Размер яичников у женщины: норма, причины изменения размеров и патологии

• На УЗИ видны форма, размеры, положение яичников.
• Именно по объёму этих органов выявляется их патология.
• Для диагностики болезни у женщин важно знать, каковы размеры яичников в норме.

Яичник (женская половая железа) — парный орган. Он отвечает за продуцирование гормонов и яйцеклеток.

Размеры яичников у женщины: норма по узи

Яичники располагаются в брюшинной полости в районе 1-го крестцового позвонка. У нерожавшей женщины связка железы размещается почти вертикально, у рожавшей, яичник находится больше в горизонтальном положении.

Орган напоминает уплощённый эллипсоид:

• длиной 3-5 см;
• шириной 1,5-3 см;
• толщиной 0,7-1,5 см;
• объёмом 4-10 см3.

1. Масса каждого яичника 5-6 г.
2. Размеры обоих желёз могут расходиться на 0,2 мм.
3. Наружная поверхность органа плотная, розово-белая, матовая, гладкая, с возвышениями, вдавлениями и рубцами.

С возрастом их количество увеличивается, но сама поверхность яичника в целом не бугристая. Железа покрыта в один ряд клетками редуцированной брюшины. С 35-40 лет размеры яичников уменьшаются независимо от беременностей и родов.

В постклимактерическом периоде наступает их атрофия (масса и размеры понижаются почти вдвое):

• длина — до 2-2,5 см
• ширина 1,2-1,5 см
• толщина не более 1,2 см
• объём 1,5-4 см3.

Оба яичника приобретают одинаковый размер.

Картина УЗИ яичника

В период беременности габариты желёз увеличиваются на несколько мм из-за притока к внутренним половым органам питательных веществ с кровью. Яичники могут быть смещены вверх из-за увеличившейся матки. По прошествии 2 месяцев после родов, железы уменьшаются до своих привычных размеров.

Если женщина кормит, период возвращения яичников к репродуктивной функции затягивается до момента отлучения ребёнка от груди. В первые несколько лет менопаузы возможны отклонения размеров яичников до 1 см из-за остаточной выработки фолликулов — носителей яйцеклетки.

Разброс нормальных значений величин желёз достаточно велик, поэтому при установлении патологии учитываются многие другие характеристики.

Яичник закладывается на 4-й неделе утробного развития в виде утолщения половых складок, тянущихся между брыжейкой и бороздой, в которой расположена первичная почка.

Параметры яичников по УЗ-диагностике

Основная ткань органов пронизана кровеносными сосудами, ультразвук отражается от желёз приблизительно так же, как и от матки.

В каждом яичнике около 12 созревающих фолликулов 3-8 мм в разрезе. Менее 5 фолликулов в обоих органах является серьёзной патологией.

В середине цикла (примерно 12-14-й день) на УЗИ может выделяться один «главный» фолликул 10-24 мм в диаметре, из которого в маточную трубу выйдет яйцеклетка (произойдёт овуляция). На его месте образуется жёлтое тело беременности, работу которого по его размерам можно оценить с помощью УЗИ на 18-23-й день.

Размер яичников зависит от:

• возраста;
• количества беременностей;
• наличия детей;
• воспалительных заболеваний;
• нарушения в развитии половых органов;
• дня цикла;
• приёма гормонов;
• индивидуальных особенностей.

Раньше для постановки диагноза врачи прислоняли к животу широкий датчик. Такой вид исследования даёт меньше всего информации и способен выявить только серьёзные проблемы со здоровьем. Сейчас во влагалище вводят тонкий длинный датчик со специальным презервативом. У девственниц он вводится в анальное отверстие.

За 3 дня до процедуры УЗИ, необходимо исключить продукты, вызывающие газообразование:

• хлеб;
• бобовые;
• сладости;
• капусту.

За 1-2 дня принимать сорбенты или сделать очищающую клизму.

В норме на органах не должно быть кист, опухолей или других новообразований. В целом киста прослеживается на УЗИ в виде шара 25 и более мм в диаметре.

Существенные отклонения габаритов говорят о патологии, в этом случае следует незамедлительно обратиться за консультацией к доктору.

На УЗИ иногда не виден яичник. Это может наблюдаться вследствие его истощения, вздутия кишечника, спаечной болезни органов малого таза, а также при его отсутствии (врождённом или после операции). Тогда проводится повторное УЗИ с тщательным соблюдением подготовки к процедуре.

При необходимости исследование повторяют на 8-10-й, 14-17-й, 22-25-й день цикла, раз в полгода.

Причины изменений размеров

Яичники увеличиваются в объёме при:

• их дисфункции;
• беременности;
• раке, метастазах;
• кистах;
• поликистозе (многочисленные кисты);
• доброкачественных образованиях;
• врождённой аномалии.

Уменьшение в объёме (истощение) свидетельствует об угасании способности к размножению у женщин 35-40 лет.

Рак яичников — 2-е по распространённости заболевание после рака молочной железы.

Патологии, приводящие к изменению размеров яичников

Если хотя бы одна из желёз увеличилась в 2 раза (на 1,5 см3), нужно бить тревогу!

При перекруте или гнойном воспалении яичника незамедлительно проводится хирургическая операция.

Наличие кисты не всегда является патологией. При изменении гормонального фона возможны такие физиологические варианты нормы как фолликулярная киста или киста жёлтого тела беременности.

Эндометриоз и киста яичника

В 1-м случае фолликул не лопнул и не освободил яйцеклетку (не произошла овуляция), а наполнился жидкостью. На месте разорванного фолликула в норме возникает жёлтое тело, которое вырабатывает гормоны, поддерживающие беременность. Если не произошло оплодотворение, оно исчезает. Киста жёлтого тела образуется, когда оно не рассосалось.

