке и кардиогенному шоку.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) увеличенная селезенка обозначается кодом R16.1.

При каких заболеваниях увеличивается селезенка?

Почему может увеличиться селезенка? Спленомегалия может быть вызвана расстройствами крови: серповидноклеточной анемией, талассемией, наследственным сфероцитозом или дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Злокачественные заболевания крови также могут увеличивать орган в размерах. Нередко селезенка увеличена при лейкемии, лимфоме или остеомиелофиброзе.

Разрастание ткани также наблюдается при инфекциях. Вирус Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз) часто сопровождается спленомегалией.

Аналогично цитомегаловирус, особенно у детей и пациентов с ослабленным иммунитетом, приводит к сильному отеку селезенки.

Однако у взрослых вирусная инфекция обычно протекает бессимптомно и, следовательно, в значительной степени незаметна. Спленомегалия может возникать при:

• Лейшманиозе.
• Малярии.
• ВИЧ.
• Вирусном гепатите.
• Эхинококкозе (паразитарное заболевание).
• Туберкулезе.

Селезенка соединена с воротной веной, которая переносит кровь в печень. Если нарушается кровоток в воротной вене, кровь будет накапливаться в селезенке, что приведет к отеку.

Застой венозной крови может быть вызван сердечной недостаточностью, циррозом печени или тромбозом воротной вены. Синдром Бадда-Киари – редкое заболевание печени, которое приводит к полному или неполному закрытию печеночных вен.

Патологическое состояние также может вызвать тяжелую спленомегалию.

Злокачественные заболевания крови способствуют увеличению селезенки

Причиной того, почему увеличена селезенка, могут быть аутоиммунные заболевания, которые требуют отдельного лечения: хронический гранулематоз и синдром Чедиак-Хигаси.

Хронический гранулематоз является одним из редких наследственных заболеваний, которое характеризуется связанными с воспалением нодулярными тканевыми новообразованиями – гранулемами – во внутренних органах и коже. Гранулемы приводят к ранней смерти пациентов.

Аутоиммунный лимфопролиферативный синдром также может проявляться в виде увеличения лимфоидного органа.

Увеличение селезенки также может быть связано с болезнью хранения гликогена – болезнью Ниманна-Пика и болезнью Гоше. При заболеваниях, связанных с хранением гликогена, в клетках селезенки накапливаются липиды. В случае болезни Гоше нарушается расщепление глюкоцереброзида.

Злокачественные новообразования, которые могут вызывать спленомегалию:

• Лейкемия.
• Лимфома.
• Болезнь Ходжкина.
• Полицитемия вера.

Осложнения

Спленомегалия может вызвать желудочно-кишечные расстройства, усталость и общую слабость. Серьезные последствия возникают, если лечение начинается слишком поздно. В некоторых случаях у пациентов возникает хроническая боль, инфекция и изменения зрения.

Типичным осложнением увеличенной селезёнки является гиперспленизм, который может привести к количественному изменению состава крови и мелким подкожным кровотечениям. Если возникает анемия, пациент нуждается в регулярных переливаниях крови.

Удаление селезенки оказывает серьезное влияние на здоровье пациента. Хотя регулярные прививки снижают риск заражения бактериями или вирусами, организм более подвержен инфекционным заболеваниям.

Пациентам рекомендуется принимать антикоагулянты строго под контролем лечащего врача, чтобы избежать побочных действий.

Особенности у беременных

Если при беременности увеличена селезенка, рекомендуется обратиться к семейному врачу. Во время беременности необходимо принимать достаточное количество жидкости и регулярно заниматься физическими упражнениями. Ухудшение функции селезенки в данном случае может быть связано с дефицитом железа и витамина В12.

Селезенка у беременных может увеличиться от нехватки железа и витамина В12

Беременным женщинам с железодефицитной анемией может потребоваться принимать железосодержащие препараты. Курс лечения зависит от тяжести состояния больной, сопутствующих заболеваний и результатов лабораторных исследований.

Железодефицитная анемия может быть опасна для растущего человека, поэтому требуется немедленно обратиться к врачу. Причины возникновения анемии и схема лечения определяются врачом.

Классификация

Спленомегалию классифицируют по степени увеличения лимфоидной органа. В международной классификации выделяют 3 степени:

1. Мягкое: вес менее 500 г.
2. Умеренное: вес от 500 до 800 г.
3. Массивное: вес более 1000 г.

К какому врачу обращаться?

Если боль возникает постоянно и селезенка увеличена, следует проконсультироваться с семейным врачом. Симптомы – диарея или лихорадка – могут также указывать на спленомегалию. У некоторых пациентов также уменьшается аппетит. Если эти симптомы возникают, нужно обратиться к терапевту. Дальнейшее обследование и лечение сильно зависят от точных симптомов спленомегалии.

Лечением селезенки может заниматься инфекционист, онколог (специалист по раковым заболеваниям), хирург или гематолог (специалист по заболеваниям крови). Направление к узкопрофильному специалисту выпишет терапевт.

При увеличении селезенки всегда нужно обращаться за медицинской помощью. Постановка диагноза на ранней стадии помогает предотвратить серьезные осложнения. Если возникает сильная боль в левой части верхней части живота, рекомендуется вызвать скорую помощь.

Диагностика

Вначале врач собирает анамнез, а затем проводит физический осмотр. Увеличенную селезенку можно выявить во время физического обследования под левой грудной клеткой. В норме паренхиматозный орган неощутим.

Если врач пальпирует селезенку, это указывает на спленомегалию. Подозрения подтверждаются с помощью ультразвукового исследования.

На УЗИ врач может выявить доказательства повреждения печени или болезни портальной вены.

Если врач выявил увеличенную селезенку, необходимо провести дополнительные обследования, которые помогут определить первопричину. У пациента берется венозная кровь из локтевого сгиба, которую направляют на исследование в лабораторию. Анализы помогают выявить:

• Количество кровяных клеток (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов).
• Скорость оседания эритроцитов.
• Признаки поражения печени: трансаминазы (ALAT, ASAT), билирубин.
• Иммунные параметры (С-реактивный белок, антиядерные антитела, ревматоидные факторы).
• Признаки вирусных инфекций.

