Изучение причин ишемии мозга позволило установить, что в 90% случаев она вызвана внечерепными артериями, подающими кровь в голову. Наибольшую часть патологических изменений образуют сонные, подключичные и позвоночные артерии (вертебральные).
Своевременное обнаружение сегмента, ответственного за снижение кровотока, позволяет предотвратить инсульт, применить наиболее результативный метод лечения.
Что говорит статистика?
Статистическая обработка данных, полученных при компьютерной томографии, показала, что почти у 1/3 пациентов (26% изолированно и 3% в комбинации с другими сосудами) с ишемическим инсультом основной очаг расположен в вертебробазилярной зоне ответственности или бассейне. Его образуют двусторонняя позвоночная артерия, переходящая в базиллярную (основную).
Согласно клиническим заключениям, транзиторные ишемические атаки в этой зоне происходят в 3–3,5 раза чаще, чем в других экстракраниальных участках кровоснабжения мозга.
Причиной смертельного исхода от мозговой недостаточности сосудов в 57% случаев является атеросклеротический процесс в позвоночных артериях. Клиническая картина поражения связана с особенностями их расположения, формы, участия в гемодинамики.
Анатомические особенности вертебральных артерий
В норме по вертебральным артериям поступает в головной мозг 30% необходимого объема крови. Анатомия играет значительную роль в создании условий для сужения диаметра сосудов.
Позвоночная артерия ответвляется от подключичной ближе к центральной части внутреннего края лестничной мышцы на шее.
Важно, что до соседнего устья щитошейного ствола, тоже являющегося ветвью подключичной артерии, остается не более 1–1,5 см. Это создает дополнительный механизм «обкрадывания» (перераспределения крови) при гипоплазии или стенозе вертебральной артерии.
Направляясь вверх, артерия на уровне шестого шейного позвонка (реже — пятого) входит в защищенный костный канал, образованный остистыми отростками позвонков.
Принято выделять отделы или сегменты позвоночной артерии:
- I — весь участок от VI до II шейного позвонков, где сосуд выходит из отверстия;
- II — вне канала под углом 450 отклоняется кзади и идет к поперечному отростку первого шейного позвонка (атланту);
- III — пройдя сквозь отверстие атланта на его задней стороне артерия образует петли, их роль — предупреждение нарушения кровотока при повороте головы;
- IV — направляясь в большое затылочное отверстие, артерия находится внутри плотной связки, при окостенении вместилища или костных выростах на затылочной кости создаются условия для травматизации стенок сосуда во время движений в шейном отделе;
- V — внутри затылочного отверстия (интракраниальный сегмент) вертебральная артерия проходит сквозь твердую мозговую оболочку и укладывается на поверхность продолговатого мозга.
Слияние левой и правой артерий в единый ствол (базилярную артерию) обеспечивает участие в образовании виллизиева круга в основании мозга
Особенностью является компенсаторное развитие кровообращения за счет вертебральной артерии с одной стороны, если пережата другая симметричная ветка. Асимметрия кровотока по позвоночным артериям нивелируется перетеканием крови через базиллярную артерию в неповрежденную часть.
Какая анатомическая патология встречается чаще всего?
20% случаев патологии вертебральных артерий приходится на аномалии развития:
- отхождение непосредственно от аорты;
- вхождение в костный позвоночный канал выше обычного (на уровне третьего-пятого шейных позвонков);
- смещение устья в сторону кнаружи.
Чаще поражения носят комбинированный характер и делятся на следующие варианты:
- до 34% приходится на совместное действие аномалий развития и экстравазальную компрессию мышцами;
- 39% составляют стенозы атеросклеротической и тромботической природы;
- максимальную часть — 57% — представляют сдавления различными смещениями позвонков в сочетании с атеросклерозом.
Основные причины и связь с локализацией повреждения
Все причины патологии позвоночных артерий делят на 2 большие группы:
- вертеброгенные,
- невертеброгенные.
Вертеброгенные обусловлены воздействием изменений позвоночника. В детском возрасте наиболее часто встречаются:
- аномалии развития;
- травмы в шейном отделе (включая полученную в родах);
- патологическое спазмирование мышц при сильном переохлаждении, кривошее.
У взрослых имеется больше связей с заболеваниями позвонков:
- остеохондроз;
- болезнь Бехтерева;
- опухоли.
Травмы также имеют значение.
В сдавлении артерии принимают участие измененные боковые отростки позвонков
Невертеброгенные представлены тремя группами заболеваний:
- вызывающие стенозирование просвета артерий (воспалительные артерииты, тромбозы, атеросклероз, эмболии);
- способствующие нарушению формы и направления сосудов (перегибы, непрямолинейный ход от шестого до второго позвонка, повышенная извитость);
- как последствие сдавления снаружи (спазмированными мышцами, аномальными ребрами, рубцовой тканью в послеоперационном периоде).
Уровень сужения позвоночной артерии соотносится с причинами патологии.
Если компрессия происходит до места вхождения в костный канал, то это связано со спазмом лестничной мышцы, увеличенным звездчатым нервным узлом. Чаще встречается при аномальном расположении начального участка артерии. Здесь же находится максимально уязвимый участок для отложения атеросклеротических бляшек (70% случаев).
Внутри костного канала из поперечных отростков позвонков опасными для сосуда могут быть:
- увеличенные крючковидные отростки;
- подвывихи в позвоночных суставах, приводящие к защемлению одной или обеих артерий;
- последствия спондилоартроза, разрастания суставных поверхностей;
- грыжи диска (встречаются редко).
При выходе из канала артерии препятствуют:
- слишком глубокая борозда над верхним краем атланта, которая формирует дополнительный костный канал (аномалия Кимерли);
- прижатие к телам позвонков спазмированной нижней косой мышцей головы;
- атеросклеротические бляшки (установлено, что внечерепные отделы артерии чаще поражаются атеросклерозом, чем внутренние);
- повышенная извитость и дополнительные перегибы образуются чаще на уровне первого-второго шейных позвонков, обычно сочетаются с аналогичными изменениями подключичных и сонных артерий.
Основной причиной повышенной извитости, вызывающей непрямолинейность хода позвоночных артерий, является потеря эластических свойств стенкой сосуда при возрастных нарушениях в обмене коллагена, длительной гипертензии
Тромботические изменения в позвоночных артериях находят при аутопсии у 9% людей, перенесших сосудистые заболевания мозга. Как правило, им предшествует выраженный атеросклероз. Без атеросклеротических изменений тромбозу способствует развитие синдрома «обкрадывания» с обратными вихревыми потоками крови за счет подключичной артерии и других ее ветвей.
Как проявляется нарушенная проходимость позвоночных артерий?
Клинические признаки нарушения кровотока в вертебральных артериях зависят от таких факторов:
- состояние виллизиева круга;
- развитие сети коллатералей и анастомозов с подключичной артерией;
- темпы нарастания непроходимости.
Комбинация симптомов указывает на поражение определенной части мозга. Наиболее часто встречается ишемия бассейна:
- задней артерии мозга;
- зоны ствола или мозжечка (в остром и хроническом вариантах);
- ядер и черепных нервов, вызывающих вестибулярные расстройства.
