Щитовидная железа: нормальные размеры, роль и функции в организме

Щитовидная железа — гормоны и их функции крайне необходимы человеческому организму. Вместе с иммунитетом и нервной системой щитовидка участвует в регулировании деятельности всех внутренних органов человека.

В гормонах щитовидной железы нуждается каждая клетка и ткани организма. Сбой функций щитовидной железы влечет за собой серьезные последствия.

Строение щитовидной железы

Щитовидную железу считают органом внутренней секреции, ее основными функциями являются выработка гормонов и взаимодействие со всеми системами.

ЩЖ гормоны и функции тесно связаны с некоторыми отделами головного мозга: гипоталамусом и гипофизом, которые влияют на ее функции и наоборот.

У органа существует и второе название — тиреоидная железа.

Щитовидка располагается на передней части шеи, несколько ниже кадыка. По форме железа походит на бабочку. Масса щитовидной железы у каждого человека бывает 30-60 г.

Интересно! Вес и размер щитовидной железы зависимы от питания, приема лекарственных средств и возраста. Например, в случае накопления гормонов щитовидная железа увеличивается в размерах, как бывает у женщин в периоды менструаций или беременности.

Железа состоит из трех частей:

• правая доля;
• левая доля;
• перешеек.

Четверная часть, пирамидальная долька, тоже входит в состав щитовидной железы, но только у 1/3 населения планеты. Долька является остатком органа, на основе которого развивалась железа в процессе эволюции человека.

На задних частях щитовидной железы располагаются две парные железы. Паращитовидная железа овальной формы и весит не больше 1 г.

Соединяясь с гортанью, железа может двигаться при глотании или с наклоном головы. Щитовидная железа быстрее остальных во всем организме получает кровь. Роль щитовидной железы в существовании людей имеет большое значение, именно поэтому человек при рождении имеет полностью сформированный орган.

Из чего состоит щитовидная железа? Щитовидка имеет сложное строение. Тиреоидная железа полностью состоит из фолликулов, маленьких пузырьков, наполненных жидкостью густой консистенции — коллоидом. По краям фолликулов располагаются клетки — тироциты.

Йодированные гормоны, вырабатываемые этими клетками, аккумулируются в коллоиде, чтобы сразу же поступить в кровь при необходимости. Между клетками и фолликулами, наполняющими щитовидную железу, располагаются парафолликулярные клетки.

Интересно! Месторасположение щитовидной железы не зависит от половых признаков. Поэтому несмотря на разную физиологию у женщин и мужчин щитовидная железа находится в одном месте.

Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа?

В железе вырабатывается два вида гормонов:

• йодированные гормоны;
• тиреокальцитонин.

Кальцитонин, вещество вырабатываемое пара фолликулярными клетками, участвует в регуляции обмена кальция и фосфора. Гормон отвечает за выведение кальция из костной ткани.

К йодированным гормонам относятся трийодтиронин и тироксин. Первый гормон, вырабатываемый железой, состоит из 3-х молекул йода, а другой гормон — из 4-х, соответственно их определяют как Т3-гормон и Т4-гормон.

В организме функция гормонов не происходит, если он недополучает йод. Вот почему необходимо употреблять йодсодержащие продукты. Аминокислота тирозин, поступаемая вместе с пищей, важна для функции щитовидной железы, так как способствует образованию гормонов Т3 и Т4.

Деятельность щитовидной железы

За гормонами, секретируемые тиреоидной железой, а также их функциями, следят гипоталамус и гипофиз. За что отвечают эти отделы головного мозга? Первый контролирует уровень гормонов. Если возникает дефицит гормонов щитовидной железы, то он начинает производить тиреотропин-рилизинг гормон (ТРГ).

ТРГ действует на гипофиз, который вырабатывает тиреотропный гормон, регулирующий функцию щитовидки и стимулирующий синтез Т3 и Т4. Когда гормоны щитовидной железы проявляют биологическую активность, то отделы мозга тормозят их выработку и функции.

Функции йодированных гормонов щитовидной железы:

1. Через пищу организм получает йод, который всасывается в кишечнике.
2. Когда йод добирается до щитовидной железы, он растворяется в ее клетках.
3. Происходит выработка железой специального прогормона тиреоглобулина, необходимого для успешного образования гормонов Т3 и Т4, которые затем попадают в кровь.

Тиреоидная железа взаимосвязана со всеми системами организма человека. Без функции щитовидной железы не могут работать внутренние органы.

Основные функции гормонов щитовидной железы:

1. Активно участвуют в создании эритроцитов.
2. Контролируют энергетический обмен. Гормоны нормализуют обмен веществ, уровень тепла.
3. Способствуют обмену белков жиров и углеводов. Благодаря чему человек не набирает вес.
4. Отвечают за половую систему. Гормоны щитовидной железы влияют на функции половых клеток, что очень важно в период полового развития, зачатия, вынашивания ребенка.
5. Регулируют клеточный обмен кальция и фосфора. Эта функция влияет на развитие костной ткани. Например, при различных травмах костей кальцитонин служит двигателем: он помогает кальцию воздействовать на проблему.
6. Влияют на функции ЦНС. Нехватка какого-либо гормона щитовидной железы заметна у детей, отстающих в развитии: снижается интеллект, развивается кретинизм.
7. Зависят от эмоционального состояния человека: возбудимость, раздражительность, бессонница.

Интересно! Рост и развитие человека регулируется щитовидной железой. При снижении ее функции происходит остановка роста.

Функциональные нарушения щитовидной железы

Дисфункция в работе тиреоидной железы характеризуется степенью функциональной активности ее гормонов:

• эутиреоз;
• гипотериоз;
• гипертиреоз.

Структурные изменения железы

Когда происходят обратимые изменения в структуре органа, не влияя на его функции, то возникает эутиреоз. При структурной модификации щитовидки все внутренние органы и системы работают как положено, без видимых сбоев. Эутиреоз характеризуется разрастанием тканей щитовидки, однако при этом количество гормонов остается в норме.