Если врач выявил увеличенную селезенку, нужно провести дополнительные обследования

Согласно результатам анализа крови, некоторые заболевания могут быть исключены как причина спленомегалии. Впоследствии могут быть предприняты дополнительные диагностические шаги: рентгенография грудной клетки, компьютерная томография брюшной полости или биопсия костного мозга.

Лечение

Что делать, если увеличилась селезенка? Лечение включает хирургическое удаление селезенки (спленэктомия) или применение медикаментозных средств.

Оперативное вмешательство необходимо, если разрывается капсула селезенки или возникает гиперспленизм.

Спленэктомия должна применяться в качестве крайней меры, поскольку она несет риск развития серьезных инфекционных заболеваний. У некоторых пациентов может развиться постспленэктомический синдром.

В первые недели после удаления селезенки имеется повышенный риск тромбоза. До тех пор, пока количество тромбоцитов не опустится ниже 500 000 на мкл, следует использовать противотромботические средства.

В течение этого времени следует избегать длительных периодов сидения и чрезмерных физических упражнений, при которых наблюдается повышенный риск кровотечения.

Существует большая опасность развития тромбоэмболии различных органов.

После удаления селезенки повышается общая восприимчивость к инфекции. Микроорганизмы могут вызвать тяжелую пневмонию. Профилактика инфекции также может осуществляться путем постоянных инъекций растворов с пенициллином каждые 4 недели.

Для адаптации иммунной системы после спленэктомии необходимо много времени. Пациентам необходимо проходить плановую иммунизацию против гриппа, пневмококковой, гемофильной и менингококковой инфекций. Пациент должен делать все возможное, чтобы предотвратить патологию. Некоторые пациенты могут погибнуть от серьезной инфекции в течение нескольких лет.

Селезенка не является жизненно важным органом и поэтому может быть полностью удалена. В качестве альтернативы спленэктомии можно использовать радиотерапию, которая уменьшает селезенку. Однако успех облучения обычно длится всего несколько месяцев, после чего орган возвращает к исходному размеру. Зачастую требуется повторная радиотерапия.

Медикаменты

Как можно уменьшить селезенку с помощью лекарств? На ранних стадиях опухолевых новообразований больные получают специальные лекарственные средства. К ним относят:

• Гидроксикарбамид (гидроксимочевина): цитостатический средство – вещество, которое ингибирует рост клеток.
• Альфа-интерферон: белок, который стимулирует иммунную систему человека.
• Ингибиторы янус-киназы (ингибиторы ЯК): ингибируют активность определенных ферментов, которые контролируют рост клеток.

Выбор препаратов зависит от причины и стадии патологии

В начале лечения врач должен определить дозу препаратов при злокачественно увеличенной селезенке. Это зависит в основном от того, насколько высокая концентрация тромбоцитов в крови пациента. Выбранная начальная доза не должна изменяться в течение первых 4 недель лечения. После этого врач может регулировать дозу с двухнедельными интервалами.

Помимо тромбоцитопении и анемии, терапия ингибиторами JAK также может приводить к нейтропении. В этом случае у пациентов снижается концентрация нейтрофильных гранулоцитов в крови. Результатом может стать ослабление иммунной системы организма. Если количество нейтрофилов уменьшается до менее 500 на 1 мкл крови, терапию следует временно прекратить.

Прогноз и профилактика

Курс болезни и прогноз спленомегалии сильно зависят от основного заболевания. Без лечения причины селезенка может разорваться. В зависимости от тяжести разрыва может потребоваться хирургическое вмешательство. Если кровотечение невозможно остановить, необходимо немедленно полностью удалить селезенку.

Важной частью профилактической терапии являются регулярные визиты к врачу и плановые обследования. Врач использует те же процедуры, что и во время диагностики болезни: как лабораторные тесты, так и методы визуализации. При подозрении на другие заболевания могут потребоваться дополнительные обследования.

С помощью микроскопических анализов крови врач может проверить, меняется ли количество и форма клеток крови с течением времени. Результаты анализа крови могут быть использованы для того, чтобы сделать выводы о ходе заболевания и успехе лечения. При необходимости терапия может быть изменена.

Если в анализе крови наблюдаются колебания уровня различных клеток, это не повод для беспокойства. Такие различия часто не являются признаком рецидива увеличения селезенки или других расстройств.



Источник: https://limfouzel.ru/selezyonka/uvelichenie-selezenki/

Причины и лечение увеличения селезенки

Лучшие врачи по рейтингу

• Иванов Евгений Владимирович
• Гастроэнтеролог Терапевт
• Стаж 27 год.

9,2рейтинг

1. Переведенцева Анна Ярославовна
2. Гастроэнтеролог
3. Стаж 25 год. Кандидат медицинских наук

9,5рейтинг

• Петросян Нелли Рафаэловна
• Гастроэнтеролог
• Стаж 20 год.

9,2рейтинг

Селезенка — паренхиматозный орган, основная задача которого регулировать кроветворную функцию. Она имеет большое значение для улучшения качества крови, очищает ее от патогенной микрофлоры, держит под контролем ее свертываемость. При увеличении объемов, важно определить причины, и лечение увеличения селезенки в первую очередь направить на их устранение.

Нормальные размеры органа:

• Длина — 8 – 15 см.
• Ширина — 6 – 9 см.
• Толщина — 4 – 6 см.
• Вес — 140 – 200 г.

Если масса превышает 600 г, при пальпации она определяется в левой верхней части брюшины, в подреберье — патологическое изменение называется спленомегалией. Стоит отметить, что орган без патологических изменений, не прощупывается руками. Выявить причины увеличения у взрослых не так уж и просто, так как их много и следует учитывать механизм развития проблемы.