Заболевание имеет кризовое течение. Вертебральные кризы проявляются многообразной симптоматикой. Чаще всего стимулируются движениями головы. Одновременно обнаруживается поражение плечевого сплетения и спинного мозга.
Синдром «шейной» мигрени сопутствует шейному остеохондрозу, спондилезу. Характеризуется:
- типичными болями в затылке и шее, иррадиирующими до надглазничной области;
- обмороками;
- головокружением;
- шумом в ушах.
Продолжительность болей колеблется от нескольких минут до часов
Вестибулярные кризы сопровождаются:
- выраженным головокружением, чувством вращения предметов;
- нистагмом глаз;
- нарушенным равновесием.
Атонически-адинамический синдром появляется при ишемии продолговатого мозга:
- резкое снижение тонуса мышц;
- невозможность самостоятельно стоять.
Зрительные расстройства из-за нарушения микроциркуляции глаз:
- пятна, точки, линии перед глазами;
- потемнение;
- преходящее выпадение полей зрения;
- ощущение вспышек в глазах (фотопсии), уменьшение видимых предметов (микропсии);
- оптические обманные феномены.
Реже возникают:
- Синдром преходящих тонических судорог в руках и ногах без потери сознания, при этом напрягаются мышцы-разгибатели и вытягиваются конечности. Симптом «перемежающейся хромоты» в руках наблюдается у 65% пациентов.
- Преходящие речевые расстройства, спазм жевательных мышц.
- Внезапное сокращение диафрагмы, что проявляется приступообразным кашлем, расширением зрачка на стороне поражения, повышенным слюноотделением, тахикардией.
Вне кризов невролог заметит у пациента отдельные негрубые очаговые симптомы, парез некоторых пар черепномозговых нервов.
Характеристика основных симптомов
Головные боли имеются у 73% больных. Носят стреляющий, стягивающий, пульсирующий характер.
Усиливаются:
- при пальпации шейных позвонков;
- после сна в неудобной позе;
- в результате местного охлаждения.
Головокружение чаще беспокоит утром после сна, сопровождается нарушенным слухом, зрением, ощущением шума в голове.
Такой признак, как шум в ушах, у большинства больных ощущается с обеих сторон.
При одностороннем шуме он указывает на сторону поражения
Характерно усиление высоты слышимого шума при начале сосудистого криза и его понижение в межприступном периоде. Пациенты отмечают изменение в течение дня при остеохондрозе (усиливается ночью).
Онемение наблюдается на коже шеи, вокруг рта, на руках.
Обморочные состояния провоцируются переразгибанием головы назад. Обычно им предшествуют другие перечисленные проявления.
Тошноту и рвоту считают предвестниками криза.
Длительное течение заболевания вызывает психические изменения у пациентов, сопровождается депрессией.
В чем опасность нарушений?
Нарушенная проходимость позвоночных артерий в итоге вызывает ишемию разных участков головного мозга. Сосудистые кризы представляют собой варианты транзиторных ишемических атак.
Отсутствие внимания к симптоматике и неправильное лечение способствуют в скором времени развитию «полноценного» ишемического инсульта с неблагоприятными последствиями: парезами, параличами, нарушением речи, зрения.
Пропустить важные симптомы означает обречь больного на инвалидность и собственную беспомощность. Восстановление после инсульта дается не каждому и требует больших усилий.
Как выявить патологию вертебральных артерий?
По наличию симптоматики, определению ее связи с движениями шеи подозрение о патологии вертебральных артерий возникает у врача общей практики или у терапевта. Вовремя направить к неврологу и на обследование — дело опыта.
Дуплексное сканирование позволяет увидеть структуру сосуда, определить характер стеноза, степень повреждения стенок артерии
Основные методы:
- ультразвуковая допплерография — проводится оценка всех анатомических характеристик позвоночных артерий с обеих сторон, диаметра на протяжении, скорости волны кровотока, важна как способ определения резерва мозгового кровообращения;
- магниторезонансная томография головного мозга и сосудов шеи укажет на возникшие очаги с нарушенным кровоснабжением, образование кист, аневризм;
- по рентгенограмме шейного отдела позвоночника можно судить об участии патологических разрастаний костной ткани в защемлении вертебральных артерий;
- ангиография сосудов шеи проводится путем введения контрастного вещества в подключичную артерию. Методика информативна, но проводится только в специализированных отделениях.
Способы лечения
Одним из несложных способов лечения является постоянное ношение воротника Шанца. Кстати, он используется и для диагностики: если на фоне применения воротника пациент чувствует улучшение, это подтверждает связь с патологией позвоночных артерий.
Значение ЛФК и массажа
Редкие сосудистые кризы позволяют в лечении обойтись без сильнодействующих медикаментов. Для этого необходимо овладеть упражнениями лечебной физкультуры и массажными приемами.
Движения следует делать осторожно, в медленном темпе:
- повороты головы в стороны, сначала с небольшой амплитудой, постепенно увеличивая ее;
- давление на мяч лбом;
- кивки головой;
- пожимание плечами.
Массаж не проводится в остром периоде. Его основная задача — снять напряжение шейных мышц и уменьшить давление на артерии. Не рекомендуется доверять процедуру неопытному человеку.
Лечение медикаментами
В зависимости от причины сужения врач выбирает препараты:
- противовоспалительного действия (Нимесулид, Кеторол, Найзилат);
- для поддержания сосудистого тонуса понадобится Троксерутин и группа венотоников;
- предупредить тромбообразование можно с помощью Курантила, Трентала;
- при головокружении и вестибулярных расстройствах показаны Бетасерк, Бетагистин;
- для защиты мозга от ишемии необходимы нейропротекторы (Мексидол, Пирацетам, Глиатиллин).
Физиотерапевтические методики имеют те же цели, что и массаж, способствуют обезболиванию. Назначаются курсы:
- магнитотерапии,
- диадинамических токов,
- фонофореза с гидрокортизоном.
Иглорефлексотерапию и вытяжение можно применять только в специализированных центрах.
ЛФК особенно показана при сидячей работе
Когда необходимо оперативное вмешательство?
Первая операция по реконструкции вертебральной артерии проведена в 1956 году, а в 1959 году впервые был извлечен тромб из подключичной артерии с захватом русла позвоночного сосуда.
О показаниях к операции судят по результатам консервативной терапии. Если проводимое лечение неэффективно, а также при установленной причине, связанной со сдавлением артерии опухолью, отростком позвонка, обойтись без хирургического вмешательства невозможно.
Оперируют пациентов в нейрохирургических отделениях. Производят удаление костных образований, опухоли, симпатических узлов (для устранения излишнего спазма).
Устранить аномальную извитость возможно только при ее локализации в I сегменте.
Профилактика кризов
При установленном диагнозе пациент в состоянии предупредить сосудистые кризы. Для этого необходимо:
- заниматься гимнастическими упражнениями;
- отучить себя спать на животе;
- проходить не реже двух раз в год курсы физиотерапии и массажа;
- приобрести ортопедическую подушку для обеспечения ровного положения шейного отдела позвоночника во время сна;
- носить воротник Шанца;
- избавиться от факторов сужения артерий (курения, приема алкоголя).