Эти быстро проходящие физиологические состояния на УЗИ выглядят как тёмные шарики с тонкими стенками. Фолликулярная киста вырастает с 1-го дня цикла до его середины, киста жёлтого тела исчезает за один или несколько циклов, а в случае беременности — во 2-м триместре.

К доброкачественным опухолям относится дермоидная киста. Она формируется при неправильной дифференцировке зародыша, когда ткани, из которых должны развиться покровы, остались в яичниках. Эндометриоидная киста возникает из клеток слизистой оболочки матки при эндометриозе.

Рак яичника

Поликистоз встречается у молодых девушек при избыточном выделении мужских половых гормонов и корректируется оральными контрацептивами, в тяжёлых случаях — операцией.

Рак чаще поражает после менопаузы, изредка бывает у неполовозрелых девочек. Одна из его разновидностей — цистаденома — очень похожа на кисту. При подозрении на онкологию назначают повторное УЗИ, а если у пациентки ещё не наступила менструация или ей более 45 лет, проводят взятие ткани на раковые клетки.

Таблица. УЗ-характеристика различных патологий яичников

рак	киста
эндометриоидная	дермоидная	фолликулярная	жёлтого тела	поликистоз
расположение	с одного бока
вид	шарик со множеством камер непонятного наполнения	шарообразная или вытянутая, ровная снаружи, гладкая или бугристая изнутри	круглая	до 5 см в диаметре	30 мм в разрезе	яичник увеличен более 10 см3, кисты 2-9 мм в разрезе
толщина стенок, мм	2-8, неравномерная	7-15
внутренние участки, повышенно отражающие ультразвук (более светлые)	в виде сот толщиной до 2 мм	есть
матка	увеличена, без изменений формы, строения	увеличена
фолликулы	в здоровом яичнике много, 2-3 «главных»	увеличены
прочие особенности	«захват» прилегающих органов, жидкость в малом тазу, животе	яичник с кистой не специализирован	заполнена кожей, хрящами, ногтями, волосами

При истощении яичников выработка фолликулов прекращается, не происходит овуляции или выброса половых гормонов, матка также уменьшается в размерах, её стенки истончаются. Первое, на что стоит обратить внимание при подозрении на данную патологию, — необильные менструации. Они могут происходить реже, с малым количеством выделяемой крови.

Через несколько месяцев после прекращения менструаций наступает климакс: бессонница, раздражительность, потливость, неожиданные приливы жара, снижение или набор веса. Лечение производится грамотным подбором гормональных контрацептивов. Если угасание функции яичников выявили вовремя, женщина с успехом сможет забеременеть.

Кистозные полости на узи

Любую патологию женских половых желёз часто сложно диагностировать только по внешнему виду, поэтому врач проводит несколько процедур УЗИ, направляет на КТ, МРТ.

Если фолликулярная киста не прошла сама по себе, а разорвалась, требуется срочное хирургическое вмешательство.

Женское здоровье напрямую зависит от своевременности обращения к врачу. Нетипичные выделения, боль, нарушения цикла — всё это служит поводом немедленного посещения специалиста.

Видео на тему

Источник: https://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/polovye-zhelezy/yaichniki/razmery-yaichnikov-v-norme-u-zhenshhin.html

Размер яичников у женщин норма и факторы, влияющие на их патологические изменения

Достаточно часто после ультразвукового обследования органов малого таза, у многих женщин возникает вопрос о допустимых размерах здоровых яичников. Эти женские половые органы играют весомую роль в жизни каждой девушки независимо от ее возраста.

Поэтому очень важно понимать, какой же размер яичников считается нормой, и от каких факторов она зависит.Содержание: Яичники — главный парный орган женской половой системы. Эти железы располагаются в малом тазу с обеих сторон матки и соединяются с ней связками.

В них образуются и созревают яйцеклетки, которые впоследствии проникают в матку путем следования по яйцеводам.
Самое большое количество яйцеклеток в полости яичника вырабатывается в организме женщины на двадцатой неделе беременности. Первое образование яйцеклеток начинается в возрасте 13-16 лет. Регулярная овуляция формируется через два три года.

Яичники обычно имеют продолговатую форму. Эти железы белесоватого оттенка с бугристой поверхностью располагаются под фаллопиевыми трубами.Здоровые железы имеют приплюснутую форму и хорошую подвижность. В репродуктивном возрасте правый и левый яичник обычно разного размера. Это основной показатель их нормального функционирования.

С угасанием детородной функции яичники меняют свои размеры. Они уменьшаются и становятся более симметричными.

При нормальном развитии размер яичника составляет не более 30 мм и весит 6-8 грамм.

Формируются эти железы в конце второго триместра на протяжение которого осуществляется развития зародыша женского пола.

В начале седьмой недели эмбриогенеза формируется ножка ооцита. На данном этапе яичник состоит только из коркового вещества, содержащего фолликулы.

Мозговое вещество с формированием полноценной структуры в виде сети развивается значительно позже.

В структуру гонад входят внеклеточный матрикс вместе с клетками различного типа и волокнистыми структурами и коркового вещества, содержащего в себе фолликулы на различных этапах развития и регресса.  Внешнюю часть ооцитов покрывает белочная оболочка, которая состоит из коллагена, эластина и мышечных клеток.  На свободной части парных органов находятся микроворсинки.

Паренхима женских гонад:

• Корковое вещество. Состоит из структурных компонентов яичника, окруженных слоем эпителиальных структурно-функциональных элементарных единиц строения и двумя уровнями соединительной ткани на различных этапах созревания.