Это состояние человека не говорит о его абсолютном здоровье, так как нарушение структурных функций щитовидной железы считают пограничным положением. В любой момент может произойти увеличение либо уменьшение количества гормонов.

В такой ситуации важно следить за признаками нарушения функции щитовидной железы. Эутиреоз длится непродолжительное время и проявляется следующими симптомами:

• бессонница, слабость после пробуждения;
• повышенная эмоциональная неуравновешенность: раздражительность, возбудимость;
• нарушения нагнетательной функции сердца;
• снижение массы тела без видимых причин;
• сдавливание шеи.

Когда гормонов щитовидной железы недостаточно

Сниженная функция гормонов щитовидной железы характерна для гипотиреоза. Функция щитовидной железы ослабляется тогда, когда организм человека получает мало йода или такие вещества, которые разрушают действие гормонов щитовидки.

В редких случаях гипотиреоз возникает из-за некоторых препаратов или удаления щитовидной железы. В детском возрасте гипофункция железы влияет на рост и развитие: наблюдается задержка роста и психического развития, непропорциональность роста, кретинизм.

Снижение функции щитовидной железы и ее гормонов имеет следующие внешние проявления:

• увеличение массы тела, на которую не влияют ни диета, ни физические упражнения;
• повышенная утомляемость, общая слабость;
• депрессивное состояние: человек много нервничает и переживает;
• изменения в менструальном цикле, невозможность зачатия;
• температура тела ниже нормы;
• сухость кожи, перхоть, зуд, отечность кожи, ноги и лица;
• пониженное сердцебиение;
• постоянно холодные конечности даже в теплом помещении;
• мышечная и суставная боль;
• снижение памяти и скорости реагирования.

Повышенная выработка гормонов

Увеличенная производительность гормонов щитовидной железой связана с гипертиреозом. Избыточной секреции щитовидной железы характерны следующие состояния:

• смещение глазных яблок (выпученные глаза, экзофтальм);
• уменьшение веса при повышенном аппетите;
• изменения в менструальном цикле;
• учащенное сердцебиение и повышение давления;
• сухость кожных покровов;
• выпадение волос;
• диарея;
• постоянное нервное возбуждение.

Интересно! Такие заболевания, как токсический и узловой зоб (болезни Базедова-Грейвса, Пламмера), вирусный и аутоиммунные тиреоидиты, а также избыток гормональных или йодсодержащих препаратов характеризуются гиперфункцией щитовидной железы.

Диагностическое исследование

Уровень гормонов железы можно определить с помощью анализа крови. Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач должен осмотреть пациента, направить его на рентген и УЗИ.

Статья в тему:  Причины и симптомы Базедовой болезни: методы лечения

Учитывая степень тяжести больного, эндокринолог может назначить пациенту дополнительное обследование изменений и функций щитовидной железы при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии. КТ и МРТ дают возможность определить расположение железы, ее размеры и присутствие узлов.

Показатели гормонов щитовидной железы

Проблемы с функцией щитовидной железы чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. Это происходит от того, что женский организм работает в циклическом режиме: рождение, вскармливание, воспитание детей. С этими процессами одновременно работают яичники, матка, молочные железы и щитовидная железа. Потому и норма гормонов железы у полов разная.

Показатели в представленной таблице могут немного отличаться, так как разные лаборатории проводят свои методы проведения анализа.

Таблица нормы гормонов щитовидной железы у женщин:

ГормонПоказатель нормы

Тиреотропный гормон (ТТГ)	0.2-3.2 мМЕ/л
Тироксин (Т4)	50-113 нг/мл
Общий (Т4) сыворотки крови	65-156 нмоль/л
Свободный тироксин сыворотки	0,8-2,4 нг %
Трийодтиронин (Т3)	0,8-2,0 нг/мл
Тироксин-связывающий глобулин (ТСГ) сыворотки	2-4,8 мг %

Нарушения в работе щитовидной железы поддаются лечению, если своевременно обратиться к врачу. Назначение специальных лекарственных средств и регулярное контролирование лабораторных показателей помогут восстановить прежние функции щитовидной железы.

Причины дисфункции щитовидной железы и профилактические мероприятия

Синдром недостаточной функции ЩЖ возникает по нескольким причинам:

• наследственность;
• нервные возбуждения;
• неблагоприятные экологические факторы;
• питание.

Именно те продукты, которые человек употребляет ежедневно непосредственно влияют на функции щитовидной железы. Дефицит йода, селена и фтора в воздухе, воде, пище отражается на функции железы. Модифицированные и добавки, стабилизаторы в продуктах питания, негативно влияют на общее состояние щитовидной железы.

В целях недопущения развития дисбаланса гормонов в щитовидной железе нужно следить за питанием: оно должно быть полноценным и витаминизированным.

Суточная потребность йода взрослого человека — 150 мкг.

Йод содержится в морских продуктах, свежих овощах и фруктах, соках, чистой воде, подсолнечном масле. Тирозин в достаточных количествах можно встретить в молоке, горохе, яйцах, арахисе, фасоли.

При этом важно употреблять мед вместо сахара, если разрешено, употреблять в пищу каши, хлеб из цельносмолотой муки.

И ограничить потребление:

• копченых и консервированных продуктов;
• жирных блюд;
• острых специй и приправ;
• спиртных и газированных напитков.

Натуральное красное вино в умеренном количестве оказывает благоприятное влияние на организм и работу щитовидки в частности.

Полноценное и рациональное питание помогает нормализовать деятельность функций щитовидной железы, предотвратить риск возникновения заболевания и серьезные последствия.