Клиника инсульта не обязательно вызывается внутримозговыми сосудами. Экстракраниальные нарушения всегда следует иметь в виду при постановке диагноза и назначении лечения. Такая тактика позволяет предупредить опасные для жизни осложнения.
Источник: https://icvtormet.ru/spravochnaya-informaciya/pozvonochnye-arterii-patologii
Асимметрия позвоночных артерий симптомы лечение. Позвоночные артерии. Синдром позвоночной артерии: симптомы, диагностика, лечение. Причины развития синдрома
Сегодня большая часть заболеваний нервной системы приходится на сосудистую патологию. Нестерпимые головные боли, потемнение в глазах, слабость, а в отдельных случаях , нарушают работоспособность человека, снижают качество его жизни. Среди великого множества причин, вызывающих указанные выше неприятные ощущения, на первый план выступает синдром позвоночной артерии.
Такаясу: клинические особенности, диагностическое лечение, лечение и прогноз. Синдром аортальной арки с особым упором на ревматоидный артрит. Артериит Такайасу и ревматоидный артрит. Ткань прикреплена к легкой раме, покрытой пористой трикотажной политетрафторэтиленовой тканью. Швейное кольцо выполнено из формованного силикона.
Этикетки сшивающего кольца помогают управлять клапаном и создавать швы. Ламинированное и гибкое швейное кольцо обеспечивает оптимальную анатомическую форму. Предлагает самый низкий эффективный профиль из всех биологических митральных клапанов, нижний выступ в камеру.
Что это такое
Шейная мигрень, так по-другому называют этот синдром, обусловлена нарушением мозгового кровообращения вследствие сдавления или закупорки просвета сосудов. Избыточная травматизация сосудов вызывает в них стойкий спазм, в связи с чем уменьшается диаметр их просвета.
Парные позвоночные артерии, наряду с сонными, питают головной мозг кровью, насыщенной кислородом. Анатомически они выходят из подключичной области через костный канал, образованный отростками позвонков.
В месте впадения в полость черепа они соединяются с крупными сосудами головного мозга.
Соприкосновение позвоночных артерий на пути их следования с костными структурами позвонка и мягкими тканями во многом обусловливает нарушение их проходимости при патологии.
В более старшем возрасте, головокружение, нарушение баланса и краткие эпизоды потери сознания явления относительно общих и почти всегда помечены как «шейный спондилез» без дальнейшего уточнения или «транзиторных ишемических атак». В самом деле, некоторые из них связаны с патологией характерно — вертебробазилярной недостаточности.
Повод снижение перфузии головного мозга может происходить в принципе снижения кровотока в фронт — или заднем источнике. Результатом является то, что называется вертебробазилярной недостаточностью или вертебрально транзиторная ишемическая атака домой.
Обычно контралатеральной позвоночной артерии зависит от направления движения триггеров. Все события перестают сразу же после восстановления нормального положения головы, которая является основным критерием для клинической диагностики.
Эволюция непостоянна, и соответствие пациента в одних и те же события или события.
Выделяют две основные группы причин появления сосудистых нарушений:
- связанные с патологией позвоночника (вертеброгенные);
- более редкие, не связанные с костными образованиями позвоночного столба.
Ведущее место среди вертеброгенных причин занимают дегенеративно-дистрофические изменения, среди них . Протрузии и , характерные для остеохондроза, приводят к смещению позвонков и их отростков, формирующих канал позвоночных артерий. Хроническое воспаление хрящевой ткани может провоцировать разрастание костных отростков – остеофитов, травмирующих позвоночные сосуды.
К числу невертеброгенных причин относят , их аномальный ход, извитость и разветвление. В этих местах образуются фиброзные бляшки, которые со временем изъязвляются.
Скорость кровотока снижается, над дефектом стенки образуется тромб, препятствующий нормальному продвижению крови к мозгу. Спаечные процессы в стенках сосудов после воспаления и травм также сужают их просвет.
Особое внимание специалисты уделяют родовым травмам у детей.
Зачастую в механизме возникновения синдрома позвоночной артерии участвуют несколько факторов из разных групп.
Выраженность симптомов прямо пропорциональна степени сужения сосуда. Яркая клиническая картина характерна для двустороннего поражения позвоночных артерий.
В течение всего периода болезни выделяют две стадии:
- Функциональную, обусловленную обратимым ;
- Органическую, для которой характерны глубокие ишемические повреждения ткани мозга.
Первая стадия заболевания проявляется триадой симптомов: головная боль, нарушения зрения и изменения со стороны вестибулярного аппарата.
Головные боли пульсирующего и жгучего характера распространяются от затылка до лба, обычно со стороны патологии сосуда. Когда доктор просит больного показать локализацию боли, движения его кистей напоминают процесс снимания головного убора. Это характерная черта болевых ощущений в начале приступа. Боль усиливается при повороте головы, после сна.
Частыми проявлениями синдрома позвоночной артерии являются потеря равновесия, шаткость походки, .
Нарушения зрения редки и складываются из субъективного видения , цветных пятен и снижения остроты зрения.
Чем опасен приступ
Органическая стадия характеризуется преходящими нарушениями мозгового кровообращения в виде , обморочных состояний, тошноты или рвоты.
В далеко запущенных стадиях возможны стойкая дисфункция стволовых структур мозга.
Внезапно возникший приступ сопровождается в таких случаях резким падением больного на пол с потерей сознания до 15 минут при синкопальных состояниях
либо при дроп-атаках
– без потери сознания.
Нервные волокна, оплетающие позвоночные артерии, связаны с нервами, отвечающими за работу сердца. Этим объясняется связь синдрома позвоночной артерии с возникновением ишемических болей в сердце. Повторяющиеся приступы стенокардии в конечном счете могут привести к инфаркту сердца.
При синдроме позвоночной артерии возможно нарушение глоточных рефлексов. Это грозит нарушением проходимости воздухоносных путей, удушьем.
Диагноз синдрома подтверждается выявлением болезненной точки позвоночной артерии в подзатылочной области. Специалист нащупывает участок пораженного сосуда, не прикрытого в этом месте костными отростками. Затем невролог осуществляет диагностические пробы с поворотами головы больного в стороны. Возникшая при этом резкая боль говорит в пользу поражения позвоночной артерии.
Вслед за осмотром проводят рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночного столба. С помощью снимков оценивают состояние сустава между затылочной костью и первым шейным позвонком – типичного места сдавления позвоночной артерии.
Эффективно выявляет грыжи, протрузии и костные наросты, задевающие позвоночные сосуды. Применяя контрастирование, визуализируют извитой ход позвоночных артерий.
Ультразвуковое исследование сосудов шеи с определением скорости кровотока позволяет обнаружить препятствие в просвете и определить аномалии развития или хода артерий.
Биохимический анализ крови с выявлением высокого уровня холестерина дает возможность судить о возможном атеросклеротическом поражении сосудов.