Классификация фолликулов:

• Примордиальные
• Первичные
• Антральные
• Граафовы пузырьки
• Атретические

Примордиальные – основной вид ооцита, который не достиг стадии онтогенеза.

• Первичные – яйцеклетки в процессе развития, гликопротеиновая оболочка, расположенная вокруг плазматической мембраны яйцеклетки и слоя эпителия фолликулярного. В процессе роста фолликула происходит уплотнение соединительной ткани.
• Полостные (антральные, вторичные) – при их формировании происходит увеличение объемов однослойного эпителия ооцитов, трансформирующегося в многослойный уровень. Происходит секреция жидкости с содержанием эстрогена, заполняющая пространство зреющего и состоявшегося структурного компонента яичника.
• Третичные – фолликул представляет собой одну полость, содержащую в себе максимальный объем жидкости. Дальнейшее его развитие  способствует утончению белочной оболочки и ее разрыву.

Структура мозгового вещества женских гонад содержит неоформленную бугристую или включающую волокна соединительную ткань. Она содержит в себе магистральные кровеносные сосуды, широкие венозные сплетения, артерии спиральные, определенные гилусные клетки, Малассе эпителиальные островки, анатомические образования в виде тяжей, состоящих преимущественно из нервных волокон.

Только при полном соответствии анатомических показателей осуществляется естественная жизнедеятельность парных органов половой системы женщин в стандартном ритме.

Значимость женских гонад в иерархии репродуктивной функции любой девушки достаточно существенна. От их физиологического состояния зависит как регулярность и период протекания менструаций, так способность женщины забеременеть, а также выносить плод.

Анатомическое строение яичников определяет и их функциональное назначение.Основное предназначение:

• Генеративная функция (овогенез) – характеризуется систематичной выработкой яйцеклеток в середине протекания менструального цикла ежемесячно. Выход полноценно сформированной яйцеклетки, которая готова к оплодотворению, осуществляется при нормальном функционировании на 14 день от начала менструации. На данном этапе происходит незначительное изменение размеров яичников

Существует три основные стадии овогенеза организма женщины:

• Размножение незрелых половых клеток во время развития эмбриона в полости матки.
• Рост, который происходит в функционирующем зрелом яичнике и заключается в перевоплощении овоцита 1-го порядка первичного фолликула в яйцеклетку такого же порядка только уже в зрелом фолликуле.
• Созревание овоцита заключается в образовании яйцеклетки 2-го порядка, которая в период овуляции покидает яичник, тем самым завершая последний этап овогенеза.
• Все стадии в организме женщины происходят циклично. Они зависят от цикличности работы системы гипофиз-гипоталамус-яичники.
• Овуляция происходит под воздействием лютропина. Это гормон, выработку которого регулирует гипофиз. В результате избытка этого гормона происходят определенные изменения в стенках пузырька, целостность которого была повреждена. Происходит образование временной железы внутренней секреции в организме женщины, которая располагается в яичнике.

Основные фазы эволюции:

• Новообразование клеток и внутриклеточных структур
• Железистый метаморфоз
• Расцвет

Обратный процесс развития клеток и тканей, определяющих переход структур в прежний вид.

В процессе формирования на определенном этапе желтое тело осуществляет  выработку стероидного гормона. Этот гормон необходим для формирования нового организма в процессе слияния яйцеклетки со сперматозоидом и благополучного протекания беременности.

Яичники имеют определенные временные рамки функционирования. Их работа активируется на этапе полового созревания (с 13 лет) и длится до наступления климакса (45лет).

Женские гонады осуществляют одну из наиболее значимых функций для репродуктивной деятельности – это выработка ооцита.

В молодом организме любой девушки детородного возраста женские парные половые органы обычно ассиметричны. Различие их параметров обычно колеблется в пределах нескольких  миллиметров. Нормальный размер женских гонад строго индивидуален и определяется определенными условиями и факторами.Причины, способствующие увеличению параметров яичников:

• Возрастные изменения
• Число перенесенных беременностей
• Количество родов
• Фаза ежемесячного женского цикла
• Употребление средств контрацепции орального предназначения
• Патологические изменения в организме

Если же наблюдается непропорциональное развитие яичников или резкое изменение их параметров это может указывать на патологические изменения. Более точные измерения производят при УЗИ, рациональность проведения которого актуальна с пятого по седьмой день менструации.

Существует установленная норма для определенных показателей:

• Объем (4-10 кубических см.)
• Длина (20-37 мм.)
• Ширина (18-30 мм.)
• Толщина (16-22 мм.)

Установленные нормы довольно широко варьируются, поэтому для выявления каких-либо патологий исследования только размеров яичников недостаточно. Необходимо более обширное обследование.

В период беременности внутренние органы половые системы каждой женщины подвержены максимальным трансформациям и гонады в данном случае тому не исключение. Допустимые размеры на данном этапе жизни увеличивается от первоначальных параметров в пределах нескольких миллиметров.

Такие изменения являются допустимыми, так как на данном этапе физиологического состояния женщины приток крови к органам малого таза значительно увеличивается, что способствует осуществлению в них незначительной гиперплазии. За счет обильного кровоснабжения стенки яичника существенно утолщаются.

Допустимые показатели нормальных размеров яичников в период вынашивания плода:

• Объем (5-12 кубических см.)
• Длина (22-40 мм.)
• Ширина (20-35 мм.)
• Толщина (18-25 мм.)

В случае если женщина содержит ребенка на искусственном вскармливании, в течении 14 дней женские гонады полностью восстанавливаются в своих нормальных размерах, и осуществляют функционирование в полном объеме, подготавливая организм к возможному оплодотворению.

Если ребенок находится на естественном вскармливании, в организме осуществляется приостановка гормонального предназначения яичников, и параметры их восстановятся лишь в течении нескольких месяцев.