Источник: http://OGormone.com/gormony/shhitovidka/shhitovidnaya-zheleza

Нормальный объем щитовидной железы

Эндокринные железы человека – это сложнейшая система регуляции всех жизненных процессов. Они отвечают за все функции организма — его рост, развитие, умственные способности, внешний вид, способность к воспроизведению себе подобных. В человеческом теле эндокринные железы занимают всего около 0,15% . Их совокупная масса не превышает 100 граммов. Столь незначительный объем и масса нисколько не умаляют их роль. Вырабатываемые гормоны действуют как катализаторы биохимических реакций в организме, поэтому вырабатываются в микроскопических количествах. Щитовидная – одна из самых крупных. Объем щитовидной железы оказывает существенное значение на состояние здоровья, так как её увеличение всегда свидетельствует о болезненном состоянии.

Нормальный размер и её функции

Непарная щитовидка располагается на передней поверхности шеи, прикрывая собой хрящ гортани, от которого получила свое наименование. По сравнению с другими железами она относительно крупная.

У взрослого человека общий объем щитовидной железы достигает 30-50 граммов, а в период физиологических изменений (у женщин – в период беременности) может незначительно превышать указанный вес без нарушения функций.

Считается самой крупной постоянной из постоянно на протяжении всей жизни функционирующих.

По размерам уступает в детском возрасте вилочковой, которая после достижения ребенком половой зрелости начинает деградировать и утрачивает свои функции, и поджелудочной. Последняя обладает двоякой секрецией.

Основная часть клеток продуцирует пищеварительные гормоны, выделяемые в просвет ЖКТ. И только небольшие железистые островки вырабатывают инсулин, попадающий непосредственно в кровь.

Роль её несколько меняется в течение жизни человека. Сохраняя неизменной свою основную функцию – производство Т3 и Т4, выступающих регуляторами обменных процессов и катализатором окислительных реакций в организме, в младенческом и детском возрасте на первый план выступает способность продуцировать гормон кальцитонин, отвечающий за усвоение кальция организмом и построение костной ткани.

В пубертатном периоде вырабатываемые гормоны частично влияют на процесс формирования вторичных половых признаков, а в старшем – фертильном возрасте, определяют либидо человека. От полного его отсутствия при гипотиреозе, до гиперсексуальности при гипертиреозе.

Недостаточность функции сказывается и на центральной нервной системе человека. Существует прямая связь между уровнем тиреогормонов и умственными способностями человека.

У женщин в детородном возрасте уровень тиреогормонов влияет на способность к зачатию и вынашиванию плода, то есть непосредственно связан с детородной функцией.

Строение щитовидки

На вид кажется однородным органом темно красного или бурого цвета. Структура её рыхлая, на ощупь мягкая. Не смотря на то, что она лежит непосредственно под кожей, в норме не прощупывается. Красновато-бурый цвет органу придают кровеносные сосуды, обильно пронизывающие паренхиму. В среднем их содержится в 4 раза больше, чем в любом ином органе тела человека.

Тело имеет неправильную форму, отдаленно напоминающую бабочку. Объем долей у щитовидной железы примерно равный. Левая и правая доли соединенные перемычкой совершенно одинаковы по функциям и в случае удаления одно из долей способны обеспечить нормальную работу в полном объеме.

Основная часть состоит из фолликулов, окруженных соединительнотканной оболочкой и содержащих белковый гель, в котором сосредоточены вырабатываемые железистыми клетками гормоны. Состав железистых клеток неоднороден.

• За выработку гормонов Т3 и Т4 отвечают тиреоциты, расположенные внутри фолликулов;
• С-клетки отвечают за выработку кальцитонина и расположены вне фолликулов, в рыхлой соединительной ткани вблизи кровеносных капилляров;
• В-клетки (клетки Гюрле) – отвечают за синтез серотонина и соматостатина, но вырабатывают его в небольшом количестве.

Причины изменения

Нормальный объем и вес щитовидной железы изменяется в течение всей жизни. В первые годы в связи с общим ростом, в половозрелом – в связи с колебанием уровня половых гормонов в организме, в период старения наступает естественная инволюция железистой ткани либо напротив – её патологическое разрастание.

Изменение объема щитовидной железы у детей

У новорожденного ребенка размер не превышает 0,83 см3 . Причем, он не зависит от пола ребенка.

Такой равномерный рос у мальчиков и девочек сохраняется до 9-10 лет, то есть до того возраста, когда у девочек наступает пубертатный период и начинают активироваться яичники вырабатывающие гормоны-эстрогены.

Именно с этого возраста происходит дифференциация по объему. У женщин на протяжении всей жизни она немного больше, чем у мужчин.

При УЗИ щитовидной железы у детей объем-норма составляет:

Таблица 2. Верхние пределы нормы у детей от 1 года до 15 лет

Размер у мужчин

Объем щитовидной железы, УЗИ которого проводится и у мужчин, показывает, что полностью своего размера у мужчин достигает к периоду полового созревания, в возрасте 16-18 лет её рост прекращается. Масса достигает примерно 30 граммов. В норме, обеспечивая обмен веществ в организме и способствуя усвоению кальция. Не оказывает существенного влияния на другие сферы:

• Умственные способности;
• Скорость нервных реакций;
• Либидо;
• Состояние кожных покровов и волос.

Проблемы начинается только тогда, когда объем щитовидной железы у мужчины увеличивается вследствие заболевания, либо когда по медицинским показаниям удаляется часть или вся полностью.

Не выявлено четкой закономерности роста числа патологий, связанных с увеличением от возраста мужчины или от количества половых гормонов.

В среднем заболеваниями, связанными с объемом этого органа, мужчина более в 4 раза реже женщин, а после 45 лет – в 20-25 раз реже.

Объем щитовидной железы у женщин

Женщины чрезвычайно чувствительны к колебанию уровня половых гормонов, которые происходят в их организме ежемесячно. Кроме того, в возрасте 45-50 лет женская физиология подвергается радикальной гормональной перестройке – климаксу, который часто выступает провокатором заболеваний. На возраст старше 45 лет приходится почти 70% всех патологий, связанных с увеличением объема.