Лечение
Эффективность терапии шейной мигрени основана на комплексном подходе.
Чтобы устранить сосудистые проявления специалисты назначают больным препараты, улучшающие питание головного мозга. Медикаменты активируют обменные процессы в нервной системе, защищают ее клетки от повторного действия агрессора. Консервативное лечение избавляет только от симптомов – следствия сосудистого поражения.
При остеохондрозе шейного отдела больным рекомендуют носить специальный фиксирующий воротник. Назначается комплекс лечебной гимнастики для укрепления мышц шейной зоны.
Широкого применения достигли такие методы лечения как мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры (магнитное воздействие, электро- и фонофорез), а также иглорефлексотерапия и вакуумный массаж.
В случае сужения просвета позвоночных артерий, сопряженного с угрозой жизни больного, прибегают к операции. Хирургический метод может полностью устранить причину болезни. Однако большая доля осложнений оперативных вмешательств на сосудах шеи заставляет считать этот метод шагом отчаяния.
Видео содержит комплекс упражнений для профилактики осложнений синдрома позвоночной артерии:
Прогноз
Благоприятный исход болезни возможен только при условии выполнения всех рекомендаций лечащего доктора. Регулярный прием назначенных сосудистых препаратов, соблюдение некоторых мер безопасности по предупреждению приступов (избегать резких поворотов головы) позволит не допустить прогрессирования и развития осложнений болезни.
Наиболее грозным осложнением синдрома позвоночной артерии является ишемическое повреждение мозговой ткани из-за нарушенного поступления кислорода и энергии в нервную систему.
Профилактика
Всем известен факт, что лучшее лечение – это профилактика. Предупредить появление неприятных ощущений могут несколько несложных правил:
- физические упражнения для укрепления шейных мышц (всевозможные наклоны, повороты головы, кивательные движения и пожимание плечами);
- при выявленном остеохондрозе показан фиксирующий воротник Шанца, его носят около 2 –2,5 часов в сутки;
- лучше спать на ортопедическом матраце с повышенной жесткостью, при его отсутствии можно подкладывать деревянный щит;
- во время сна под голову класть плоскую подушку, избегать ее переразгибания в шейном отрезке позвоночного столба;
- при отсутствии острых проявлений болезни под шею подкладывать валик с теплым песком, проводить массаж шеи в домашних условиях, использовать спиртовые настойки и растирки с целью отвлекающей терапии.
Синдром позвоночной артерии – это не самостоятельное заболевание, как ошибочно полагают многие. Это патологическое состояние организма, которое начинается из-за нарушения свободного кровотока в позвоночной артерии.
Такое состояние встречается у работников офисов, да и вообще у людей, ведущих сидячий образ жизни. Причём от возраста это мало зависит. Неприятные ощущения могут появиться как у пенсионера, так и у двадцатилетнего юнца.
Большей частью именно через позвоночные артерии к головному мозгу поступает кровь. Из-за сдавливания одной, а иногда и обеих артерий, кислород и питательные вещества не доходят до мозга в достаточном количестве. Как следствие, начинаются проблемы со здоровьем, что выражается в первую очередь в ухудшении самочувствия. В тяжёлых случаях может даже возникнуть инвалидность.
Причины, приводящие к развитию синдрома позвоночной артерии, можно разделить на две категории:
Заболевания позвоночника
Сюда можно отнести:
- остеохондроз;
- сколиоз;
- аномалии в строении костей;
- полученные травмы.
Очень часто причиной является артроз межпозвоночного сустава, который соединяет первый шейный позвонок со вторым. Если комплекс определённых симптомов наблюдается на фоне болезни позвоночника, значит, это вертеброгенный синдром позвоночной артерии.
Болезни, не имеющие отношения к позвоночнику
- воспаления стенок одной или обеих артерий;
- тромбозы;
- аномальные размеры артерий;
- атеросклероз;
- спазмы шейных мышц;
- случаи раздражения нервных рецепторов, окружающих позвоночную артерию.
Гораздо чаще синдром позвоночной артерии развивается с левой стороны.
Объясняется это тем, что позвоночная артерия, расположенная слева, соединена непосредственно с дугой аорты, где нередко происходят патологические изменения, связанные с атеросклерозом.
Если человек страдает каким-либо из перечисленных заболеваний, фактором, провоцирующим появление синдрома позвоночной артерии, может послужить резкий наклон или неосторожный поворот головы.
Стадии и симптомы
Синдром позвоночной артерии имеет две стадии развития: начальную — дистоническую и органическую, когда уже начинаются серьёзные нарушения в кровообращении мозга.
Симптомы дистонической стадии, которую ещё называют стадией функциональных нарушений:
- Непроходящая головная боль. Обычно боль задевает затылочную и височную области, может быть ноющей либо пульсирующей. Усиливается при резкой смене положения головы, а также при быстрой ходьбе и в транспорте.
- Головокружения. На начальной стадии развития синдрома они проявляются в виде лёгкой неустойчивости, которая довольно быстро проходит.
- Шум и пульсирование в ушах. Могут возникать внезапные потери слуха на несколько секунд.
- Проблемы со зрением – потемнение в глазах, ощущение песка, вспышки и искры перед глазами, раздваивание окружающих предметов.
Если не обращать внимания на появление таких симптомов, нарушения прогрессируют и переходят в органическую стадию.
Симптомы органической, или ишемической стадии:
- Сильные головокружения, может нарушаться координация движений, случаются потери сознания.
- Резкие приступы тошноты, рвота.
- Онемение пальцев рук, ощущение озноба.
- Нарушения речи, паника, приступы раздражения.
Диагностика
- Физиотерапевтические методики помогают устранить боль
- При появлении симптомов синдрома позвоночной артерии рекомендуется обратиться к врачу уже на начальной стадии, чтобы предотвратить неприятные последствия, вплоть до инсульта.
- Если при осмотре врач обнаружит болезненные ощущения при надавливании на шейные позвонки и напряжённость мышц затылка, назначают дополнительные исследования:
- Рентгенографическое исследование шейного отдела позвоночника.
- МРТ головного мозга – для того, чтобы правильно определить место сдавления артерии.
- УЗДГ – ультразвуковая допплерография.
Очень важно правильно поставить диагноз, поскольку похожие симптомы встречаются также при мигрени и некоторых других болезнях.
Лечение
Чтобы устранить неприятный синдром, необходимо в первую очередь вылечить заболевание, на фоне которого этот синдром появился.
Если он вызван какой-либо врождённой патологией, например, асимметрией позвоночных артерий, вам придётся поменять образ жизни на более активный. Для сна желательно выбирать ортопедические матрасы.
Что касается медикаментозных способов лечения синдрома позвоночной артерии, к ним относятся:
- лекарственные препараты – противоотёчные, противовоспалительные;
- сосудорасширяющие лекарства для восстановления нормального кровотока;
- комплексы витаминов группы В;
- физиотерапевтические процедуры;
- иглоукалывание;
- массаж и лечебная физкультура.
При своевременно начатом комплексном лечении состояние больного, как правило, не вызывает особых опасений и в госпитализации он не нуждается.
