Совместимость групп крови, что такое резус-фактор и резус-конфликт

Развитие резус-конфликта во время вынашивания женщиной ребенка угрожает его нормальному развитию. При отрицательном резусе крови женщина должна в срок проходить рекомендованные ей обследования. Лечение требуется при диагностированной несовместимости.

Что такое резус-конфликт

Особый эритроцитный липопротеид определяет положительный резус-фактор крови (Rh+). Люди, у которых такой белок отсутствует, являются резус-отрицательными (около 15% всего населения). Резус-конфликт возникает из-за иммунологической несовместимости. Она развивается, когда Rh будущей мамы отрицательный, а плода – положительный.

Совместимость групп крови, что такое резус-фактор и резус-конфликт

Система кроветворения эмбриона зарождается в середине первого триместра. Часть его красных кровяных телец может попасть в кровь матери через пуповину или плаценту. Они воспринимаются иммунной системой женского организма как чужеродный опасный белок. Активизируется синтез антиэритроцитарных антител, провоцируя Rh-сенсибилизацию и конфликт.

Опасность отрицательного резус-фактора при беременности

По законам генетики, Rh наследуется по доминантному признаку. Rh+ отца и гомозиготный Rh- матери дает вероятность наследования ребенком положительного резуса в 50%. Таков же риск возникновения конфликта.

Он возрастает в случаях, когда беременность не первая, и при отказе от профилактических мероприятий по предупреждению развития изоиммунизации.
Для здоровья матери резус-конфликт не представляет опасности. У эмбриона антитела к положительному Rh вызывают нарушение функций кроветворения и гипоксию (дефицит кислорода из-за распада эритроцитов).

Отсутствие лечения чревато невынашиванием ребенка (выкидыш или мертворождение) либо развитием у него тяжелых пороков внутренних органов.

Самым опасным последствием является гемолитическая болезнь. Она характеризуется сильной анемией, поражением нервной системы ребенка токсичным продуктом распада эритроцитов – билирубином.

Совместимость групп крови, что такое резус-фактор и резус-конфликт

Формы гемолитической болезни новорожденного

Гемолитическая болезнь новорожденного может протекать в следующих формах:

  • Желтушная – развивается желтуха кожи, слизистых оболочек.
  • Анемичная – характеризуется высоким уровнем билирубина, анемией на фоне дефицита железа.
  • Отечная – сопровождается недостаточностью сердечно-сосудистой системы.
  • Ядерная – приводит к поражению нервной системы, возможен билирубиновый инфаркт печени.

Признаки резус-конфликта матери и плода

У будущей матери конфликт резус-факторов крови, как правило, не вызывает выраженных симптомов. Могут развиваться функциональные расстройства, схожие с признаками гестоза. Усиливается отечность, развивается протеинурия, артериальная гипертензия.

Резус-конфликт при беременности характеризуется следующей симптоматикой гемолитической болезни плода:

  • анемия;
  • гипоксия;
  • водянка;
  • большой веса плода;
  • асцит.

Совместимость групп крови, что такое резус-фактор и резус-конфликт

Причины резус-конфликта

Отрицательный резус-фактор у женщины при беременности при положительном резусе у отца ребенка является основным фактором, который в случае наследования ребенком положительного резуса провоцирует развитие резус-конфликта. Вероятность увеличивается с каждым последующим вынашиванием малыша. Влияние оказывают:

  • совместимость групп крови родителей;
  • прерывание предыдущих беременностей;
  • кесарево сечение в анамнезе;
  • гестоз (токсикоз);
  • сахарный диабет у матери;
  • кровотечение во время предыдущих беременностей или родов;
  • переливание крови матери без учета резус-фактора.

Оценка риска развития резус-конфликтной беременности

В основе метода расчета вероятности конфликта лежат генетические законы наследования основных характеристик крови родителей. Отрицательный резус-фактор при беременности у матери при положительном – у отца создает вероятность конфликта резусов матери и плода в 50%.

Риск увеличивается при совместимости у родителей определенных групп крови:

  • первая группа – у матери, вторая, третья или четвертая – у отца;
  • третья – у матери, вторая и четвертая – у отца;
  • вторая – у матери, третья или четвертая – у отца.

Совместимость групп крови, что такое резус-фактор и резус-конфликт

При планировании ребенка резус-отрицательная женщина должна проконсультироваться со специалистом. Врач определит степень риска с помощью специальных таблиц совместимости крови родителей и плода. При необходимости рекомендуются профилактические процедуры.

Диагностика

Внимательное наблюдение за состоянием здоровья резус-отрицательной беременной женщины и развитием эмбриона начинают с первых недель после зачатия. Будущей матери необходимо регулярно сдавать кровь на анализ – минимум каждый месяц или чаще, по показаниям.