Первые признаки изменения величины наблюдаются у девочек в период активации половых желез. С 9-10 лет этот орган становится больше, чем у мальчиков такого же возраста. Внешне, это никак не сказывается, но с физиологической точки зрения обосновано потребностями женщин в ускоренном метаболизме:

• При формировании жировой ткани по женскому типу: в области груди, бедер;
• В связи с повышенным обменом веществ в период роста и созревания фолликулов;
• С необходимостью организма восстанавливаться после менструальных кровотечений.

Несущественное увеличение объема женской щитовидной железы в период беременности связано с необходимостью обеспечивать нормальный кальциевый обмен для формирования скелета эмбриона. Обеспечить ускоренную переработку и усвоение питательных веществ, большая часть которых идет развивающемуся ребенку.

Третьей, самой критичной фазой развития женщин, является период инволюции половых желез. С наступлением климакса частота патологий, связанных с увеличением величины щитовидки существенно возрастает.

Критическим для организма является нарушение синтеза тиреогормонов. Вслед за их сокращением или избытком, наступают характерные для заболеваний щитовидной железы изменения.

В 95% случаев эти изменения носят доброкачественный характер и успешно поддаются лечению.

Патологии и их влияние на размер органа

Размер может быть связан с различными заболеваниями. Некоторые из них влекут изменение уровня гормонов, другие – увеличивают только саму структуру, без изменения секреторной функции.

Зоб

Самое распространенное заболевание основным симптомом, которого является увеличенное тело щитовидки, выпирающее на шее наподобие птичьего зоба.

Увеличение становится визуально заметным в конце II, начале III стадии заболевания. Увеличенные лепестки начинают прощупываться при пальпации. Сначала они сохраняют подвижность.

В более поздних стадиях теряет подвижность. Характер разрастания зависит от вида зоба.

Диффузный, когда происходит равномерное увеличение железистой ткани по всему телу. Ведет к равномерному симметричному увеличению. Кроме косметического дефекта зоб может вызывать дискомфорт, вследствие сдавливания трахеи и кровеносных сосудов шеи.

Узловой зоб – характеризуется развитием одного или нескольких изолированных друг от друга очагов Визуально это становится заметно в виде несимметричных шишек под поверхностью кожи на шее. При пальпации щитовидка имеет неровную, бугристую структуру. Узлы более плотные, чем основная паренхима органа.

Диффузно-узловой зоб – сочетает в себе симптомы двух предыдущих.

Опухоли

Самым грозным заболеванием, влекущим быстрое увеличение, являются новообразования. В 95% — это доброкачественные аденомы, которые возникают как результат перерождения железистой ткани при зобе. Частота таких перерождений составляет 15-20% от общего числа заболеваний. Характеризуется доброкачественным течением.

До конца II стадии развития не нуждается в хирургическом лечении. Увеличение происходит медленно. Аденомы почти не образуют метастазов, хотя сильно нарушают цикл выработки гормонов в сторону повышения их продуцирования.

Обычно выявляются на ранних стадиях развития и успешно подвергаются хирургическому лечению эндоскопическими методиками.

Злокачественные новообразования (рак) – насчитывают около 20 разновидностей. Опухоли характеризуются быстрым ростом, крайней степенью злокачественности склонностью к образованию метастазов.

Современными средствами диагностики их удается обнаружить, когда размер опухоли составляет 5 и более миллиметром.

Визуально такая опухоль не заметна, но доля, или весь орган целиком — подлежат незамедлительному удалению.

Уменьшение или увеличение объема щитовидной железы – ценный диагностический признак. При обнаружении в ходе обследования УЗИ отклонения от нормы проводится полное комплексное обследование и назначается лечение.

Источник: https://prothyroid.ru/zdorove/obem-shhitovidnoj-zhelezy.html

Функции щитовидной железы: роль в организме человека

Щитовидная железа – самый крупный деликатный орган, оказывающий большое влияние на здоровое состояние организма человека, требует внимательного отношения к разным проявлениям дисбаланса в его работе, не терпит пренебрежительного отношения к его лечению.

Очень важная роль принадлежит щитовидке, начиная с эмбрионального развития и далее на всех стадиях роста. От нормальной функции щитовидной железы зависит здоровье, всестороннее полноценное развитие человека.

Щитовидная железа имеет форму двух лепестков, соединенных между собой, лежат они впереди на трахее. Найти ее легко между щитовидным хрящом и кольцами (5 – 6) трахеи.

Величина железы изменяется с возрастом:

• у младенца примерно один грамм;
• человека взрослого от 20 до 30 г;
• наибольшие параметры органа возможны 14 – 17 лет;
• после 45 лет вес снижается из-за старения организма.

Женская щитовидная железа немного меньше мужской. Ее размеры увеличиваются во время беременности. У нее имеются две капсулы. Наружная капсула исполняет основную функцию связывающего инструмента, нужного для крепкой фиксации органа к трахее и гортани.

Со взрослением человека месторасположение ее может немного меняться. У детей щитовидка находится на одном уровне со щитовидным хрящом, то в возрасте она опускается ниже. Подобное положение орган занимает при грудинном зобе.

Кровь подается в ЩЖ с помощью тиреоидных артерий, образующие друг с другом анастомозы. Когда поданная кровь снабдит кислородным питанием ткани ЩЖ, она собирает отработанные вещества, сосредотачивается в венах, расположенных под капсулой. Венозный отток производится через непарное переплетение.

Отток происходит в результате активной деятельности венозной, а также лимфатической систем. Если возникают патологии, то из железы удаляются тиреостимулирующие и тиреоблокирующие иммуноглобулины, а также антитиреоидные антитела.

ЩЖ может хранить некоторые виды гормонов в виде капель, а некоторые могут быть связаны с белком-носителем в крови.