Лечебная гимнастика
Регулярно выполняя эти упражнения в домашних условиях, можно не только устранить неприятные симптомы, но и укрепить свой позвоночник.
Упражнения, связанные с наклонами головы, выполняют только в восстановительном периоде. При острых болевых ощущениях они противопоказаны.
Каждое упражнение повторить 8-10 раз.
- Медленно наклонить голову вперёд, постараться коснуться подбородком грудной клетки. Досчитать до пяти и вернуться в исходное положение.
- Голову наклонить вправо, досчитать до пяти, выровняться. Затем наклонить влево также на 4-5 секунд. Плечи при этом не поднимать, спину держать прямой.
- Медленно вращать головой – сначала по часовой стрелке, затем против часовой.
- Руки поднять вверх, прижать ладонями друг к другу и замереть в таком положении на несколько секунд. Затем опустить руки и расслабиться.
- Повернуться всем корпусом вправо, задержать такое положение. Выпрямиться, потом так же выполнить поворот влево.
- Стоять поочерёдно то на правой, то на левой ноге – по 20-30 секунд на каждой.
- В положении стоя вытянуть руки и ладони упереть в стену на уровне плеч. Выполнить 10-15 отжиманий.
Подводим итог
- Синдром позвоночной артерии развивается в результате сдавления стенок артерии. Из-за этого в мозг попадает меньше питательных веществ и кислорода.
- Главные его признаки – частые боли в области головы и головокружения. Если пренебречь визитом к врачу при появлении этих симптомов, последствия могут быть печальными – инсульт головного мозга и инвалидность.
- Лечение включает в себя приём лекарственных препаратов, назначенных врачом, а также массаж и физиопроцедуры.
- Занятия гимнастикой в домашних условиях помогают быстрее восстановить хорошее самочувствие.
Источник: https://aionmix.ru/travmy/asymmetry-of-vertebral-arteries-symptoms-treatment-vertebral-arteries.html
Ассиметрия кровотока позвоночных артерий — что это, причины и лечение
Аномальное неравномерное кровоснабжение сосудов головного мозга, наступившее в результате их патологического состояния – это асимметрия позвоночных артерий. В медицине это явление обозначается еще такими терминологическими синонимами, как «синдром позвоночной артерии», или «вертебробазилярный синдром».
Общие сведения о заболевании
Асимметрия в области позвоночных кровеносных сосудов – это общее понятие, в которое входит вертебро-базиллярный синдром, то есть нарушение кровоснабжения головного мозга в результате дисфункции позвоночных артерий.
Из четырех крупных потоков, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга, позвоночные реализуют сравнительно небольшой процент общего количества прогоняемой крови. Остальная более существенная часть приходится на долю сонных.
Асимметрия позвоночных артерий, возникающая в результате воздействия негативной этиологии, вызвана непроходимостью и неравномерностью кровотока в позвоночных артериях.
Она возникает в результате уменьшения диаметра одной или нескольких из них. Уменьшение просвета ведет к невозможности снабжения головного мозга кислородом и питательными веществами.
В результате этого появляются негативные симптомы.
Название «вертебробазилярный синдром» не совсем точно отражает характер заболевания, потому что такая патология позвоночника не всегда связана с его заболеваниями или нарушениями функционирования.
Признаки синдрома позвоночных артерий сходны с симптомами других заболеваний, поэтому его распознавание требует тщательного диагностического процесса. Опасность состоит в том, что синдром является лишь частью общего патологического процесса, которым может быть:
- остеохондроз с сопутствующими негативными проявлениями,
- атеросклероз,
- новообразования,
- костные и хрящевые патологии позвоночного столба, приводящие к компрессии, сужению просвета и значительном ухудшению состояния человека.
Некоторые из патологий, вызывающие нарушенный кровоток и сопутствующие ему негативные симптомы, могут угрожать жизни. Они нуждаются в экстренном хирургическом вмешательстве.
Симптомы асимметрии позвоночных артерий
Признаки, сопровождающие синдром позвоночной артерии, часто сходны с симптомами других заболеваний. У больного могут наблюдаться резкие скачки давления (повышение или понижение), высокое внутричерепное давление, боли в ушах и глазах, ухудшение зрения и слуха, жжение в области шеи.
Вместе с прогрессированием поражения могут появиться головокружения, предобморочные состояния, иногда обмороки, тошнота, реже – рвота, онемение пальцев и психоэмоциональные сбои. Мало кто связывает всю симптоматику, поэтому обращение к врачу происходит уже на поздней стадии развития, когда диаметр сосуда сужен значительно.
Любые негативные симптомы, свидетельствующие о наличии в организме патологии, не должны игнорироваться. Очень часто списываемое на переутомление и физическую нагрузку плохое самочувствие – сигнал организма о серьезном заболевании.
Причины возникновения заболевания
Предпосылки возникновения патологии условно делят на врожденные и приобретенные. Второй принцип деления – вертеброгенные или невертеброгенные. Вертеброгенные являются прямым следствием заболеваний позвоночника (болезнь Бехтерева, опухоли, травмы, остеохондроз). Невертеброгенные предполагают:
- наружное сдавливание (мышечный спазм, послеоперационные рубцы),
- заболевания сосудов, приводящие к изменению их естественного хода (перегибы, извитость),
- системные заболевания, вызывающие сосудистые патологии в виде тромбоза, атеросклероза, воспалительных артериитов.
Изучение причин ишемии головного мозга, показало, что наибольшее количество случаев приходится на патологии кровеносных сосудов, которые его снабжают. Позвоночные артерии, пережатые при воздействии патологических причин, могут стать причиной вегетососудистой дистонии, высокого внутричерепного давления и психических отклонений.
В группу риска возникновения заболевания попадают как те, у кого есть врожденные аномалии развития, так и те, кто пренебрежительно относится к своему здоровью.
Большинство возможных провокаторов асимметрии возникает от системных нарушений жизнедеятельности организма, которые ведут к появлению хронических, часто неизлечимых заболеваний.
Деструктивные процессы, патологии обмена веществ, сбои иммунной системы также приводят к появлению синдрома позвоночной артерии.
В чем опасность нарушений?
На начальной стадии заболевания помимо речевых и слуховых нарушений может возникнуть сбой в работе вестибулярного аппарата. В запущенном состоянии без должного лечения появляются приступы стенокардии, ведущие к инфаркту миокарда. Распространенность заболевания и появление его во все более молодом возрасте делают необходимой профилактику его появления.
Возникшая дисфункция глоточного рефлекса может стать причиной удушья и спазматической закупорки дыхательных путей. Патология работы стволовых клеток головного мозга вызывает приступы, дроп-атаки и потери сознания с внезапным падением на пол. Чем дольше оттягивается визит к врачу, процесс диагностирования и надлежащее лечение, тем хуже становятся проявления заболевания.
Принято считать, что аномальная работа позвоночных артерий не опасна, но это изначально ошибочное мнение. Формы данного синдрома в позвоночнике, в особенности асимметрия диаметра интракраниальных сегментов позвоночных артерий, способны привести к потере функциональности органов зрения и слуха, а также к полной инвалидизации пациента.