Для чего нужна селезенка

Увеличившись в размерах, селезенка может иметь различную консистенцию и в зависимости от причин, вызвавших патологию, она может быть твердой, мягкой, с болевыми ощущениями и без них. Орган уникален своей способностью перестраиваться, и приспосабливаться к ситуации в зависимости от сопутствующего заболевания. Он может увеличиться в объемах так сильно, что способен сдавливать рядом расположенные органы и вызывать болезненные ощущения.

С какой целью селезенка увеличивает объем

Усиленное поглощение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов приводит кровь в непригодное для выполнений своих задач вещество. Нарушается структура, и организм подвергается нападкам инфекционных заболеваний. Возможность противостоять опасности утрачивается. Ко всему прочему из-за уничтоженных лейкоцитов, претерпевает изменений функция тромбоцитов и нарушается сворачиваемость крови. Если не выяснить причину и не остановить активность селезенки, она начнет разрушать здоровые клетки крови.

Классификация

Существует несколько видов увеличения органа:

• «рабочее» болезненное увеличение — совместно с иммунной системой оказывает противодействие действию токсинов;
• Гипертрофия, проявившаяся в связи с интенсивным разрушением клеток крови в селезенке;
• увеличение органа из-за застойных явлений венозной крови;
• изменение объемов кроветворного органа по причине чрезмерного продуцирования кровяных клеток при новообразованиях мозга кости и крови;
• смешанный тип спленомегалии.

Причины патологического характера, вызывающие увеличение селезенки

• Новообразования, кисты печени. Цирроз.
• Инфекционные недуги.
• Паразитарные, вирусные, бактериальные инфекции.
• Гемолитическое малокровие.
• Болезни крови.
• Аутоиммунные болезни.

Спленомегалия под влиянием инфекций и токсинов

Чужеродные вещества проникают в организм из внешней среды и в результате действия внутренних токсических факторов, участвуют в развитии иммунных функций организма. Непосредственное участие в процессе селезенки, приводит к наполнению ее кровью и увеличению массы входящих в ее состав клеток.

Увеличение селезенки при усиленном распаде кровяных клеток

Прожившие необходимое время форменные элементы крови, претерпевают естественный этап разрушения в селезенке. При болезнях крови, объем разрушения их увеличивается, при этом вполне логично, что орган изменяет свои габариты.

Увеличение в результате скопления венозной крови

При нарушении процесса циркуляции венозной крови, ухудшается ее отток. Селезенка в нормальном состоянии имеет хорошо развитую венозную магистраль, при патологических изменениях которой, происходит застой, соответственно, увеличение селезенки. Причиной дисфункции венозного кровотока может быть сдавливание вен крупными новообразованиями.

Спленомегалия из-за заболеваний крови

Изначально селезенка — кроветворный орган. Болезни крови провоцируют в ней метастазы и новые источники кроветворения. Орган подвержен к образованиям первичных опухолей.

Увеличение паренхиматозного органа при смешанном типе

Дисфункция органов и увеличение объемов, часто вызывается способностью накапливать различные вещества. Также образованием кисты, нарушением в работе щитовидной железы с образованием и развитием тиреотоксикоза, нарушением целостности селезенки с кровоизлиянием под капсулу.

Самые частые причины увеличения селезенки, это инфекции, гельминтозы, поражения членистоногими. Если в результате нарушения появляются новообразования, гнойные поражения либо инфаркты, то функционирование органа изменяется, становится неполноценным. Увеличение происходит из-за разрушения форменных элементов крови (гемолитическая анемия, тромбоцитемия).

Причины спленомегалии у взрослых и детей

Увеличение селезенки у взрослых, подростков, детей протекает одинаково и кроме приобретенных недугов, ее изменение может начаться с рождения, а может проявиться в течение жизни, как результат генетической предрасположенности. Явно выражены увеличения органа при перенесенном раковом заболевании.

Увеличение селезенки во время вынашивания плода

Не редки случаи увеличения селезенки у женщин во время беременности. Изменение обнаруживается при первом УЗИ и исследованиях крови.

Основной признак того, что возможны патологии, является дефицит железа — частая проблема в деликатный период жизни будущей мамы.

Малокровие из-за сниженного гемоглобина может быть причиной образования более серьезных недугов: ВИЧ, аутоиммунные и другие болезни.

У беременных увеличение кроветворного, паренхиматозного органа может спровоцировать:

• Нарушенная циркуляция крови.
• Хронический гепатит, новообразование в печени.
• Малокровие.
• Специфические болезни для селезенки.
• Лимфоидная гиперплазия.
• Инфекционный мононуклеоз.

Симптомы и диагностика патологического увеличения селезенки

Спленомегалия, в случае если она есть, определяется легко, единственное, что следует отметить, симптоматика недуга на начальных стадиях не проявляется. Первые признаки болезни появляются из-за чрезмерного увеличения селезенки и в связи с близким расположением к желудку и желчному пузырю, можно наблюдать следующие симптомы:

• тяжесть в брюшине не зависимо от объема поглощаемой пищи;
• покалывание, отдающее в левое подреберье, колики;
• чрезмерно обескровленные кожные покровы лица;
• рвотные проявления;
• иногда случается гипертемия;
• запоры;
• изжога вследствие заброса пищи в пищевод.

Диагностика по степеням увеличения органа:

• 1 — нижний край селезенки прощупывается, орган выступает незначительно из-под ребер;
• 2 — селезенка ощущается между подреберьем и пупком;
• 3 — объемы органа увеличены и достает до средней полосы;
• 4 — селезенка опускается в область таза и половину живота справой стороны.

Лечение невозможно без определения причины возникновения недуга. Спленомегалия может быть вызвана разными причинами, и чтобы выявить их применяют:

• лабораторные исследования;
• магнитно-резонансную томографию;
• рентгенографические исследования;
• компьютерную томографию.

Какой доктор помогает при увеличении органа

Неприятное ощущение в левом подреберье, требует безотлагательного обращения за помощью к врачу.