Со снижением функции деторождения размеры парных половых органов постепенно уменьшается и изменяют свою форму. Они становятся одинакового размера, их функции угасают.

Для этого периода также существуют установленные нормы основных показателей:

• Объем (1,5-4 кубических см.)
• Ширина (12-15 мм.)
• Толщина (9-12 мм.)
• Длина (20-25 мм.)

На протяжении нескольких лет после наступления климакса яичники продолжают вырабатывать одиночные фолликулы. Это объясняет незначительное изменение размеров этих желез.

В какой бы возрасте или в положении не находилась женщина, стоит регулярно посещать гинеколога для проведения консультативного осмотра. Только при серьезном подходе к своему здоровью можно на ранних стадиях диагностировать структурные изменения в размерах яичников, и нейтрализовать способствующие этому причины, назначив грамотное лечение.

Процесс превышения нормальных размеров яичников связан не с разрастанием ткани, а наличием спаечного процесса и возникновением пространства в их полости, заполненного жидкостью, которая выделяется из небольших кровеносных сосудов.

Размер женских гонад превышающий норму может быть следствием таких патологий:

• Воспалительные процессы женских половых органов
• Дисбаланс функционирования гормональной системы
• Кистозное изменение яичников
• Синдром Штейна — Левенталя
• Патологические новообразования с замедленным или отсутствующим темпом развития.
• Злокачественные опухоли
• Вторичные очаги роста любого злокачественного новообразования
• Язвенный дефект слизистой влагалища либо шейки матки.

Значительное изменение параметров яичника в краткий промежуток времени в период репродуктивного возраста так же является патологическим изменением.

Для диагностирования наличия патологических процессов в репродуктивной системе каждой пациентке, прежде всего, необходимо назначается неинвазивное обследование с трансабдоминальной и трансвагинальной диагностикой.

В данном случае исследуются все органы, располагающиеся в анатомическом пространстве, которое ограничивается костями малого таза, к которым непосредственно относятся яичники.

Для определения наличия в них патологических изменений за основу берут утвержденные нормы. Если наблюдается какое-либо отклонение, проводится дальнейшее обследование гормональной системы и в особенности функционирование щитовидной железы.

• При выявлении патологических изменениях в развитии яичника на ранних стадиях практически все заболевания поддаются лечению.
• Во время просмотра видео Вы можете узнать о кисте яичника.

Для ранней диагностики рекомендуется проводить ультразвуковое исследование органов малого таза каждые полгода, независимо от возраста женщины и без ощущения дискомфорта и проявления какой либо симптоматики.

Источник: http://MoreHealthy.ru/material/razmer-yaichnikov-u-zhenshchin-norma-i-faktory-vliyayushchie-na-ikh-patologicheskie-izmenen

Размеры яичников при менопаузе: нормы и отклоения

Яичники являются важнейшими составными частями репродуктивной системы женского организма. Они располагаются по бокам от маточного органа, на одной симметрии относительно друг другу.

В полости данных органов происходят процессы вызревания яйцеклеток, их выход из фолликулярных оболочек и последующее движение по фаллопиевой трубе, где и происходит момент ее встречи со сперматозоидом и оплодотворение.

Ввиду того, что патологические изменения функциональности яичников могут повлечь за собой серьезные изменения в детородной способности организма и общего состояния здоровья, нормальные размеры яичников при менопаузе играют большую роль, особенно при УЗИ органов малого таза.

Нормальные размеры яичников в фертильном периоде

Размеры яичников в женском молодом и здоровом организме, находящемся в фертильном периоде, могут меняться под воздействием гормонального уровня и общего состояния здоровья.

Также размеры обоих яичников могут расходиться до нескольких миллиметров в норме.

Резкий и непропорциональный рост яичников является свидетельством развития какого-либо новообразования различной этиологии или воспалительного процесса.

Показания размеров данных органов зависят от определенного количества причин, имеющих свойство оказывать влияние на половые железы женщин в различные стадии в менструальном цикле.

Для наиболее точного исследования состояния яичников и правильного установления их размеров, ультразвуковые методы исследований проводятся на 5-7 дни месячных.

В качестве основного показателя, на который и стоит обращать основное внимание, это не ширина с длиной яичников, а показания объема их полости.

Судя по ним и устанавливается развитие опухолевидного новообразования, кистозного поражения, воспаления или же это нормальное состояние.

Нормальными показателями объема яичников считаются:

• показания объема от 4 и не более 10 см3;
• длины – 21-36 мм;
• ширины – 17-31мм;
• толщины – 16-23 мм.

Разбег в показателях нормы яичников довольно большой, поэтому данные, полученные при ультразвуковом исследовании репродуктивной системы, не могут являться единственным основанием для постановки точного диагноза. Для этого необходимы и другие методы диагностики.

Причины происходящих изменений в яичниках

На протяжении жизнедеятельности женского организма, яичники имеют свойство немного изменяться в размере, который зависит от:

1. возрастных показателей;
2. количества родов и абортов;
3. дня месячных;
4. использования контрацептивных препаратов с содержанием гормональных веществ;
5. приема гормоносодержащих медикаментов.

С началом полового созревания яичники начинают включаться в функционирование репродуктивной системы у женщины и в дальнейшем, в пределах норм, могут меняться в своих размерах.

Во время вынашивания ребенка эти органы под воздействием увеличения кровотоков, необходимых для обеспечения полноценного питания плода, увеличиваются в размерах.

Причем с течением возрастающего периода беременности, яичники могут изменять свою локализацию, так как растущий маточный орган своими габаритами смещает на определенный уровень все близлежащие органы и ткани.

С родоразрешением размер яичников в инволюционном режиме начинает уменьшаться, наряду с маткой.