Диагностика и лечение асимметрии позвоночных артерий
Выявленные нарушения нередко становятся причиной срочной госпитализации. Если нарушение кровотока и асимметрия позвоночной артерии вызваны каким-либо хроническим заболеванием, оно тоже нуждается в немедленном лечении.
Процесс терапии осуществляется комплексным методом с задействованием всех средств, способных замедлить развитие патологии. Медикаментозные препараты стабилизируют состояние, улучшают кровоток. Также назначается курс сосудистой терапии.
Дальнейшее применение лекарственных средств продиктовано первопричиной аномалии. Аутогравитационная терапия, массаж, мануальные сеансы, ЛФК, в некоторых случаях – иглоукалывание, гирудотерапия, рефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры – все направлено на улучшение состояния пациента.
Оперативное вмешательство может потребоваться, если синдром является следствием новообразований, межпозвонковой грыжи или остеофитов в области позвоночного столба и в случае бессилия консервативной терапии.
Загрузка…
Источник: https://medeponim.ru/ortoped/asimmetriya-pozvonochnyh-arterij
Асимметрия кровотока по позвоночным артериям причины симптоматика и лечение патологии
Асимметрия кровотока по позвоночным артериям — достаточно неприятный недуг. Он появляется из-за неправильного снабжения кровью человеческого мозга, в результате поражения основных артерий.
У него есть и другое название – синдром позвоночной артерии, а так же вертебро-базилярный синдром. Такое заболевание достаточно широко распространено в последнее время. Раньше им страдала группа населения пожилого возраста, но в настоящее время такой синдром все больше поражает людей от 20 до 30 лет.
Если у человека наблюдается межполушарная сильная асимметрия, то симптоматика бывает разной, многое зависит от степени тяжести недуга и индивидуальных особенностей человеческого организма. Также имеет значение какая сторона поражена — d или s, где нарушено кровоснабжение.
- голова очень сильно болит, причем болевые ощущения могут наблюдаться в разных головных участках. Очень важно заметить, что боль бывает такой сильной, что терпеть просто невозможно. Однако, в большинстве случаев локализация боли находится в области затылка, однако она отдает и в иные отделы;
- артериальное давление сильно скачет, причем в основном оно повышается;
- в ушах время от времени ощущается шум или звон, и это ощущение носит очень неприятный характер;
- голова у человека сильно кружится, это сопровождается сильной тошнотой, которая порой может вылиться в рвоту в тяжелой форме;
- человек может неожиданно падать в обморок;
- шейная область у человека постоянно находятся в напряжении, её мышцы скованы, все это усугубляется сильными болевыми ощущениями;
- зрительное восприятие у человек становится существенно хуже, а в ухе человек ощущает чувство определенного давления, причем это чувство носит неприятный характер. Бывает так, что все эти признаки негативного характера поражают только одну сторону головы, а бывает, что страдает и вся голова.
Опасность такой болезни заключается ещё и в том, что нарушения организма носят не только физиологический, но и психический характер, то есть у человека со временем начинаются неотвратимые изменения в психическом состоянии.
Человек постоянно испытывает чувство сильного раздражения, при этом причин нет никаких. Также можно говорить о чувстве сильного и постоянного страха, для которого также нет никаких веских оснований. Настроение у человек постоянно меняется, причем очень быстро — только что человек было вполне комфортно, как вдруг без видимых на то причин, настроение у него падает до нуля.
Для того, чтобы провести качественную диагностику, необходимо пройти тщательное обследование, в противном случае точный диагноз получить практически невозможно. Диагностика очень нелегкая во многом потому, что есть целый ряд недугов, которые имеют схожие симптомы, при том, что они никакого отношения к проблемам позвоночника не имеют.
Асимметрия кровотока по позвоночным артериям некоторое время может никак не проявляться. Но постепенно такое отклонение вызовет ухудшение мозгового кровообращения.
Патологическое состояние сопровождается следующими признаками:
- головными болями разной интенсивности;
- головокружениями;
- потерей равновесия;
- предобморочными состояниями;
- расстройствами деятельности вестибулярного аппарата;
- скачками артериального давления;
- тошнотой и иногда рвотой;
- нарушениями зрительной и слуховой функций.
Выраженные симптомы возникают, как правило, после физической нагрузки, запрокидывания головы, длительного пребывания в статической позе.
Для устранения описанных признаков необходимо восстановить нормальный кровоток в позвоночных артериях. Но прежде всего следует выяснить причину отклонения, то есть установить заболевание, на фоне которого нарушилось кровообращение в сосудах.
Распознать симптомы синдрома позвоночной артерии без диагностики сложно. И дело не в том, что недуг не проявляет себя. Просто его признаки схожи с другими заболеваниями, начиная с распространённого остеохондроза и заканчивая болезнями, которые пациенту крайне сложно связать с позвоночником, о чём уже говорилось выше.
Наиболее часто у пациентов с данным синдромом наблюдаются головные боли, которые могут как случаться в виде периодических приступов, так и быть почти постоянными. Эпицентром болевых ощущений является область затылка, но распространяться оттуда они могут на лоб и виски.
Этот симптом зачастую усиливается со временем. Постепенно становится болезненным наклон или поворот головы, а со временем появляются аналогичные ощущения на коже в области роста волос, которые усиливаются во время прикосновений. Это может сопровождаться жжением. Шейные позвонки при поворотах головы начинают «хрустеть».
Другие признаки, встречающиеся чуть реже:
- Повышения артериального давления;
- Звон и шум в ушах;
- Тошнота;
- Боли в сердце;
- Повышенная утомляемость организма;
- Головокружение, вплоть до предобморочного состояния;
- Потери сознания;
- Боль в шее или чувство сильной напряжённости;
- Нарушение зрения, иногда просто боль в ушах, также могут болеть глаза – в обоих случаях часто с одной стороны ощущения сильнее, чем с другой.
В долгосрочной перспективе на фоне данного синдрома может развиться вегето-сосудистая дистония, повышенное внутричерепное давление (гипертензия), онемение конечностей, обычно пальцев рук. Также проявляются различные психические отклонения – раздражительность, злость без причины, страх, перепады настроения.
Такие симптомы возникают далеко не сразу. Но, учитывая страсть наших сограждан к самолечению без диагноза, да и просто к тому, чтобы затягивать обращение к врачу, когда всё болит, часто они обращаются уже с этими признаками.
К основным симптомам синдрома позвоночной артерии относят:
- Головную боль, которая в большинстве случаев локализуется в области затылка, но может локализоваться и в теменной, и в лобной области. Боли может сопутствовать тошнота и рвота, а определенное положение головы способствует снижению болевых ощущений.
- Головокружение, потерю равновесия, шум в ушах (вестибулярные нарушения).
- Нарушения зрения (снижение остроты зрения, фотопсия).
- Болевые ощущения в шее.
- Артериальную гипертензию, которая возникает в результате недостаточного поступления кислорода в продолговатый мозг. Кислородное голодание стимулирует работу сердца и приводит к повышению давления. На начальном этапе повышение давления отличается компенсаторным характером, но затем ситуация ухудшается, так как при повышении АД ток крови не способен преодолеть механическую преграду.