Терапевт соберет анамнез, выяснит все нюансы течения болезни, даст направление на общие, информативные анализы мочи, крови, кала.

Определив причину, врач направляет для дальнейшего прохождения исследований и назначения курса терапии к узкому специалисту. Это может быть инфекционист, гематолог, ревматолог, эндокринолог, гепатолог.

Лечение в случае патологии и ее прогноз

Терапию назначают с целью устранения первопричины либо снятия симптомов причины патологии. Для этого назначают препараты для снятия воспалительного процесса, антибактериальные и комплекс витаминов и минералов.

В случае если, по мнению врача, лечение увеличения не целесообразно, орган удаляют. Дальнейшая жизнь без селезенки возможна, но требует определенных ограничений.

Для устранения проблем, связанных с увеличением органа, часто и результативно применяют методы нетрадиционной медицины:

• Прополис. Эффективен для снятия воспаления. Спиртовой раствор употребляют внутренне (по 30 кап. на ¼ стакана).
• При малокровии, беременности, положительно влияет на устранение симптомов изюм.
• Имбирь с медом. Можно добавлять в чай, употреблять в чистом виде, добавлять к блюдам. Хороший иммуномодулятор. Эффективен при повышенном содержании тромбоцитов.
• Сок винограда по особенной технологии. Посуду смазывают нутряным жиром, вливают сок, добавляют равноценное количество уксуса. Герметично закрывают. Выдерживают в тепле (30 дн.). Употребляют (по 30 г).

Прогноз при спленомегалии

Каждый орган и система в организме выполняют свою, важную миссию. Не бывает ненужных органов либо запасных. Структура человека, это тщательным образом продуманный механизм. Селезенка необходима для очистки крови и участия в обменных процессах.

Учитывая тесную взаимосвязь с другими органами, любые нарушения в их работе сказываются на интенсивности функционирования и изменениях паренхиматозного, кроветворного органа.

При первых симптомах спленомегалии, стоит обратить особое внимание на состояние печени.

Чрезмерное количество больных клеток, увеличивает объем селезенки, а засоренный орган хуже фильтрует кровь. Все это приводит к тому, что селезенка начинает уничтожать здоровые клетки.

Важные для организма элементы крови попадают в зону риска.

Критически малая численность: эритроцитов, приводит к малокровию; лейкоцитов — снижению иммунитета; уменьшенная численность тромбоцитов — к опасным проявлениям из-за плохой сворачиваемости крови.

Лечение спленомегалии начинают с выяснения причины. Эффективным оно может быть лишь в случае исключения источника проблемы, на него и направляют терапевтические методы. Часто, в результате травм и болезней человек лишается кроветворного органа. Жить без него конечно можно, но ухудшается качество существования из-за ослабленных барьерных функций организма.

Профилактические действия, направленные на недопущение болезни

Конкретных способов не допустить развитие спленомегалии не существует, но поддерживать общее здоровье организма и органов часто провоцирующих появление проблемы, стоит. В любом случае это улучшит качество жизни, придаст бодрости, здоровья и долголетия.

Рекомендации:

• Исключить пагубные привычки (спиртосодержащие напитки, табак).
• Обязательно проводить плановую вакцинацию и необходимую при выезде в ряд экзотических стран.
• Добавить в жизнь умеренную физическую активность.
• Раз в полгода проходить обследование.
• Пересмотреть режим питания. Предпочтение отдавать полноценному, сбалансированному, здоровому.
• Серьезно относиться к сигналам организма. Любые аномальные перемены, требуют консультации медицинского специалиста.

Лечебные действия следует согласовывать с лечащим врачом, чтобы не усугубить ситуацию. Традиционная медицина часто включает в комплексное лечение лекарственные формы народного врачевания, таким образом замечен более быстрый эффект влияния на проблему.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике.

Источник: https://medportal.net/prichiny-i-lechenie-uvelicheniya-selezenki/

СЕЛЕЗЕНКА: Признаки и симптомы заболеваний

Селезёнка — непарный орган лимфатической системы в брюшной полости, расположен за желудком. К жизненно важным структурам не относится. Функции: кроветворная, иммунная, фильтрационная. Во внутриутробной стадии является главным органом кроветворения.

Диагностика болезней селезенки затруднительна. Болевых рецепторов в органе нет, поэтому болезненность возникает при растяжении или повреждении капсулы, окружающей пульпу, из-за изменения структуры и давления на окружающие ткани. При появлении неприятных в левом подреберье нужно обращаться к врачу. Если изменения станут необратимыми, орган придется удалять.

Селезенка: заболевания, причины, симптомы, лечение и профилактика

• Причины дисфункции селезенки
• Симптомы заболеваний селезенки
• Методы диагностики
• Виды заболеваний селезенки
• Как лечить селезенку
• Первая помощь при резкой боли в левом подреберье
• Традиционное лечение
• Лечебная диета
• Лечебная гимнастика
• Народные средства
• Профилактика заболеваний селезенки

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Причины дисфункции селезенки

Селезёнка — непарный орган лимфатической системы в брюшной полости, расположен за желудком. К жизненно важным структурам не относится.

Функции: кроветворная, иммунная, фильтрационная. Во внутриутробной стадии является главным органом кроветворения.

Функции селезенки нарушаются под влиянием следующих факторов:

• снижение иммунитета вне зависимости от причин;
• высокая температура;
• проблемы сердечно-сосудистой системы;
• нарушение психонервной деятельности;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• варикозная болезнь;
• наследственные факторы;
• глистная инвазия;
• генетические и внутриутробные аномалии;
• воспалительные процессы;
• травмы брюшной полости.

Признаки заболеваний лимфоидного органа выявить трудно, симптомы выражены нехарактерно. Исключение — механические травмы брюшной полости.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Симптомы заболеваний селезенки

Начинают лечение заболеваний селезенки при симптомах, которые появляются как с первых дней развития патологий, так и на стадии возникновения аномалий. Человек без медицинского образования симптомы селезенки принимает за заболевания печени, остеохондроз, панкреатит и другие воспалительный процессы.