Останавливаются процессы кровообращения в плаценте, уменьшается скорость общих кровотоков, что ведет к постепенному возвращению яичников в изначальный вид.

Это, в свою очередь, ведет к возобновлению продукции эстрогена и последующей подготовке женского организма к полноценному функционированию всей детородной системы органов, если женщина не кормит своего малыша грудным молоком.

В том случае, если все же применяется ГВ, то восстановление репродуктивной функциональности половой системы произойдет только после окончания процессов лактации в молочных железах.

С течением возраста репродуктивная функциональность у женщин начинает постепенно угасать. Это также влияет и на размер яичников, которые начинают в неспешном темпе уменьшаться. А к периоду пременопаузы обе железы становятся одинаковыми во всех показателях размеров.

Нормой в пременопаузальной стадии климакса являются следующие значения размерности яичников:

• В объеме от 1.5 до 4 см3;
• По длине – от 20-25 мм;
• По ширине – 12-15 мм;
• По толщине – 9-12мм.

Первые два три года постменопаузального периода могут сопровождаться выработкой одиночных фолликул, несмотря на то, что менструального цикла нет. Этим и объясняются незначительные изменения показателей размеров в яичниках.

Патологические причины изменения половых желез

Во время определения возможного развития патологического процесса, необходимо принимать во внимание показания нормы яичников в фертильном периоде. Свидетельством начала развития патологического изменения являются удвоенные в два и более раз размеры яичников.

При определении показаний объема яичников, к патологии относятся их увеличение на 1.5-2 мм3.

При определении таких показаний во время ультразвукового исследования репродуктивной системы органов в женском организме, это может являться свидетельством развития следующих патологических процессов:

• Кистозное поражение полости яичников с различной этиологией и локализацией.
• Развитие поликистоза, то есть множественного образования мельчайших кист.
• Появление новообразований доброкачественного характера.
• Появление новообразований со злокачественным характером течения.
• Развитие метастаз.
• Наследственный фактор или врожденное патологическое течение развития репродуктивных органов.

Поводом для срочного хирургического вмешательства могут послужить такие патологии, как гнойный воспалительный процесс яичников в менопаузе либо их перекрут. При таком течении нарушения работоспособности половых органов, если не сделать своевременную операцию, то все может осложниться до необратимого нарушения либо летального исхода.

Наиболее опаснейшим для жизни женщины патологическим изменением являются онкологические процессы.

• Раковая опухоль, локализованная в органах половой системы женского организма, занимает второе место из всех причин, ведущих к летальному исходу, после онкологического поражения молочных желез. Если на УЗИ специалисту удается разглядеть развитие раковой опухоли на первых стадиях ее развития, то у женщины есть все шансы дальше жить, ведя активную борьбу против рака. А иногда возможно даже и полноценное выздоровление.
• Клиническая картина будет куда хуже, если злокачественное новообразование достигнет внушительных размеров, и будет вызывать симптоматику метастазов. Поэтому своевременно проведенное ультразвуковое исследование поможет своевременно выявить патологию, и предпринять необходимые меры по ее устранению.

Опасным также является и резкое уменьшение размера яичников в фертильном периоде. Такие произошедшие изменения яичников называются в основном преждевременная менопауза, так как половые железы у женщины просто угасают и перестают выполнять свою функциональность в репродуктивной работоспособности женского организма.

Такое патологическое изменение может настигнуть от 36 до 40 лет. Притом маточный орган начинает уменьшаться, а маточные стенки утончаться, в самих яичниках не наблюдается ни одного фолликула. Под воздействием данных атрофических процессов, прекращаются естественные менструации.

После чего, спустя небольшой промежуток времени, в женском организме могут начать развиваться климактерические симптомы:

1. Повышение потливости.
2. Нарушение психоэмоционального состояния.
3. Появление бессонниц.
4. Резкое снижение либо набор лишних килограммов.
5. Приступы приливов и жара.

Если провести своевременную диагностику данных проявлений, то при приеме гормонозаместительной терапии все еще можно будет восстановить репродуктивную функциональность, и благополучно зачать и родить ребенка.

Изменения яичников в менопаузе

Атрофические изменения, характерные для женского организма в менопаузальном периоде, также относятся и к данным органам половой системы.

Размеры яичников при климаксе уменьшаются. А также изменения претерпевает и их структура, в ходе которых гормонсекретирующие ткани начинают замещаться соединительными тканями. Сокращается количество фолликулов, вплоть до полного их исчезновения.

Развитие функциональной кисты в менопаузе не должно быть. Все новообразования, возникающие в этом возрасте уже именуются, как опухоли.

• Принимая во внимание тот факт, что после 55-летнего возраста вероятность развития онкологии у женщин повышается в несколько раз, медицинские специалисты должны проявлять особое внимание на состояние здоровья женщины при диагностических методах исследования в менопаузальный период, особенно ее молочных желез и половой системы органов.
• Каждая женщина, в свою очередь, должна не забывать о том, что отсутствие менструального цикла вовсе не значит, что и проблем с гинекологическим здоровьем не может быть.
• Регулярное посещение гинекологического кабинета (не менее 1 раза каждые полгода) поможет исключить вероятность развития множества серьезных патологий, вплоть до предупреждения развития онкологии до стадии, которая уже не поддается никакому методу лечения.

Любое кистозное поражение яичников в менопаузе должно лечиться путем хирургического вмешательства для предупреждения осложнений.

Симптоматика патологического изменения яичников

Все коварство развития опухолей у женщин в менопаузе заключается в том, что они не вызывают никаких клинических проявлений. И лишь иногда (не более 30%) могут дать о себе знать смазанными проявлениями, касающимися в одинаковой степени новообразований как злокачественного характера течения, так и доброкачественного.