При появлении титра антирезусных антител начиная с восьмой недели женщине назначаются дополнительные анализы:

  • состав амниотических вод;
  • состав крови из пуповины.

По результатам проведенных обследований выясняют резус и группу крови эмбриона. Вероятные риски негативных последствий выявленной совместимости оценивает врач, ведущий беременность. Мать ребенка самостоятельно принимает решение о профилактической терапии резус-конфликта. Развитие и рост эмбриона контролируют с помощью УЗИ, фонокардиографии, ЭКГ.

Лечение резус-конфликта при беременности

Совместимость групп крови, что такое резус-фактор и резус-конфликт

Резус-конфликт у беременной при отсутствии совместимости Rh крови родителей начиная с 10 недели гестации лечат с помощью неспецифической терапии. Ее целью является десенсибилизация организма. Женщине назначают кислородотерапию, курс препаратов железа, антигистаминных средств и т.д.

При диагностированном конфликте женщине могут назначить плазмоферез для снижения количества антител. При тяжелом состоянии плода ему внутриутробно переливают кровь. Требуется вовремя определить развитие и начать лечение гемолитической болезни.

Перед началом грудного вскармливания женщине может быть рекомендован курс инъекций антирезусного иммуноглобулина. Его назначают также после отслойки плаценты, травмы живота или инвазивной манипуляции.

Прогноз и профилактика

Прогноз прогрессирования резус-конфликта и тяжести его возможных последствий при развившейся у плода гемолитической болезни врачи дают осторожно. Болезнь опасна тяжелыми последствиями – поражением нервной системы, мозга, энцефалопатией, отставанием в развитии.

Анемичная форма заболевания корректируется поднятием уровня гемоглобина в крови. Конфликт резусов женщины и плода развивается редко. При современных достижениях медицины и при своевременном выявлении состояние легко предупреждается либо купируется.

Для предупреждения конфликта рекомендуется избегать искусственного прерывания беременностей. Перед переливанием крови женщине требуется проверять совместимость ее Rh с Rh донора. В ряде случаев показан курс иммуноглобулина.

Видео

Источник: https://mosmama.ru/16441-rezus-konflikt-pri-beremennosti-chem-opasen-dlya-materi-i-rebenka.html

Группы крови и конфликт резус фактора партнеров

Семейным парам, планирующим завести ребенка, врачи советуют заблаговременно проверить свои группы крови, свой резус-фактор на совместимость.

Данная манипуляция позволит исключить возможное проявление несовместимости по группе крови партнеров при беременности, потому что такая патология иммунной системы может привести к осложнениям различного рода, как при зачатии, так и в протекании беременности, родов и послеродового периода.

В случае, если анализы не были сданы, то девушка, когда придет врачу на консультацию к гинекологу, получит направление на диагностическое обследование, в числе которых будет входить и исследование на несовместимость по группе крови партнеров при беременности.

Плод получает любую из четырех группу крови, потому что при развитии эмбриона формируются четыре группы крови, однако вероятность получить такую же, как у одного из родителей несколько выше, нежели остальных.

В случае наличия одногруппной крови, велика вероятность наследования группы крови обоих родителей.

Что такое резус-конфликт

Абсолютно точным является факт того, что кровь разных групп не имеет важной роли в планировании зачатия ребенка. Рассмотрим главное о резус-факторе. Что такое резус-конфликт у партнеров и его влияние на плод.

В идеале, чтобы оба родителя имели один и тот же резус-фактор, поскольку при разных показателях есть высокая вероятность возникновения проблем, возникающих на протяжении всего периода  беременности и даже в послеродовом периоде.

Совместимость групп крови, что такое резус-фактор и резус-конфликтИсследование антигенов

В случае, если о резус-конфликте родители узнали заранее, рекомендовано пройти специальный курс лечения, который поможет предотвратить различные осложнения, например, отторжение зародыша организмом матери.

Если не предпринимать всевозможных мер профилактики резус-конфликта, необходимо постоянно наблюдать в динамике состояние плода на протяжении всех 39 недель беременности.

Современная медицина позволяет вовремя установить наличие резус-конфликта и может его устранить за счет введения специальной сыворотки — антирезус-иммуноглобулина на 26й неделе беременности.

Резус-конфликт у мамы и плода

Если у матери положительный, а у ребенка отрицательный резус-фактор, то такая ситуация не несет в себе опасности. Это ни в коем случае не должно вызывать панику у родителей. Гораздо опаснее, если наоборот: ребенок является обладателем положительного, а мама отрицательного резус-фактора. В таком случае, скорее всего, возникнет резус-конфликт матери и ребенка. В чем опасность?

Кровяные клетки плода при попадании в кровь матери будут ошибочно идентифицироваться как белок чужеродного происхождения, что отобразиться в ответной реакции иммунного типа. В этом случае необходимо постоянно отслеживать на каком уровне находится показатель резус-антител мамы.