Выделяют характерные признаки воспалительных процессов:

• повышенный температурный показатель;
• избыточное потоотделение, пот холодный;
• сниженное артериальное давление;
• слабость;
• появление чувства жажды;
• боль со стороны левого подреберья, иннервация боли в плечо и в грудь;
• субфебрильная температура;
• ухудшение аппетита;
• иннервация болезненности в правое подреберье.

Могут появляться спазмы кишечника, пищеварительные расстройства, рвота, головокружение, полуобморочное состояние — также у пациентов симптомы ограничиваются общей слабостью и незначительной болезненностью при наклонах, отдающейся в пах и быстро исчезающей в состоянии покоя.Проблемы с селезенкой у женщин встречаются чаще, чем у мужчин, причины не изучены.

Методы диагностики

Направление на диагностические процедуры больной получает после озвучивания жалоб и визуального осмотра — пальпация брюшной полости указывает на первые признаки патологических проявлений.

Синдромы и другие патологии органа защитной системы лечат только после исследований из-за практически полного отсутствия проявления симптомов. Количество диагностических процедур зависит от достоверности результата первых визуализаций и показателей анализа крови.

Порядок аппаратных обследований: УЗИ, рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансное сканирование. Отдельное исследование — эндоскопическое или пункция для забора гистологического образца.

Виды заболеваний селезенки

Наиболее часто врачи сталкиваются со следующими патологиями лимфатического органа.

• Врожденные патологии. Развиваются на внутриутробной стадии, сопровождаются неблагоприятными изменениями окружающих органов и систем.
• Виды внутриутробных патологий:

1. изменение местоположения — бессимптомное протекание;
2. блуждающая селезенка — острая боль;
3. удвоение органа — болезненность зависит от размеров и расположения.
4. Может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

• Инфаркт. Некроз ткани из-за закупорки сосудов, питающих орган. Может протекать бессимптомно и отражается на окружающих органах и системах. Патология выявляется на фоне ухудшения общего состояния: тошноты и рвоты, повышения температуры, тахикардии, дыхательной недостаточности.
• Воспалительные процессы. Развиваются на фоне первичных инфекций: туберкулеза, брюшного тифа, первичного и вторичного сифилиса, СПИДа. Симптомы характерны для основного заболевания, воспаление селезенки выявляется после диагностических процедур. Показания для обследования — болезненность брюшной полости, острая и тянущая. При туберкулезе симптомы невыраженные.
• Абсцесс. В этом случае симптомы воспаления селезенки выражены, боль острая, кинжальная, локализуется в левом подреберье, температура высокая. Дополнительные симптомы: отсутствие аппетита, непрекращающаяся рвота, расстройство сознания. Причины развития абсцесса первичные заболевания: нефрит и пиелонефрит, гломерулонефрит, цирроз печени, кардиопроцессы, сепсис, травмы брюшной полости с внутренним кровоизлиянием или нарушение целостности органа.:
• Новообразования. Кисты и опухоли различной этиологии развиваются после травм и воспалительных процессов при внедрении гельминтов по кровотоку. Первый признак новообразований органа — тупые боли в левом подреберье и резкое похудение. На малигнизацию указывает увеличение лимфоузлов и гипергидроз. Развитие онкологического процесса сопровождается появлением метастаз.
• Первичные патологии, стимулирующие воспалительные процессы селезенки: амилоидоз, гепатиты всех видов, гепатолиенальный синдром, лейкоз, осложнение фиброза, цирроз. Воспалительные процессы селезенки часто связаны с дисфункцией печени или инфекциями дыхательной системы. Патогенная флора распространяется по кровотоку, лимфатический орган, не справляясь с защитной функцией, уничтожает себя.

Как лечить селезенку

При лечении селезенки используются хирургические и консервативные методы именно в таком порядке. Орган не считается жизненно важным, поэтому при повреждениях и новообразованиях высокая вероятность оперативного вмешательства.

Первая помощь при резкой боли в левом подреберье

Пациента укладывают в удобное положение и вызывают врача. Самостоятельные действия исключены.

Прием обезболивающих допустим, но если состояние ухудшается, немедленно вызывают «неотложку».

При всех болях в области живота обращаются за помощью к официальной медицине — правило выживания. Есть и пить в ожидании врача запрещено — симптоматика заболевания смазывается.

Традиционное лечение

При вторичном инфицировании на фоне внедрения инфекций или воспалительных патологий могут использоваться:

• Обезболивающие — спазмолитики и анальгетики; сильную боль устраняют опиумными анальгетиками — только в условиях стационара.
• Антибактериальные препараты — антибиотики назначает врач.
• Пациенту назначают ферментотерапию — от работы селезенки зависит стабильность органов пищеварения.
• Может подключаться физиолечение.

Выбор препаратов зависит от поставленного диагноза. При травматических поражениях органа и развитиии новообразований предпочтение отдают хирургическому методу лечения.

Лечебная диета

Диета входит в список основных терапевтических мероприятий. Рекомендовано соблюдать диету Певзнера, стол №5, разработанный для заболеваний печени и желчного пузыря.

Основные принципы диеты:

• дробное питание — 5-6 раз в день, порции 200-300 г пищи;
• технология приготовления — варка, запекание в фольге, тушение, паровая обработка;
• расширенный питьевой режим;
• исключение консервантов и алкоголя.

Разрешенные продукты и блюда:

• овощные супы;
• постные сорта рыбы и мяса;
• вчерашний хлеб и сухие бисквиты;
• яйца всмятку;
• масла;
• овощи, сладкие ягоды и фрукты;
• кофе, соки, чай;
• кисломолочные продукты;
• орехи.

Из овощей и фруктов предпочтение отдают авокадо, яблокам, гранатам, белокочанной капусте.

Запрещенные продукты и блюда:

• грибы,
• кислые овощи,
• все жареное,
• жирное,
• специи,
• бобовые,
• свежая выпечка

Дневное меню составляют ориентируясь на собственные вкусовые пристрастия. При ухудшение состояния блюдо из рациона исключают.