- Транзиторные ишемические атаки, которые сопровождаются нарушением речи и чувствительными и двигательными нарушениями.
При рефлекторно-ангиоспастической форме синдром позвоночной артерии может проявляться:
- головной болью сосудистого характера, на появление которой влияет стресс, эндокринные циклы, перегревание, погодные условия и колебания общего артериального давления;
- синкопальными приступами Унтерхарншайдта, при которых наблюдаются возникающие после движения головы обмороки, ощущение жара и чувство «распирания» в голове, фотопсии и головокружение;
- кохлеовестибулярными нарушениями (головокружениями), которые появляются при изменениях положения головы;
- зрительныеми нарушениями (мерцающая скотома, туман перед глазами, боли в глазу, светобоязнь, слезотечение), гортанно-глоточными симптомами (покалывание в горле, извращение вкуса, ощущение першения, кашель, дисфагия);
- изменениями в психической сфере (сенестопатические переживания, астенические, тревожно-ипохондрические и иногда истерические состояния).
Синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза (компрессионно-ирритативная форма синдрома) проявляется:
- Головными болями и парестезиямии гемикранического типа. Для головной боли характерны иррадиация по типу «снимания шлема» и приступообразное усиление при определенных движениях в шейном отделе позвоночника, при тоническом напряжении мышц шеи и длительном однообразном положении головы.
- Болевой контрактурой мышц шеи и возникающем при движении ощущением хруста в шее (симптомы шейного остеохондроза). Возможно наличие компрессионных корешковых синдромов и цервикальной миелопатии.
- Кохлеовестибулярными расстройствами, которые развиваются в результате поражения периферических, стволовых и надъядерных вестибулярных образований.
- Зрительными и глазодвигательными нарушениями (сужением полей зрения).
- Разнообразными вариантами синдрома Валенберга–Захарченко.
- Приступами «дроп-атак».
- Гипоталамическими нарушениями.
Среди очевидных признаков чаще всего встречаются вестибулярные нарушения и расстройства. В частности, выделяются:
- головокружение;
- ухудшение слуха;
- снижение зрения;
- периодические потери сознания;
- нарушения координации движения.
Кроме перечисленных имеются и иные признаки и симптомы. Например, пульсирующие боли в затылочной части многими специалистами считаются одним из самых первых и основных признаков. Боль по характеру очень сильно напоминает мигрень.
Нередко неприятные ощущения переносятся на переносицу или височную область. Развитие синдрома с одной или с другой стороны часто определяется за счет специфики локализации болей.
Достаточно часто болевые ощущения становятся невероятно сильными. В такие моменты больной с трудом может прикоснуться к коже на голове.
Если синдром позвоночной артерии протекает в течение продолжительного времени, то головные боли могу носить постоянный характер. Начинает проявляться и дополнительная симптоматика, в частности, тошнота и рвота.
Большую опасность представляют собой возможные поражения сердца и сосудов кровеносной системы. Возможно проявление приступов стенокардии напряжения, нестабильность уровня АД. Артериальное давление может резко и внезапно повышаться.
Также очень важно не упустить и вероятность мозговых нарушений. Они будут проявляться в виде ишемических инсультов. Инсульты такого типа проявляются в системе вертебрально-базиллярных артерий.
Источник: https://smsfm.ru/lechenie-rebenka/asimmetriya-krovotoka-pozvonochnym-arteriyam-prichiny-simptomatika-lechenie-patologii/
Асимметрия позвоночных артерий: причины, симптомы и лечение
Частые головные боли, локализованные в затылочной области, головокружение, сонливость, слабость, снижение умственной работоспособности – все это может говорить о нарушении снабжения головного мозга кислородом.
В состоянии покоя церебральным структурам для функционирования необходимо примерно 15 % ото всего объема кислорода, который поступает в кровь при дыхании. А при даже минимальной нагрузке этот показатель возрастает до 25 – 30 %.
При значительной умственной активности головному мозгу требуется до 40 % ото всего поступающего в кровь кислорода. Даже небольшое обкрадывание вызывает сильнейшее кислородное голодание.
Асимметрия позвоночных артерий – это самый частый фактор негативного влияния, приводящий к нарушению кровоснабжения задних отделов головного мозга.
Умеренная асимметрия позвоночных артерий в течение длительного времени может не давать клинических признаков.
Выраженная асимметрия позвоночных артерий влечет за собой нарушение зрения, слуха, расстройства вестибулярного аппарата, такие как головокружение, неустойчивость в позе Ромберга, снижение работоспособности, шаткость походки, шум в ушах и т.д.
Кровоснабжение головного мозга осуществляется двумя сонными и двумя позвоночными артериями. Отведение крови, насыщенной углекислым газом, осуществляется по яремным венам. Все эти кровеносные сосуды формируют вертебробазилярный бассейн и Виллизиев круг, располагаются в области шеи.
Задние позвоночные артерии обеспечивают транспортировку 30 % от всего необходимого церебральным структурам объёма артериальной крови. Они отвечают за кровоснабжение мозжечка, продолговатого мозга и начальной части спинного мозга. Начало этих кровеносных сосудов располагается в грудной полости. Затем они переходят в костный канал, сформированный выступами поперечных отростков позвонков.
При дегенерации межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночного столба часто формируется вертебробазилярный синдром с искривлением и извитостью хода задних позвоночных артерий. Сонные артерии при подобном заболевании патогенному влиянию не подвергаются.
Негативными последствиями длительного нарушения кровотока по задним позвоночным артериям могут стать инсульт, парализация тела человека, дегенерация спинного мозга, нарушение работы верхних конечностей, потеря зрения и слуха.
Для выявления патологии назначается дуплексное сканирование артерий в области шеи, МРТ, ангиография и ряд других методов исследования. Поставить точный диагноз сможет врач невролог или вертебролог.
Важно обращаться на прием к этим специалистам сразу же как только появятся первые негативные признаки, описанные в этой статье.
На начальной стадии лечение осуществляется с помощью консервативных методов мануальной терапии.
В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу и неврологу в нашей клинике мануальной терапии.
В ходе консультации врач проведет мануальное обследование, поставит предварительный диагноз и даст рекомендации по проведению дальнейшего обследования.
После постановки точного диагноза разрабатывается индивидуальный план лечения. Пройти его можно в нашем центре мануальной терапии под контролем со стороны опытных докторов.
Асимметрия экстракраниальных и интракраниальных сегментов позвоночной артерии
В практике врача встречается асимметрия разных сегментов позвоночных артерий: тех, которые располагаются в области шеи или те, которые находятся внутри черепной коробки.
Асимметрия интракраниальных позвоночных артерий является менее опасной и редко приводит к развитию ишемии структур головного мозга. Это связано с тем, что она не подвергается постоянной травматизмами за счет высокой степени подвижности шейных позвонков.
При развитии асимметрии интракраниальных сегментов позвоночных артерий наблюдается повышение артериального давления и частые приступы одышки даже при минимальных физических нагрузках.