До срока в 28 недель беременности необходимо сдавать анализ на резус-антитела крови ежемесячно, а после 28 недель – каждые 2 недели.

Также необходимо обратить внимание на печень будущего ребенка: в случае ее увеличения, иногда возникает необходимость внутриутробного переливания крови, а иногда приходится даже прерывать беременность.

Поэтому, планируя зачатие ребенка, большинству родителей следует обеспокоиться возможностью развития резус-конфликта. Мало кто знает об опасности, которую несет в себе несовместимость по группе крови партнеров при беременности.

Причины несовместимости

Мы знаем, в І группе крови содержаться альфа и бета антитела, при этом нет антигенов (А, В).

Другие содержат антигены, с этим связано то, что первая группа крови, встречая данные антигены, провоцирует борьбу, в результате которой происходит разрушение эритроцитов.

Данная ситуация носит название иммунного конфликта, или несовместимой друг с другом крови, а в нашем случае несовместимость по группе крови партнеров при беременности. Собственно говоря, это и есть причины несовместимости.

Совместимость групп крови, что такое резус-фактор и резус-конфликтТаблица совместимости и несовместимости групп крови

Зона риска

Давайте разберемся, кто в зоне риска? К группам риска относятся матери и дети, имеющие различные друг от друга группы (смотри таблицу выше).

  • Мама І, ІІІ, а плод ІІ;
  • Мама І, ІІ, а плод ІІІ;
  • Мама І, ІІ или ІІІ, плод ІV.

Самому большому риску подвержены женщины с группой крови альфа-бета, которые носят малышей со антигенами А или В. Это сочетание может приводит к состоянию, которое проявляется таким заболеванием как гемолитическая желтухой. Особенно следует уделить внимание следующим сочетаниям:

  • Мама І – папа ІІ, ІІІ, ІV;
  • Мама ІІ – папа ІІІ, ІV;
  • Мама ІІІ — папа ІІ, ІV.

Что влияет на конфликт

Чтобы были дополнительные возможности избежать данной патологии, необходимо выяснить, что же влияет на конфликт и его развитие?

Если период беременности протекает без особенностей, велика вероятность того, что конфликта не будет, за что стоит сказать спасибо плацентарному барьеру, который максимально исключает возможность смешивания крови мамы и плода. В случае если кровь все же смешалась, появляется вероятность развития гемолитической желтухи новорожденного.

Читайте также:  Флюорография: назначение, стоимость процедуры и преимущества метода

Совместимость групп крови, что такое резус-фактор и резус-конфликтФото возникновения резус конфликта

Выявление и лечение несовместимости

Необходимо постоянно держать связь со своим врачом. Именно при тесной связи врача и пациента, если пациент задает много вопросов, он сможет понять как выявить несовместимость резус-фактора, методы лечения и профилактику патологии.

Диспансеризация беременных позволяет выявить несовместимость групп крови, в пользу которой говорят высокие показатели антител. Возникновение данного конфликта новорожденного ребенка проявляется следующими симптомами: бледность и желтушность кожных покровов, гепатоспленомегалия.

С целью профилактики и возникновения осложнений,  врачи рекомендуют сдавать анализ на гемоглизины.

При появлении гемоглизинов женщина будет находиться в отделении стационара длительное время под наблюдением врачей. Гемолитическую желтуху новорожденных следует пролечить, что позволит избежать различного рода осложнений. Об интенсивности конфликта скажут симптомы заболевания.

  • Чтобы установить диагноз и убедиться в наличии резус конфликта, необходимо регулярно брать анализы на печеночные пробы, и, в случае появления высоких показателей – начать терапию.
  • Поэтому, молодым родителям, во избежание эмоциональных стрессов в периоде беременности, рекомендовано заранее провести всевозможные обследования, и только потом приступать к активным действиям.
  • Видео: Группа крови и резус конфликт

Источник: https://SostavKrovi.ru/gruppy/gruppy-krovi-i-konflikt-rezus-faktora-partnerov.html

Группа крови. Резус фактор. Таблица совместимости групп крови

Группа крови и резус-фактор – индивидуальные характеристики человека, которые определяют совместимость при переливании, а также влияют на вынашивание и рождение здорового потомства.

Кровь всех людей одинакова по составу, она представляет собой жидкую плазму со взвесью кровяных форменных элементов – эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов.
Несмотря на сходство состава, кровь одного человека, при попытке переливания, может отторгаться организмом другого человека. Почему это происходит и что влияет на совместимость крови разных людей?

Когда и как были открыты группы крови?

Попытки спасти жизнь пациента, перелив ему кровь другого человека, медики предпринимали задолго до появления понятий о групповой принадлежности крови. Иногда это спасало больного, а иногда оказывало негативное действие, вплоть до гибели пациента.