Лечебная гимнастика

Для улучшения состояния при болезнях селезенки рекомендуется дыхательная гимнастика.

1. Исходное положение — пациент ложится на спину, ноги сгибает в коленях, руки отводит за голову:

2. Дыхание диафрагмой с ускорением. Повторить 10-20 раз. Дыхание животом, резкое, движение брюшной стенки интенсивное. Один вдох — 3 резких выдох. Повторить 8-20 раз.

3. Глубокое дыхание животом в свободном темпе. 8-12 повторов.

4. Оставаться в исходном положении или встать, решает больной. В вертикальном положении руки положить на живот. Вдыхают ртом и носом, темп ускоренный. Начинают с 6 повторений, доводят до 40.

5. То же исходное положение. При вдохе напрягать мускулы, как зеваешь. Воздух задерживают на 3-4 секунды. Выдох свободный. Повтор 8-15 раз.

Завершают комплекс в положении стоя — руки на бедрах. Глубокий вдох, одну руку подносят ко рту и дышат в кулак, второй давят на живот. Руки меняют. 6-10 повторов и постепенно возвращаются к обычному ритму дыхания.

Народные средства

Народная медицина предлагает следующие рецепты для лечения заболеваний селезенки:

• Измельченные корни одуванчика — 1 столовая ложка, заливают кипятком — стаканом, настаивают 3-4 часа. Выпивают перед каждым приемом пищи одинаковыми дозами. Дневная порция — стакан.
• Настой шиповника. Заваривают в термосе вечером, пропорции настоя — столовая ложка/стакан воды. Принимать 200 мл настоя перед завтраком за 30 минут.
• Настой щавеля делают по стандартному рецепту — столовая ложка/стакан кипятка. Выпивают перед ужином.
• Мед. Алгоритм лечения: выпивают стакан минеральной щелочной воды без газа, затем в рот берут ложку жидкого меда и рассасывают. Кратность приема — 1 раз в сутки, натощак.

Применение народных рецептов нужно обговорить с лечащим врачом. При появлении негативных реакций организма лечение прекращают. Длительность приема народных средств — 1-2 месяца, ориентируются на собственные ощущения.

 Возможность восстановить функцию лимфоидного органа зависит от индивидуального свойств организма больного. При невозможности вернуть селезенке работоспособность, прибегают к удалению.

 При вторичном инфицировании избавиться от воспалительного процесса поможет диета, соблюдают пожизненно.

Профилактика заболевания селезенки

Для профилактики специальных мер не разработано. Общие рекомендации — здоровый образ жизни и правильное питание.

При ухудшения состояния для устранения рецидива необходимо:

• полностью перейти на диету №5 по Певзнеру;
• отдавать предпочтение продуктам, улучшающим выработку гемоглобина;
• избегать стрессов;
• не переохлаждаться;
• не допускать механического воздействия на область брюшины;
• следить за дыханием — выполнять дыхательные упражнения.

Боли в правом подреберье — причина обратиться за медицинской помощью. Чем раньше выявят заболевание, тем выше шанс сохранить селезенку.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/selezenka-priznaki-i-simptomy-zabolevaniy

Спленомегалия

Спленомегалия — вторичный патологический синдром, который проявляется увеличением размеров селезенки. Увеличение органа невоспалительного генеза сопровождается ноющей болью, чувством распирания в левом подреберье. При инфекционных процессах возникает лихорадка, резкая боль в подреберье слева, тошнота, диарея, рвота, слабость. Диагностика основывается на данных физикального осмотра, УЗИ, сцинтиграфии селезенки, обзорной рентгенографии и МСКТ брюшной полости. Тактика лечения зависит от основного заболевания, которое привело к спленомегалии. Назначают этиотропную терапию, при необратимых изменениях и значительном увеличении органа выполняют спленэктомию.

Спленомегалия – аномальное увеличение селезенки. Синдром не является самостоятельной нозологической единицей, а возникает вторично, на фоне другого патологического процесса в организме. В норме селезенка весит около 100-150 г и не доступна для пальпации, т. к. полностью скрыта под реберным каркасом.

Пальпаторно определить орган удается при его увеличении в 2-3 раза. Спленомегалия может являться индикатором серьезных болезней, ее распространённость в общей популяции составляет 1-2%. У 5-15% здоровых детей определяется гипертрофия селезенки ввиду несовершенства иммунной системы. Синдром может встречаться у людей всех возрастов.

В равной степени поражает лиц женского и мужского пола.

Спленомегалия

Селезенка является важной составляющей иммунной системы. Повышение функциональной активности, увеличение скорости кровотока и размеров органа сопровождает большое количество заболеваний как инфекционной, так и неинфекционной природы. К основным причинам развития данной патологии относят:

• Инфекционные заболевания. Увеличение размеров происходит в результате повышенной иммунной нагрузки на орган при бактериальных (сифилис, туберкулез), вирусных (ВИЧ, цитомегаловирус, вирус Эпштейна–Барр), грибковых (бластомикоз, гистоплазмоз), паразитарных (шистосомоз, эхинококкоз), протозойных (малярия, лейшманиоз) острых и хронических инфекциях.
• Аутоиммунные заболевания. Гиперплазия развивается при повышении фагоцитарной функции селезенки, активации ретикулоэндотелиальной системы на фоне аутоиммунных болезней (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартериит).
• Миелопролиферативные болезни. Спленомегалия формируется при злокачественной трансформации костномозговых клеток, что сопровождается их избыточной пролиферацией и нарушением гемопоэза в т. ч. в селезенке. К данным состояниям можно отнести истинную полицитемию, миелолейкоз, миелоидную метаплазию.
• Новообразования различной этиологии. Увеличение органа может быть связано с доброкачественными и злокачественными образованиями селезенки, опухолями кроветворной системы (лимфома, острый и хронический лейкоз) и с метастазированием из других очагов (рак легкого, рак печени).
• Гематологические расстройства. Синдром развивается на фоне повышения функциональной нагрузки на селезенку при наследственных и приобретенных заболеваниях крови (гемолитическая анемия, талассемия, циклический агранулоцитоз и др.).
• Нарушения обмена веществ. Спленомегалия возникает в результате инфильтрации паренхимы макрофагами, липидами или другими метаболитами при приобретённых и наследственных нарушениях обмена веществ (фенилкетонурия, болезнь Вильсона, синдром Зольвегера, гликогенозы и др.).
• Нарушение кровообращения. При нарушении оттока крови по венозному руслу в результате застойных явлений происходит рост сосудистой ткани, увеличивается число эритроцитов, повышается давление в портальной системе, развивается гипертрофия органа. К данному состоянию может привести тромбоз селезеночной вены, перекручивание сосудистой ножки селезенки.