ЩЖ владеет симпатической и парасимпатической иннервацией. Она производится частями нервных волокон вегетативной системой организма, то есть благодаря нитям блуждающего нерва, а также волокнам шейных ганглиев. —

Функции щитовидной железы

1. Тироксин или тетрайодтиронин — Т4. Способствует регулировке энергетического обмена, синтезу белка, общему росту и нормальному пропорциональному развитию организма с ранних лет.
2. Трийодтиронин — Т3. Органом воспроизводится всего 20%.
3. Кальцитонин – этот гормон щитовидки не содержит йод. Важен для регулировки количества в крови как кальция, так и фосфора. Необходим для осуществления импульсных посылов нервных окончаний в мышечных тканях.

Осуществляется основная внутрисекреторная деятельность ЩЖ, то есть производится регулирование обменных действий организма, деятельности сердечно-сосудистой также пищеварительной систем, психоэмоциональной и половой деятельности. Очень важна работа щитовидной железы в период раннего детства, поскольку от ее нормальной деятельности, кроме всего, зависит развитие мозговой деятельности.

Весь процесс гормонального синтеза регулируется тиреотропным гормоном – ТТГ, который вырабатывает передняя доля гипофиза. Сам же ТТГ получает сигналы от тиреотропин-рилизинг-гормона ТРГ, который производится гипоталамусом.

Одна часть мозга – гипофиз регулирует количество выработки гормонов, другая часть – гипоталамус осуществляет помощь гипофизу в производстве этого контроля.

Если гормонов недостаточно, увеличивается ТТГ, который дает команду железе увеличить их синтез.

Когда синтез количества гормонов восстанавливается, гипофиз приостанавливает производство ТТГ, возвращая к нормальному состоянию, не допуская создания гиперфункции. Если же ритм не восстанавливается, в таком случае требуется лечение.

ЩЖ участвует в выполнении важных функций:

1. Производит контроль температуры тела.
2. Регулирование частот сердечных сокращений.
3. Активирует выработку клеток мозга (особенно важно в раннем возрасте).
4. Стимулирует пропорциональный физический рост и нормальное развитие организма.
5. Стимулируют работу нервной системы, повышает уровень внимания и быстроту реакций.

Роль щитовидки для здоровья человека

Роль щитовидной железы в организме человека – настолько значима для нормальной жизнедеятельности организма человека, поэтому не стоит их недооценивать.

Имея небольшой размер, она через вырабатываемые ею вещества, оказывает влияние практически на все процессы жизнедеятельности:

1. Основная ее деятельность заключается в поддержке нормального цикла метаболизма, происходящего в клетках.
2. Тиреоиды требуются для создания условий пропорционального развития человека. Если недостаточно их с младенческих лет, то вероятно замедление либо полное прекращение роста, а если наблюдается дефицит их во время вынашивания в организме женщины — возможно, мозг младенца не получит должного развития.
3. ЩЖ отслеживает контроль веса тела. Если наблюдается увеличенное потребление пищи, активизируется ее деятельность, то есть увеличивается синтез Т3, который ведет к увеличению метаболизма. И наоборот, если происходит недоедание, активность уменьшается, наступают процессы замедленного метаболизма.
4. Известна роль ЩЖ здорового состояния молочных желез у женщин.
5. Без ЩЖ иммунная система не может действовать. С ее помощью стимулируются Т-клетки, помогающие системе истреблять инфекции.
6. ЩЖ оказывает важную роль во время старения организма.
7. ЩЖ влияет на водно-солевой баланс и образование витаминов (как пример, синтез печенью витамина А).
8.  Без ЩЖ не происходит воздействие гормонов роста на мозговые центры.

Производимые щитовидкой вещества способствуют регуляции гомеостаза, какой выполняет некоторые очень важные функции:

1. Принимает участие, регулирующее метаболические процессы. Несет ответственность за структурное образование клеток. Отслеживает процесс отмирания клеток (апоптоз).
2. Тиреоидные вещества контролируют температуру, воспроизводство энергии, то есть создают калоригенный эффект. Благодаря чему ткани насыщаются кислородом. Контролируют наличие свободных радикалов.
3. Тиреотропные вещества развивают мыслительные и физические способности человека, а также его психоэмоциональное состояние. Когда недостаточно их вырабатывается в организме малыша, то развитие замедляется, появляются страшные заболевания. Когда же дефицит происходит в период вынашивания ребенка, то возможен кретинизм.
4. Нормальная деятельность щитовидки обеспечивает формирование иммунной системы. Люди получают возможность противостоять инфекционным заболеваниям.

Источник: https://schitovidka.com/info/funkcii-shhitovidnoj-zhelezy.html

Что является нормой для щитовидной железы

• Щитовидная железа (ЩЖ, ЩЗ) – важный эндокринологический орган.
• Норма щитовидной железы: постоянство размеров, функций имеют ключевое значение для работы всех систем организма.
• Под прямое влияние гормонов, синтезирующихся в органе, попадают нервная, сердечно-сосудистая, пищеварительная, мышечная, репродуктивная, костная системы.

Анатомия и нормальные размеры

Тиреоидная железа – непарный орган, две доли которого соединены перешейком. Это делает его похожим на бабочку с расправленными крыльями. Ширина обеих долей составляет 50–60 мм, высота – 50–80 мм.

1. [info name=”Нормальные размеры щитовидной железы – “]понятие относительное, они разные для каждого человека и зависят от его массы, возраста, пола.[/info]
2. Масса ЩЖ взрослого человека колеблется в диапазоне 25–40 г, объем – 18–25 см³.
3. Характерной особенностью органа у женщин является больший размер и объем, чем у представителей мужского пола.

Кроме правой и левой доли в 35% случаев встречается пирамидальная доля (добавочная), которая является вариантом нормы ЩЗ. Она направлена вверх от перешейка.

Каждая боковая доля имеет три края – наружный, верхний и нижний, две поверхности – переднюю и заднюю.

Наружный край завершается верхним и нижним полюсами, на внутренней поверхности которых расположены парные паращитовидные железы.

Обе доли имеют неправильную форму. Часто правое крыло развито больше, чем левое.