В большинстве случаев, у тех представительниц слабого пола, которые игнорируют необходимость в регулярном осмотре специалистами, подобные заболевания выявляются только при осложнениях, характеризующихся перекрутом или разрывом яичника, либо острой болевой симптоматикой в нижней части живота. Также увеличивающееся проявление асцита и симптоматики сдавленности близ расположенных органов свидетельствует о развитии метастазов на фоне основного патологического процесса.

Методы диагностики

Узнать о том, что происходит с яичниками, поможет ультразвуковая диагностика с дополнительным методом доплерометрии состояния сосудов. Также могут проводиться:

1. компьютерная томография;
2. магнитно-резонансная томография.

Но данные методы являются дорогостоящими, а результативностью особой не отличаются, потому и применяются гораздо реже, чем обычное УЗИ.

Новообразования злокачественного характера отличаются целым рядом характерных проявлений, способствующих выявлению раковой опухоли во время УЗИ, это:

• увеличение скорости кровотоков;
• двусторонняя локализация поражения;
• разрастания полипов.

Если при ультразвуковом исследовании выявляется наличие новообразования, то назначается сдача анализа крови на предмет выявления содержания онкологических маркеров. Полученные результаты исследования крови, в комбинации с результатами УЗИ, дают более полную клиническую картину, на основании которой и разрабатывается последующая схема лечения.

1. После оперативного удаления новообразования в яичниках производится гистологическое исследование извлеченных тканей, на основании которого выставляется окончательный диагноз и дальнейшее лечение.

Источник: https://VKlimakse.ru/razmery-yaichnikov-pri-menopauze.html

Нормальные размеры яичников у женщин

Главная » УЗИ мочеполовой системы »

Яичники – репродуктивные органы у женщин, располагаются с двух сторон от матки. Являются производителями яйцеклетки. При УЗИ матки обязательно обследуются и яичники – проверяется их размер. Если происходит воспаление или какие-либо патологии, то это приводит к нарушению детородной функции.

Средние размеры яичников у женщин

У женщин размер данного органа может меняться, все будет зависеть от уровня гормонов и состояния здоровья. Необходимо помнить, что по размерам правый и левый яичники отличаются друг от друга, но расхождения в норме должно составлять не более 0,2 см. Размер может меняться в зависимости от фазы менструального цикла. Рекомендуется проводить обследование на 5-7 день цикла. Дата может корректироваться с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины.

Главным показателем, который может свидетельствовать о наличие каких-либо заболеваний, считается объем. Показатели УЗИ яичников матки в норме:

• Объем – 4-10 куб. см.
• Длина – 2-3,7 м.
• Ширина – 1,8-3 см.
• Толщина – 1,6-2 см.

Из этого следует вывод, что тот «разброс» размеров зависит от возрастных показателей, воспалительных процессов и менструального цикла. Поэтому не специалист не сможет верно, поставить диагноз, так как при постановке учитываются и иные факторы.

Причины изменений размеров яичников у женщин

Нормальный размер и объем яичников постоянно меняется. У нерожавшей женщины в отличие от рожавшей будет в значительной степени отличаться размер яичника. Где-то с 15-17 лет и до конца жизни, данный орган подвержен постоянным изменениям, которые считаются нормой.

Особенно важный период заключается беременностью, когда яичники становятся больше в размерах и могут менять свое расположение. Это происходит за счет увеличения матки в размере из-за растущего плода. После родов размер матки и расположение яичников становится в норму. Если женщина не кормит малыша грудью, то уменьшается общий кровоток яичников, возобновляется синтез эстрогенов.

Постепенно с возрастом детородная функция уменьшается и это сказывается на параметрах органа. Яичники начинают становиться меньше. Размеры яичников на УЗИ в данный период:

• Объем – 1,5-4 куб. см.
• Длина – 2-2,5 см.
• Ширина – 1,2-1,5 см.
• Толщина – 0,9-1,2 см.

Патологии яичников у женщин

Чтобы определить патологическое состояние или отклонения от нормы женщину направляют на УЗИ.

Если все нормально и организм функционирует хорошо, то размеры матки и яичников должны быть в пределах допустимой нормы.

Если на УЗИ врач обнаружил увеличение одного яичника в два и более раза, то это говорит о серьезных нарушениях. Также при отклонениях объем данного органа на 1,5 сантиметра и более.

Увеличение яичников у женщин, показывающее на УЗИ, говорит о таких болезнях:

1. Киста.
2. Поликистоз.
3. Доброкачественная опухоль.
4. Злокачественная опухоль.
5. Метастазы.

При серьезных отклонениях, гнойном состоянии и перекреруте, врач назначает срочное хирургическое вмешательство. Если пациентка откажется от операции, то такой поступок может привести даже к летальному исходу. Во время проведения УЗИ можно обнаружить наличие и стадию болезни.

Если опухоль достигла значительных параметров, то это может закончиться плачевно для пациентки. Очень часто рак яичников может сопровождаться и раком матки.

Поэтому специалисты рекомендуют регулярно проходить профилактическое УЗИ матки, чтобы обнаружить заболевание на начальной стадии и предотвратить его развитие.

Что касается размеров матки, то они тоже незначительно изменяются – уменьшаются, а стенки утончаются. Менструация постепенно начинает прекращаться, а затем наступает климакс. Если вовремя обнаружить данную патологию на УЗИ, то можно ее предотвратить благодаря приему гормональных препаратов.

После такой терапии у женщины даже появляются шансы забеременеть.

Каждой женщине рекомендовано обращать внимание даже на незначительные изменения или боли, которые могут появиться внизу живота.