В гастроэнтерологии синдром классифицируется в зависимости от этиологии и патогенеза. Выделяют две формы спленомегалии, имеющие различную природу и клинические проявления:

1. Воспалительная. Возникает на фоне бактериальной, вирусной, протозойной, грибковой инфекции (острый вирусный гепатит, краснуха, туберкулез, сальмонеллез, малярия и др.). Проявляется яркой клинической картиной и общей интоксикацией организма.
2. Невоспалительная. Развивается в результате различных заболеваний неинфекционной природы (анемии, амилоидоз, цирроз печени, лейкозы). В данном случае более выраженными являются симптомы основного заболевания, клинические проявления со стороны селезенки носят стертый характер.

Клиническая картина зависит от исходной патологии, причин и степени увеличения органа. В большинстве случаев на первый план выходят симптомы первичного заболевания.

Воспалительные спленомегалии сопровождаются повышением температуры тела до фебрильных значений, тошнотой, рвотой, послаблением стула, выраженной слабостью.

Болезненные ощущения часто носят острый режущий характер и локализуются в области левого подреберья.

Синдром спленомегалии сопровождается появлением бледности кожных покровов с синеватым оттенком, снижением аппетита, уменьшением работоспособности. Часто отмечается одновременное увеличение размеров селезенки и печени — гепатоспленомегалия.

В этом случае к основным симптомам присоединяется чувство тяжести и распирания в подреберье справа.

К наиболее серьезным осложнениям спленомегалии относится разрыв селезенки. Данное состояние сопровождается массивным кровотечением и приводит к развитию геморрагического шока, а при отсутствии экстренных мер — к летальному исходу.

Нарушение функции селезенки может сочетаться с внутриорганным разрушением форменных элементов крови, возникновением гиперспленизма, который сопровождается лейкопенией, анемией, тромбоцитопенией. В результате нарушается свертываемость крови, снижается иммунная функция организма, развивается гипоксия.

Данное состояние может привести к жизнеугрожающим последствием (шок, кровотечение).

Первичная диагностика заключается в консультации гастроэнтеролога. Во время физикального осмотра специалист пальпаторно определяет патологически увеличенный орган, перкуторно — изменённую селезеночную тупость.

Для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики назначают следующие инструментальные исследования:

• УЗИ селезёнки. Позволяет определить размеры и форму органа. Выявляет травмы, воспалительные процессы, новообразования и аномалии развития селезенки.
• Обзорная рентгенография брюшной полости. На снимках определяется увеличение селезенки и смещение близлежащих анатомических структур (желудка, кишечника). При рентгеноскопии селезенка подвижна и участвует в акте дыхания.
• МСКТ брюшной полости. Современный метод исследования, который позволяет получить детальное изображение органа. При локализации первичного заболевания в брюшной полости (опухоль, эхинококковая киста) данный способ помогает определить причину спленомегалии.
• Сцинтиграфия селезенки. С помощью радиоизотопного исследования можно определить функциональное состояние и очаговые изменения селезеночной паренхимы. Одновременно часто проводится сцинтиграфия печени, что может помочь в поиске причины болезни.

КТ органов брюшной полости. Выраженное увеличение селезенки

При ярко выраженной клинической картине с симптомами интоксикации назначают ОАК, биохимический анализ крови, ОАМ. Спленомегалию дифференцируют с доброкачественными и злокачественными образованиями, абсцессом, кистой селезенки.

Тактика лечения основана на поиске и устранении причинного заболевания. При инфекционных процессах терапия проводится с учетом возбудителя болезни (антибактериальные, противовирусные, противопротозойные препараты и др.). При аутоиммунной патологии назначают гормональные средства.

При гематологических заболеваниях и новообразованиях применяют противоопухолевые препараты, лучевую и химиотерапию, пересадку костного мозга. Воспалительные спленомегалии с выраженными симптомами интоксикации требуют проведения дезинтоксикационной, противовоспалительной терапии.

Симптоматически назначают витамины и минеральные комплексы, обезболивающие препараты.

При больших размерах селезенки, некоторых болезнях накопления (амилоидоз, болезнь Гоше и др.), гиперспленизме, тромбозе воротной и селезеночной вен выполняют удаление органа (спленэктомию). Диета при спленомегалии предполагает отказ от жаренных, копченных, консервированных блюд, алкогольных напитков.

Рекомендовано сократить употребление сдобной выпечки, грибов, кофе, шоколада, газированных напитков. Следует отдавать предпочтение нежирным сортам мяса (крольчатина, говядина), овощам (перец, капуста, свекла), крупам, фруктам и ягодам (цитрусовые, бананы, яблоки, малина и др.).

Из напитков рекомендуется употреблять некрепкий чай, морсы и компоты собственного приготовления.

Спленомегалия — синдром, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях и потому требует проведения тщательной диагностики. Дальнейшие перспективы зависят от первоначальной патологии.

Прогнозирование последствий заболевания не представляется возможным из-за многофакторности данного состояния. Профилактика заключается в предупреждении развития патологии, которая приводит к формированию спленомегалии.