В некоторых случаях форма органа отличается от «общепринятых стандартов», например, может отсутствовать одна из долей, перешеек, но для ЩЖ – это может быть нормой.

Щитовидную железу всегда оценивают в комплексе, учитывая размеры и функциональную полноценность.

Клеточное строение

Строение щитовидной железы

Ткань органа состоит из структурных образований – фолликулов и представлена тремя типами клеток:

• А-клетки. Располагаются по периферии фолликулов, в них происходит синтез основных гормонов «щитовидки».
• В-клетки. Находясь между фолликулами, они синтезируют биологически активные компоненты, например, серотонин, который является медиатором нервной системы.
• С-клетки. Они вырабатывают кальцитонин, суммирующей функцией которого является снижение уровня кальция в плазме крови.

• Внутри каждого фолликула есть полость, заполненная гелеобразной массой – коллоидом (это запас синтезированных гормонов).
• Цвет ткани нормальной щитовидной железы красно-серый, чем выше степень кровенаполнения, тем насыщеннее и темнее оттенки.
• Здоровая ткань органа однородная, упругая, не содержит узелковых структур, легко смещается при пальпации.

Топография

1. Орган расположен на передней поверхности шеи и «лежит» в пределах переднего шейного треугольника, ограниченного основанием челюсти сверху, яремной вырезкой грудины снизу, по бокам краями грудино-ключично-сосцевидных мышц.
2. Для взрослых нормой считается прилежание «щитовидки» к гортани.
3. Локализация ЩЗ меняется с возрастом.
4. У пожилых людей орган опускается, в некоторых случаях достигает грудной полости.
5. У детей располагается на уровне нижнего края щитовидного хряща.
6. Перешеек находится на уровне 2–4 полуколец трахеи и имеет вертикальный размер от 5 до 15 мм.
7. Железа спереди покрыта фасциями, мышцами, подкожно-жировой клетчаткой и кожей.
8. Она окружена жизненно важными структурами – общей сонной артерией, возвратным гортанным нервом, внутренней яремной веной, верхним гортанным нервом, что делает ее труднодоступной при выполнении оперативных вмешательств.

Нормы гормонов

Основная роль тиреоидной железы – синтез и секреция гормонов. Их синтез начинается еще на внутриутробном этапе развития.

Без них не происходит рост человека в высоту, нарушаются умственные способности, неправильно формируется иммунная система, невозможно высвобождение энергии из питательных веществ.

В норме ЩЗ обеспечивает бесперебойную выработку и поддержание на должном уровне:

• Тироксина (Т4), который стимулирует рост организма, увеличивает сопротивляемость к высоким температурам, усиливает защитную способность клеток.
• Трийодтиронина (Т3). В организме Т3 присутствует в виде двух фракций (связанной с белками и свободной).

Это самый активный гормон «щитовидки», обеспечивающий обмен веществ и рост тканей.

Он активирует синтез токоферола (витамина А) в печени, стимулирует выработку тепла в организме, понижает уровень триглицеридов и холестерина в плазме крови.

Смотрим познавательное видео о работе щитовидной железы:

• Функциональная норма щитовидной железы – выработка в сутки до 300 мг тиреоидных гормонов, которые стимулируют формирование и функции нервной системы.
• Если уровень гормонов ЩЗ ниже нормы или превышает ее, нервная система мгновенно реагирует чрезмерной возбудимостью или депрессией.
• Повышенный уровень гормонов щитовидной железы молниеносно сказывается на работе сердца.
• Через стимуляцию нервной системы деятельность миокарда – сердечной мышцы – резко усиливается, а периферические сосуды не успевают «освоиться» со своим новым состоянием.
• В результате развивается такое заболевание, как тиреотоксическое сердце.
• Для синтеза гормонов необходим йод.
• Он входит в состав трийодтиронина, его обозначают, как Т3 (содержит 3 молекулы йода) и тироксина – Т4 (в его структуре 4 молекулы).
• Отщепление одной молекулы йода от тироксина приводит к образованию более активного трийодтиронина.
• Для обеспечения нормальной работы щитовидной железы с продуктами питания в организм должно поступать ежедневно не менее 150–200 мкг йода.
• Для беременных женщин количество потребляемого йода в сутки должно составлять 250 мкг.
• От дефицита макроэлемента в первую очередь страдает плод.
• Поэтому беременным рекомендуют проводить профилактику йодной недостаточности медикаментозными средствами.
• В остальных случаях успешно компенсировать йододефицит можно с помощью йодированной соли, принимая ее по 3 мг в день.
• В норме ЩЖ кровоснабжается наравне с сердцем, почками и печенью.
• Каждые 60 мин через орган проходит весь объем циркулирующей крови, откуда и происходит активный захват йода.
• Любые отклонения в кровообращении обязательно сказываются на ее функции.
• Больше половины населения нашей страны проживает на территориях, почва которых бедна на йод.
• Поэтому в растительных продуктах питания, мясе, молоке макроэлемента недостаточно для восполнения суточной потребности.
• Регулируется продукция гормонов «вышестоящими» эндокринными структурами – гипоталамусом и гипофизом.
• Импульсы от коры головного мозга поступают в гипоталамус, который вырабатывает гормоны, регулирующие деятельность гипофиза.
• В свою очередь, действие тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза регулирует работу щитовидной железы.
• Нормальные значения гормонов щитовидной железы, единицы измерения зависят от оборудования, на котором выполняется анализ.

Как правило, на бланках с результатами указан диапазон нормальных значений. Ориентироваться нужно на указанные цифры.

С помощью клинических анализаторов определяют общий уровень гормонов Т3 и Т4 (сумма свободных и связанных с белком фракций) или только свободную фракцию, которая является более информативной, а при беременности – единственно надежной.

Таблицы норм щитовидной железы

1. Размеры ЩЖ определяются при пальпации, но более точные данные получают во время ультразвукового исследования.
2. В протоколе УЗИ указывают объем, однородность и эхогенность ткани органа.
3. Нормальный объем щитовидной железы можно определить по таблице.
4. Таблица 1.