Если начинает тревожить неприятное ощущения вовремя полового акта, стоит немедленно обратиться к гинекологу за консультацией, так как заболевание легче предотвратить, нежели лечить на последней стадии, которое также может негативно отразиться на детородную функцию особенно в молодом возрасте.

Источник: http://uzilife.ru/uzi-mochepolovoy-sistemy/normalnyie-razmeryi-yaichnikov.html

Норма размеров яичников в менопаузе по УЗИ у женщин

Яичники играют очень важную роль в репродуктивной системе представительницы женского пола. Без их нормальной работы дама не сможет иметь детей. Яичники при климаксе прекращают свою работу и уменьшаются в размере.

Тем не менее, они подвержены различным опасным заболеваниям, в том числе образованию раковых опухолей. В этой публикации мы рассмотрим, как в норме должен меняться размер яичников при климаксе, какие возможны патологии этого органа, а также методы диагностики его состояния.

Какие функции выполняют эти органы

Яичники – это органы репродуктивной системы женщины, имеющие овальную форму. Оны расположены по обе стороны от матки. В тканях яичников находится особые пузырьки – фолликулы, предназначенные для развития яйцеклеток. Они хорошо видны на УЗИ, а также продуцируют женские половые гормоны: прогестерон и эстрогены.

С первого дня менструального цикла начинается процесс роста и созревания фолликулов под воздействием эстрогенов. Один фолликул опережает в росте других.

В нём созревает яйцеклетка, и он называется доминантным. Рост других фолликулов притормаживается. Во время овуляции фолликул разрывается, и яйцеклетка выходит из него.

Разорванный фолликул трансформируется в желтое тело, которое продуцирует прогестерон.

Под воздействием половых гормонов обеспечивается репродуктивная функция дамы, а это возможно только при нормальной работе яичников. Когда происходит оплодотворение яйцеклетки, то наступает беременность. Если яйцеклетка не оплодотворилась, то менструальный цикл закончится месячными.

В яйцеклетках девочек во время внутриутробного развития закладывается определенное количество фолликулов. За весь репродуктивный период созревают сотни яйцеклеток, большинство из которых остаются неоплодотворёнными. Когда запас фолликулов в яичниках истощается, то наступает менопауза. В норме климактерий приходит к даме в 50 лет.

В этих измерениях климакс можно сравнить с патологиями.

Как меняется размер органа во время климакса

У женщин репродуктивного возраста размеры яичников в норме имеют следующие параметры:

• длина органа – 20-35 мм;
• его ширина –15-20 мм;
• толщина – 20-25 мм.

Оба органа отличаются между собой размерами. Такое различие считается нормой. У сорокалетней женщины вес одного органа составляет в норме 9,5 г.

На этапе пременопаузы

Климактерический период имеет три этапа, во время которых яичники меняют свои размеры. Первый этап именуется пременопауза.

Он стартует с первыми климактерическими проявлениями – приливы жара, повышенное потоотделение, скачки артериального давления, излишняя раздражительность и другие.

Их провоцирует гормональный дисбаланс, который возникает из-за того, что яичники начинают вырабатывать меньшее количество половых гормонов.

Как меняются женские половые органы с возрастом.

В пременопаузе нарушается менструальный цикл. Он становится короче или длиннее, а также меняется количество критических дней и обильность менструальных выделений. Чаще у женщин наблюдаются задержки. Сначала на несколько дней, а потом недель и месяцев. Количество менструальных выделений уменьшается, и они идут меньшее количество дней.

Первые изменения яичников происходят в пременопаузе на фоне пониженного уровня эстрогенов. Число оставшихся фолликулов с каждой менструацией уменьшается. Корковое вещество, содержащее ранее фолликулы, замещается соединительной тканью.

Яичники начинают уменьшаться в размере до следующих параметров:

• длина не превышает 25 мм;
• ширина не более 15 мм;
• толщина в пределах 9-12 мм.

Яичники постоянно уменьшаются в размере. Через несколько месяцев оба органа становятся одинакового размера.

При менопаузе и постменопаузе

В период менопаузы идут последние самостоятельные месячные. Их установить можно только ретроспективно. Поэтому, диагноз менопауза ставится спустя 12 месяцев после менструации, если не было менструальных выделений. На протяжении этого года яичники продолжают уменьшаться в размере.

Принятой нормой считаются следующие размеры яичников в менопаузе:

• длина находится в пределах 20-25 мм;
• ширина – 12-15 мм;
• толщина – 9-12 мм.

Объём органа уменьшается до значения 1,5-4 см 3. У некоторых женщин фолликулы в яичниках при менопаузе еще остаются в небольшом количестве, но они уже не могут развиваться. Соответственно, овуляция не наступает. Если дама сдаст анализ мочи, то там будет выявлен высокий уровень эстрогенов, которые продуцирует кора надпочечников.

Постменопауза завершающий этап климактерического периода. В постменопаузе менструальная функция полностью отсутствует. Многим интересно, что происходит с яичниками работа, которых в женском организме полностью завершена.

Они продолжают уменьшаться в размере. Так, через 5 лет после начала это этапа объём яичников будет примерно 2,5 см 3,, а спустя 10 лет – 1,5 см 3. Вес органа у 60-летней дамы в норме не превышает 4 г.

Патологии в период менопаузы

В норме яичники должны уменьшаться. Когда во время ультразвуковой диагностики будет обнаружено увеличение органов, то необходимо пройти более тщательное обследование чтобы диагностировать возникшую патологию.