Может формироваться вторичная дыхательная недостаточность. Наблюдается асимметрия интракраниальных отделов позвоночных артерий на участке длиной 2,4 – 2,8 см.
Он начинается у основания черепа и продолжается до расщепления кровеносного сосуда на более мелкие.
Асимметрия экстракраниальных сегментов позвоночных артерий в большинстве случаев является осложнение дегенеративного дистрофического заболевания шейного отдела позвоночного столба. Формируется при спондилезе, спондилоартрозе, может быть врождённой патологией, связанной с дисплазией или аплазией определённых участков сосудистого русла.
Всего в составе позвоночной артерии выделяется четыре основных сегмента:
- предпозвоночный, который располагается на отрезке между подключичной артерией и шестым шейным позвонком;
- шейный, проходящий от точки внедрения в области шестого шейного позвонка до второго шейного позвонка;
- шейно-затылочный – имеет протяженность, равную высоте атланта (первого шейного позвонка);
- внутричерепной (интракраниальный), проходящий от дурального кольца до слияния обеих артерий.
В зависимости от факторов негативного влияния могут повреждаться любые сегменты ПА. Чаще всего они страдают от внешней компрессии. Остеохондроз является ведущим фактором, но не единственным.
Различные опухоли, травмы, инфекционные процессы могут вызывать асимметрию сегментов. Это негативно сказывается на кровоснабжении структур головного мозга. Может привести к слепоте и глухоте.
Иногда является причиной развития ишемического инсульта.
Причины асимметрии диаметров просвета позвоночных артерий
Асимметрия диаметров позвоночных артерий ведет к ухудшению процессов поступления кислорода к церебральным структурам. Изменяется биохимия и начинается распад клеток.
Дефицит глюкозы и других питательных веществ воспринимается головным мозгом как сигнал к переходу в спящий режим. Поэтому первый признак кислородного голодания церебральных структур – зевота. Она может сигнализировать о кровопотере в области крупного кровеносного сосуда.
В частности, при разрыве аневризмы аорты у человека возникает боль за грудиной с сильнейшими приступами зевоты.
Перед началом лечения важно исключать причины негативного воздействия на ПА. Чаще всего асимметрия просветов позвоночных артерий возникает при:
- врожденная аномалия сосудистой стенки с искривлённым или суженым ходом;
- сужение диаметра просвета кровеносного сосуда под действием воспалительных факторов и образованием рубцовой ткани;
- нестабильное положение тел позвонков шейного отдела (чаще всего это подвывихи и вывихи, растяжение связочного аппарата, разрушение межпозвоночных суставов и т.д.);
- дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков (остеохондроз), при котором происходит существенное снижение их высоты (протрузия), начинается формирование грыжи;
- родовые травмы при акушерских ошибках;
- травмы, полученные в ходе ДТП, падений с высоты;
- компрессионный перелом шейного позвонка;
- артериальная гипертензия, приводящая к извитости артерий и ухудшению их проходимости;
- атеросклероз и образование холестериновых бляшек в просвете кровеносного сосуда;
- мышечный спастический синдром, оказывающий существенное давление на сосуды;
- рост опухолей и распространение инфекций, провоцирующих развитие отечности мягких тканей в области шеи.
К факторам негативного влияния, провоцирующим развитие асимметрии ПА, можно отнести избыточный вес, малоподвижный образ жизни, преимущественно сидячий труд, неправильную организацию спального и рабочего места. Необходимо исключать патологии крупных суставов нижних конечностей и нарушение осанки. Зачастую они становятся потенциальными причинами развития асимметрии ПА.
Симптомы асимметрии позвоночных артерий
Первые признаки асимметрии позвоночных артерий могут выражаться в ощущение слабости и разбитости. Усталость сохраняется даже после полноценного ночного сна. Человек не может сосредоточиться на выполнении поставленной перед ним задачи. Страдает память, скорость реакций, способность к выполнению сложных задач и т.д.
В дальнейшем симптомы асимметрии позвоночных артерий дополняются головокружением, резкими головными болями в области затылка. Могут возникать приступы артериальной гипертензии.
Обычно признаки асимметрии кровотока по позвоночным артериям значительно усиливаются в конце трудового дня, после занятий спортом или значительных физических нагрузок. Спровоцировать их появление может бессонная ночь.
Очень часто бессонница становится постоянным спутником человека, у которого развивается асимметрия кровотока по позвоночным артериям, поскольку при попытке отхода ко сну начинают мучить беспричинные страхи, возникает ощущение сдавленности в груди, что-то мешает дышать и т.д.
По мере своего прогрессирования асимметрия скорости кровотока по позвоночным артериям вызывает и другие характерные признаки:
- появление посторонних звуков в ушах (шум, скрип, толчки крови, щелчки и т.д.);
- скачки уровня артериального давления от резкого снижения до повышения до экстремальных цифр на фоне общего благополучия;
- ощущение перебоев в работе сердца (пациенту кажется, что оно то замирает, то «заходится», то начинает работать в ритме галопа);
- головокружение сопровождается приступами тошноты, а на фоне высоты головной боли может развиваться рвота фонтаном;
- постоянная усталость, которая не проходит лаже после длительного полноценного отдыха;
- отсутствие способности к концентрации – пациент не может заставить себя выполнять ту или иную работу;
- депрессивное настроение и его частые перепады, раздражительность, панические атаки.
Постепенно страдают органы зрения и слуха. Снижение их остроты происходит постепенно по мере сужения просвета ПА. Для своевременной диагностики следует обратиться к вертебрологу или неврологу.
Врач проведет полноценное обследование и поставит точный диагноз. Начинается обследование с рентгенографического снимка шейного отдела позвоночника.
Затем рекомендуется ангиография, дуплексное сканирование артерий, доплерография и МРТ.
Лечение асимметрии позвоночных артерий
Начинать лечение асимметрии позвоночных артерий необходимо с проведения диагностики. Важно установить потенциальную причину развития болезни и постепенно исключить её.
Если это врожденная патология, то терапия будет направлена на поддержку нормального кровоснабжения задних структур головного мозга.
Если причиной является остеохондроз и его последствия, то лечить необходимо сначала эту болезнь.
В нашей клинике мануальной терапии для лечения асимметрии позвоночных артерий применяются следующие методики:
- остеопатия и массаж с целью восстановления положения ПА, улучшения микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
- тракционное вытяжение позвоночного столба – для нормализации положения поперечных отростков и восстановления физиологической структуры костного канала, в котором проходят ПА;
- рефлексотерапия – для запуска процесса регенерации поврежденных тканей;
- лечебная физкультура и кинезиотерапия для повышения тонуса мышечных тканей (в том числе и сосудистой стенки);
- физиотерапия, лазерное воздействие и т.д.
Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально в ходе проведения первичной бесплатной консультации. Доктор учитывает особенности организма пациента и состояние его здоровья. Если вам нужна терапия данного заболевания, запишитесь на бесплатный прием – позвоните администратору клиники.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник: https://freemove.ru/health/umerennaya-i-vyrazhennaya-asimmetriya-pozvonochnykh-arteriy.php