С этой целью рекомендовано ежегодное диспансерное наблюдение, своевременное лечение острых процессов в организме и санация хронических очагов воспаления.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/splenomegaly

Увеличение селезенки

Увеличение селезёнки, или спленомегалия — симптом, который указывает на развитие определённого патологического процесса в организме, а не является отдельным заболеванием. Об увеличении органа можно говорить тогда, когда её вес доходит до 200 грамм и более (в норме это не более 150 грамм).

В таком случае селезёнка хорошо прощупывается и обязательно присутствует дополнительная симптоматика. Несколько реже, но все же известны случаи, когда этот орган увеличивался без сопутствующего патологического процесса. Однозначно при таком симптоме следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Подобные медицинские мероприятия могут стать причиной развития серьёзных осложнений и, если недуг будет в запущенной форме — летального исхода.

Этиология

Увеличение селезёнки у ребёнка или взрослого может быть обусловлено следующими факторами:

• бактериальная или вирусная инфекция;
• протозойные инфекции;
• гельминты;
• патологии других органов и систем в организме;
• идиопатического характера.

К бактериальным и вирусным инфекциям, которые могут спровоцировать спленомегалию, следует отнести следующее:

К протозойным инфекциям, которые можно расценивать как причины увеличения селезёнки, следует отнести следующее:

• токсоплазмоз;
• малярия;
• лейшманиоз.

• К гельминтозам, которые выступают этиологией увеличенной селезёнки, относят следующее:
• Необходимо отметить, что первый тип недуга практически не встречается на территории стран СНГ, тогда как второй распространён по всему миру.
• К общим патологическим процессам, которые провоцируют увеличение селезёнки, можно отнести следующие:
• Кроме этого, спровоцировать данный симптом может систематически неправильное питание, со злоупотреблением жирной пищи, и алкоголизм.

Увеличение селезёнки

Классификация

Клиницисты выделяют две формы развития данного симптома:

• воспалительная форма;
• невоспалительная.

Невоспалительная форма довольно часто протекает без особенных симптомов и диагностируется только с первичным заболеванием.

Симптоматика

Общая клиническая картина, в этом случае, довольно неоднозначна, так как характер симптомов, преимущественно будет зависеть от первопричинного фактора. Однако в целом можно выделить признаки, которые характерны для определённой формы патологического процесса. Так, при воспалительном характере увеличения селезёнки, симптоматика может быть следующая:

Невоспалительная форма имеет довольно скудную клиническую картину — изредка больного могут беспокоить тянущие боли в левой области брюшной полости, температура редко повышается до субфебрилитета.

Увеличение печени и селезёнки может быть спровоцировано вирусными гепатитами, что проявляется в следующих симптомах:

• симптоматика ОРВИ;
• головная боль;
• повышенная утомляемость и слабость, что обусловлено интоксикацией организма;
• пожелтение кожных покровов;
• нарушение функционирования органов ЖКТ;
• тошнота, нередко со рвотными позывами, рвота не приносит облегчения;
• нарушение сна.

Так как такая клиническая картина схожа с гриппом или ОРВИ, то большая часть пациентов своевременно за медицинской помощью не обращается. Увеличение органа можно диагностировать только в запущенной стадии развития вирусного гепатита.

При патологиях мочеполовой системы, клиническая картина может характеризоваться следующими признаками:

Причиной того, что увеличивается селезёнка, может быть туберкулёз данного органа. Однако клиническая картина в этом случае, до определённого этапа развития, практически не имеет специфических признаков. На поздних стадиях развития этого недуга клиническая картина может дополниться следующими проявлениями, которые можно определить лабораторно-инструментальными методами:

• резкое уменьшение числа лейкоцитов, тромбоцитов;
• плохая свёртываемость крови, что может привести к кровоизлиянию;
• сам орган плотно-эластичной консистенции, с местами размягчения в области казеозного распада.

В некоторых случаях туберкулёз селезёнки является осложнением при циррозе печени.

Диагностика

На начальном этапе диагностических процедур проводится физикальный осмотр больного с пальпацией области органа и сбором анамнеза. Обязательно следует уточнить, был ли накануне пациент в тропических странах и как питался. Если пациент принимал какие-либо препараты, о которых нет записей в амбулаторной карте, следует уведомить об этом доктора.

В программу диагностики может входить следующее:

• клинический и биохимический анализ крови;
• общий анализ кала и мочи;
• биологические маркеры на наличие аутоиммунных патологий;
• УЗИ внутренних органов;
• КТ или МРТ;
• стернальная пункция.

Стернальная пункция

Обязательна консультация гематолога. В некоторых случаях может потребоваться осмотр эндокринолога, инфекциониста, ревматолога.

Лечение

Почему селезёнка увеличена, и как устранить эту патологию, может сказать только врач после точного определения диагноза. В соответствии с этим и будет проводиться дальнейшая терапия.

В целом можно выделить следующие терапевтические мероприятия при данной патологии:

• если этиологией является инфекция, назначается курс антибиотиков;
• при вирусных недугах — иммуномодуляторы, комплекс противовирусной терапии;
• при гельминтозной инфекции – противоцестодозные, противотрематодозные препараты, витаминно-минеральные комплексы.

Также расписывается диетотерапия, для облегчения работы ЖКТ. Если лечение консервативными методами не даёт должного результата, то проводится операция по удалению органа. После такой процедуры велика вероятность того, что иммунитет больного ослабеет, поэтому назначается курс антибиотиков, препаратов для укрепления иммунитета, противовирусные медикаменты.

Профилактика

Профилактика данной патологии заключается в следующем:

• исключение вредных привычек и только полезное для организма питание;
• своевременное и правильное лечение всех недугов;
• регулярный осмотр у профильных медицинских специалистов;
• своевременная вакцинация.

Следует отметить, что сама по себе спленомегалия редко приводит к серьёзным осложнениям. Опасность для жизни представляет первопричинное заболевание.

Источник: https://SimptoMer.ru/simptom/uvelichenie-selezenki