   Объем щитовидной железы у детей

Возраст, годы
Объем ЩЖ, см3
Девочки
Мальчики
0–2

2

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

0,84+0,38	0,84+0,38
2,0+0,4	2,0+0,4
1,3–1,7	1,4–2,0
1,6–2,2	1,8–2,6
2,1–2,9	2,1–2,9
2,4–3,4	2,8–3,8
3,1–4,3	3,1–4,3
4,0–5,6	3,4–4,6
4,2–5,8	3,6–5,0
4,4–6,0	4,2-5,8
6,3–8,7	5,0–7,0
7,0–9,6	6,3–8,7
7,2–10,0	6,9–9,5
9,0–12,4	8,1–11,1

• Объем железы несовершеннолетнего ребенка “]не должен превышать 15 см³.
• Норма щитовидки для взрослого человека зависит от индивидуальных особенностей каждого организма.
• Приведенная ниже таблица поможет вам сориентироваться в определении среднестатистического нормального объема эндокринного органа, зависящего от веса человека.
• Таблица 2. Объем щитовидной железы у взрослых в зависимости от массы тела

Вес, кг
50
60
70
80
90
100 и более

Max объем, см³	15,5	18,7	22	25	28,4	32

Оценив размеры ЩЗ, не торопитесь с выводами. Для полной ее оценки необходимы результаты анализов на гормоны.

Норма щитовидной железы – это гармония для всего организма человека.

Только в таком состоянии остальные органы могут выполнять возложенные на них функции.

Источник: https://MedLab.expert/organy/shhitovidnaya/chto-yavlyaetsya-normoj-dlya-shhitovidnoj-zhelezy

Размеры щитовидной железы в норме у женщин – таблица, нормальный объем

Какие должны быть размеры щитовидной железы в норме у женщин?Ниже таблица со всеми ее параметрами, ее можно скачать. Щитовидная железа относится к важнейшим эндокринным железам внутренней секреции. Данный орган продуцирует жизненно важные гормоны, поэтому малейшие нарушения в функционировании щитовидной железы могут приводить к серьезным сбоям в работе всего организма.

У детей врожденный дефицит гормонов щитовидной железы может сопровождаться отставанием в физическом и умственном развитии, поражением головного мозга (вплоть до развития кретинизма), трофическими нарушениями кожи и т.д.

У взрослых снижение синтеза гормонов щитовидки проявляется:

• отеками;
• поражениями сердечно-сосудистой системы (выраженные нарушения сердечного ритма, аномально низкое давление и т.д.);
• неврологическими нарушениями (снижением интеллекта, нарушением кожной чувствительности, нарушением рефлексов и т.д.);
• анемической симптоматикой;
• снижением слуха;
• бесплодием;
• снижением либидо;
• нарушением менструаций (у женщин симптомы недостатка гормонов щитовидной железы часто проявляются нерегулярными менструациями или их полным исчезновением) и т.д.

При повышении уровня секреции гормонов щитовидной железы (ЩЖ) отмечается появление жизнеугрожающих аритмий, стойких приступов тахикардии, развитие гинекомастии у мужчин и аменореи у женщин, снижение веса, появление приступообразных болей в животе, диареи, постоянной раздражительности, снижение памяти и т.д.

Анатомия щитовидной железы

ЩЖ располагается на передней шейной поверхности. Железа образована правой и левой долями, соединенными перешейком (перешеек ЩЖ располагается на трахее). В норме, размеры правой доли щитовидной железы могут немного превышать размер ее левой доли. В единичных случаях, может выявляться дополнительная долька ЩЖ.

Визуально ЩЖ по форме напоминает бабочку.

Перешеек железы расположен на уровне 2-3 трахейного кольца. К трахейной поверхности щитовидная железа прикреплена соединительнотканными волокнами.

Основной функцией ЩЖ является хранение запасов йода и синтезирование жизненно важных гормонов (йодтиронины, принимающие участие в регуляции практически всех функций организма). Кроме йодсодержащих гормонов, ЩЖ осуществляется синтезирование кальцитонина.

Кальцитонин принимает участие в процессах минерального обмена в организме, регулирует кальциевый обмен и профилактирует износ и разрушение костных тканей.

На задней поверхности ЩЖ расположены мелкие околощитовидные (паращитовидные) железы, вырабатывающие паратгормон (данное вещество отвечает за процессы регуляции Са и Р в крови). Количество данных желез может варьировать, однако чаще всего у человека выявляется четыре мелкие железы. Общий вес данных желез может составлять от 0.1 до 0.13 граммов.

Размеры щитовидной железы в норме зависят от возраста пациента и пола пациента. Нормальный объем щитовидной железы у женщин несколько меньше, чем у мужчин.

В норме, щитовидка у взрослого человека может весить от двенадцати до двадцати пяти грамм. У новорожденных детей вес щитовидной железы может составлять от двух до трех граммов.

Размеры щитовидной железы в норме у женщин и мужчин

Нормальные размеры щитовидной железы:

Параметры	Размер, см
Длина	2 — 4
Ширина	1,5 — 2
Толщина	1 — 1,5

• длина – от двух с половиной до четырех сантиметров;
• ширина — от полутора до двух сантиметров;
• толщина — от одного до полутора сантиметра.

Средний объем щитовидной железы составляет в норме до восемнадцати миллилитров у женщин и до двадцати пяти миллилитров у мужчин.

Также норму объема можно определять по весу пациента. Для пациентов с массой тела менее пятидесяти килограмм нормальным объемом щитовидной железы считается 15.5 кубических сантиметров.

При массе тела менее шестидесяти килограммов нормальный объем – менее 18.5 куб. см.

При массе тела от семидесяти до восьмидесяти килограмм – до двадцати пяти кубических сантиметров.

При массе менее девяноста килограммов – менее 28.5 куб. см.