Это может быть:

1. Киста.
   У женщин в менопаузе только в 30% поражаются оба органа. В подавляющем большинстве случаев только с одним яичником происходят патологические изменения – образовывается фолликулярная киста. Это анэхогенные образования круглой формы, имеющие тонкостенную капсулу. Они возникают при гормональных нарушениях и могут самостоятельно рассосаться на протяжении 2-3 менструальных циклов. Когда этого не произошло, то проводится лечение. Если развивается эндометриоидная киста, то у нее более твердая капсула и она способна к перерождению в злокачественное новообразование. Поэтому, её удаляют путем проведения хирургической операции.
2. Поликистоз.
   При этом заболевании в яичнике может образовываться несколько кист одновременно. Такое образование во время климактерия происходит чаще, чем единичные кисты. Это связано с тем, что уровень женских половых гормонов существенно понизился, а количество мужских гормонов, наоборот, увеличилось. К такому результату приводит длительное употребление оральных контрацептивов, которые не были назначены гинекологом и не подходили конкретному организму. Поликистоз может быть побочным эффектом, принимаемой заместительной гормональной терапии при климаксе.

Гормональные лекарства лечат климактерические симптомы, но они способствуют развитию новообразований. Поэтому, категорически нельзя самостоятельно принимать такие средства.

Конкретный препарат, его дозу и курс лечения должен назначать лечащий доктор, основываясь на результаты анализов крови и проведенные исследования.

Злокачественные новообразования

Согласно, медицинской статистики раковые опухоли яичников занимают второе место среди онкологических заболеваний, приводящих к летальному исходу женщин после наступления менопаузы.

Устройство яичника женщин.

Поэтому, всем дамам следует знать симптомы рака яичника:

1. Появляются боли в области таза, которые доставляют женщине дискомфорт.
2. Наблюдается вспучивание или вздутие живота, как при переедании.
3. Постоянное несварение желудка, что должно стать причиной посетить врача и пройти медицинское обследование.
4. Повышается частота мочеиспускания. Причем, каждый раз могут быть позывы к немедленному мочеиспусканию.
5. Ухудшается аппетит.
6. Очень быстро меняется вес женщины либо в сторону увеличения, либо уменьшения.
7. Увеличивается объём талии.
8. Половой акт вызывает болезненные ощущения.
9. Могут болеть поясница или низ живота.

При развитии рака яичников указанные признаки могут присутствовать постоянно, а также они будут усугубляться. Самым основным симптомом развития раковой опухоли является присутствие в моче, кале и мокроте крови. Причем, этот признак проявляется, как при небольшом размере злокачественного новообразования, так и большой опухоли.

Что нужно знать про рак яичников

К основным причинам возникновения рака яичников относят отсутствие родов и проводимые аборты. Могут провоцировать развитие злокачественного новообразования, принимаемые гормональные препараты.

Всем женщинам необходимо знать, что делать при обнаружении у себя указанных симптомов и возникновении подозрения на развитие онкологического заболевания. Следует немедленно пройти обследование у гинеколога и онколога. Так, дама сохранит себе здоровье и жизнь.

Рак имеет 4 стадии, которые отличаются между собой распространением заболевания в женском организме:

1. І стадия – опухоль образовалась только на одном яичнике.
2. ІІ стадия – новообразование развивается на одном или двух органах, но оно одновременно распространилось в область таза.
3. ІІІ стадия – опухолью поражен один или два яичника, а метастазы находятся за пределами таза и могут проникать в забрюшинные лимфатические узлы.
4. ІV стадия – злокачественная опухоль есть на одном или на обоих яичниках, а метастазы уже имеют отдельный характер распространения и проявления.

На ранних стадиях болезнь легче и быстрее вылечить. Основной метод лечения рака является хирургическое вмешательство. С ним в комплексе применяют химиотерапию. Лучевая терапия при развитии раковой опухоли на яичнике малоэффективная.

Её могут назначать только в комплексе с уже рассмотренными видами терапии. Гормональная терапия носит исключительно вспомогательный характер.

Какая диагностика нужна после менопаузы

Для того чтобы не пропустить происходящие в органах репродуктивной системы патологические процессы женщине следует минимум раз в год проходить плановый медосмотр у гинеколога. Врачи советуют делать его чаще – раз в полгода. Доктор проведет гинекологический осмотр и направит даму на УЗИ органов малого таза.

Данное исследование позволяет оценить состояние яичников и матки. Специалист определит размер и структуру органов, а также оценит соответствие нормальным для конкретного возраста параметрам. Если на органах появилось новообразование, то при помощи данного исследования можно точно определить его местонахождение и размер.

Женщина, всегда при желании сможет найти время для посещения гинеколога. Регулярное проведение УЗИ во время климактерического периода позволит обнаружить возникновение патологии на самых ранних этапах, несмотря на естественное уменьшение органов. Когда яичник аномально увеличен, то даму направят на консультацию к онкологу.

Большинство онкологов придерживаются мнения, что после диагностирования у женщины менопаузы любую кисту или опухоль на яичнике следует удалять. Размер новообразования при этом не имеет существенного значения.

Такая позиция связана с высоким риском перерождения доброкачественного новообразования в злокачественное на фоне длительного низкого уровня эстрогенов.

Итог

Дамы, у которых наступил климактерий, должны понимать, что прекращение менструальной функции, не приводит к отсутствию проблем в репродуктивной системе, а скорее наоборот, требует к ней повышенного внимания. Работа яичников с наступлением менопаузы прекращается, но они подвержены развитию патологий и раковых опухолей.

Проведение постоянных медосмотров поможет обнаружить только появившуюся опухоль, и не допустить её рост до последней стадии болезни, когда лечение не всегда даёт положительный результат. Желаем вам крепкого здоровья!

А что вы знаете об изменении яичников во время климактерического периода?

Источник: https://StopClimax.ru/bolezni/razmer-yaichnikov