• У пациентов с массой сто и более килограммов объем щитовидной железы может в норме доходить до тридцати двух кубических сантиметров.
• Следует также отметить, что у беременных женщин объем щитовидной железы может незначительно увеличиваться в норме, в связи с физиологическим изменением  гормонального фона.
• Также небольшие изменения объема щитовидной железы (находящиеся в пределах нормы) могут быть связаны с менструальным циклом.
• Читайте далее: Названия онкомаркеров щитовидной железы, об анализе и патологиях

Норма объема щитовидной железы у детей

Объем щитовидной железы в значительной степени зависит от веса и возраста пациента. В связи с этим, нормы для детей отличаются от взрослых показателей.

Какие болезни развиваются при недостатке гормона щитовидной железы?

Снижение секреции гормонов щитовидной железы сопровождается развитием гипотиреоза. У пациентов младшего возраста (особенно при врожденном гипотиреозе) заболевание может сопровождаться формированием кретинизма (тяжелой умственной и физической отсталости), а у взрослых гипотиреоз может приводить к развитию микседемы.

При выраженном снижении уровня гормонов возможно развитие гипотиреоидной комы.

На начальных стадиях развитие гипотиреоза сопровождается появлением постоянной слабости, сонливости, медлительности, отечности лица, постоянной сухости кожи отмечается снижение памяти, плохой работоспособности, огрубение голоса, выпадение волос и ломкость ногтей. Также пациентов беспокоит беспричинный набор массы тела, постоянная зябкость, нарушение кожной чувствительности, постоянные запоры и т.д.

1. Прогрессирование заболевания сопровождается появлением желтушности кожных покровов, нарушений слуха, отека языка (из-за увеличения объема языка, по его краям часто остаются отпечатки зубов), развитием полисерозитов, снижением слуха, постоянной заложенностью носа, снижением обоняния, заторможенностью, нарушением координации движений, снижением памяти, депрессивными расстройствами.
2. При врожденных формах гипотиреоза в случае, если пациенту своевременно не была назначена гормональная терапия, может развиваться необратимая умственная отсталость.
3. Поражение сердечно-сосудистой системы у пациентов с гипотиреозом может проявляться снижением давления, нарушениями сердечного ритма, появлением симпатико-адреналовых кризов.
4. Также часто отмечается снижение фильтрационной функции почек, развитие тяжелых анемий, развитие гипертрофии скелетной мускулатуры при появлении постоянной мышечной слабости, увеличение печени, появление постоянной тошноты.
5. Поражение половой системы сопровождается снижением сексуального влечения, развитием эректильной дисфункции или полной импотенции у мужчин, галактореи и аменореи и женщин, бесплодия.

Симптомы врожденного гипотиреоза у детей

Дети с врожденными формами дефицита гормонов щитовидной железы часто рождаются с крупной массой тела (за счет отеков). Они вялые, заторможенные, отстают в физическом и психическом развитии, у них поздно закрываются роднички, часто отмечаются трофические нарушения кожных покровов (постоянные шелушения кожи).

• Также часто отмечается развитие пупочной грыжи, длительная желтуха (более трех недель).
• Крайняя степень не вылеченной формы врожденного гипотиреоза проявляется кретинизмом.
• Клиническая симптоматика кретинизма проявляется:

• развитием отеков;
• выраженным увеличением размеров языка (он не помещается во рту пациента);
• грубостью черт лица из-за выраженной отечности мягких тканей;
• непропорциональностью форм тела;
• отставанием в физическом развитии;
• тяжелой умственной отсталостью;
• недоразвитием вторичных половых признаков;
• карликовостью или низкорослостью и т.д.

Увеличенная секреция гормонов щитовидной железы

При повышенной секреции гормонов ЩЖ отмечается развитие гипертиреоза.

Данное состояние проявляется:

• развитием тяжелых метаболических нарушений;
• увеличением уровня глюкозы (обратимые гипергликемии);
• постоянным снижением массы тела при сохранении полноценного аппетита;
• постоянной потливости;
• увеличением размеров щитовидной железы;
• стойкой тахикардией;
• диарей;
• болями в животе;
• ранней сединой и выпадением волос;
• депрессивными расстройствами, тревожными припадками;
• патологической отвлекаемостью;
• желтухой;
• снижением потенции у мужчин;
• мышечной слабостью;
• плохой переносимостью жары и духоты;
• нестабильным давлением;
• специфической глазной симптоматикой (нистагм, «выпученные» глаза) и т.д.

О чем может свидетельствовать узел щитовидной железы при нормальных гормонах?

Небольшие узлы (чаще всего коллоидные кисты) могут выявляться при дефиците йода. В таком случае, пациенту может быть рекомендован курс йодсодержащих препаратов (Йодомарин®) и повторное обследование.

Однако узлы в щитовидке могут также свидетельствовать о наличии у пациента:

• зоба;
• доброкачественных опухолей ЩЖ;
• злокачественных образований;
• тиреоидитов и т.д.

В связи с этим, лечение должно назначаться исключительно эндокринологом, после проведения тщательного и полного обследования.

Что в себя включает обследование щитовидной железы?

Первым делом врач проводит опрос пациента и анализирует его жалобы. Также  собирается семейный анамнез (заболевания ЩЖ у близких родственников).

Далее проводится пальпация щитовидки и оценка ее размеров (пальпаторная оценка степени ее увеличения).

После этого проводят УЗИ щитовидной железы с оценкой ее структуры, размеров, объема, оценивается наличие кист, узлов и т.д.

1. При выявлении узлов может быть рекомендовано проведение биопсии.
2. Дополнительно обследуется гормональный профиль пациента (Т3, Т4, ТТГ).
3. Читайте далее: Перечень и правила сдачи анализов на гормоны щитовидной железы!

Источник: https://medseen.ru/razmeryi-shhitovidnoy-zhelezyi-v-norme-u-zhenshhin-tablitsa-normalnyiy-obem/