В 1901 году, учёный из Австрии, Карл Ландштейнер, в ходе своих экспериментов, заметил, что смешивание проб крови, взятой у разных людей, в ряде случаев, приводит к образованию сгустков из слипшихся эритроцитов.
Как выяснилось, процесс слипания обусловлен иммунной реакцией, при этом, иммунная система одного организма воспринимает клетки другого, как чужеродные и стремится их уничтожить.

В ходе своих работ, Карлу Ландштейнеру, удалось выявить различая и разделить кровь людей на 3 разных группы, что позволило подбирать совместимую кровь и сделало процесс переливания, безопасным для пациентов. В дальнейшем, была выявлена и самая редко встречаемая, четвёртая группа.
За свой труд в области медицины и физиологии, Карл Ландштейнер, был награждён в 1930 г, Нобелевской премией.

Что такое группа крови?

Наша иммунная система вырабатывает антитела, которые призваны распознавать и уничтожать чужеродные белки – антигены.
По современным понятиям, термин «группа крови», подразумевает наличие у человека, комплекса определённых белковых молекул – антигенов и антител.
Расположены они в плазме и оболочке эритроцитов, отвечают за иммунную реакцию организма на «чужеродную» кровь.

В мире есть более 15 видов классификаций групповой принадлежности крови, например существуют системы Даффи, Кидд, Килл. В России принята классификация по системе АВ0.

По классификации АВ0, в структуре оболочки эритроцитов могут присутствовать или отсутствовать, два вида антигенов, обозначенных буквами А и В. Их отсутствие обозначено цифрой 0 (ноль).

Одновременно с антигенами А или В, встроенными в оболочку эритроцитов, плазма содержит антитела a (альфа) или b (бета).
Существует закономерность – в паре с антигеном А, присутствуют антитела b, а с антигенами В, антитела a.

При этом, возможны четыре варианта и комплектации:

  1. Отсутствие обоих видов антигенов и наличие антител a и b – принадлежность к группе 0 (I) или первой группе.
  2. Присутствие только антигенов А и антител b – принадлежность к А(II), или второй группе.
  3. Присутствие только антигенов В и антител a – принадлежность к В(III), или третьей группе.
  4. Одновременное присутствие антигенов АВ и отсутствие антител к ним – принадлежность к АВ(IV), или четвёртой группе.

ВАЖНО: Группа крови является признаком наследственным и определятся геномом человека.

Групповая принадлежность формируется в процессе внутриутробного развития и сохраняется неизменной в течении всей жизни.
Родоначальница всех групп крови – группа 0(I). Большая часть людей на земном шаре, около 45%, имеют именно эту группу, остальные образовались в процессе эволюции, путём генных мутаций.

Второе место по распространённости, занимает группа А (II), обладают ею около 35% населения, главным образом европейцы. Примерно 13% людей, носители третьей группы. Самая редкая – АВ (IV), она присуща 7% населения земли.

Совместимость групп крови, что такое резус-фактор и резус-конфликт

Что такое резус-фактор?

Групповая принадлежность крови имеет ещё одну важнейшую характеристику, именуемую резус-фактором.
Помимо антигенов А и В, оболочка эритроцитов может содержать ещё один вид антигена, получивший наименование резус-фактор. Его присутствие обозначается, как RH+, отсутствие – RH-.

Положительным резус-фактором обладает подавляющее большинство населения земли. Отсутствует данный антиген, только у 15% европейцев и у 1% азиатов.
Переливание крови человеку, с отсутствием резус-фактора RH-, от человека, с его наличием RH+, приводит к иммунной защитной реакции. При этом вырабатываются резус-антитела и происходит гемолиз и гибель эритроцитов.

В противоположном случае, если человеку с положительным резус-фактором, перелить кровь RH-, никаких негативных последствий для реципиента не происходит.

8 групп крови с учётом резус-фактора

0(I) А(II) В(III) АВ(IV)
RH+ 0(I)RH+ A(II)RH+ B(III)RH+ AB(IV)+
RH- 0(I)RH- A(II)RH- B(III)RH- AB(IV)-

Что происходит при смешивании разных групп крови?

Как уже было сказано, каждая группа крови содержит определённый набор антигенов (A; B) и антител (a; b):
0(I) – a, b;
А(II) – A, b;
В(III) – B, a;

АВ(IV) – A, B.

Функция антител, защита организма от чужеродных агентов – антигенов.
Если смешиваются не совместимые группы крови, антитела, при встрече с соответствующим антигеном, например антитела а, с антигеном А, вступают с ним в противоборство, происходит реакция агглютинации.

В результате реакции, эритроциты подвергаются гемолизу, с развитием гемотрансфузионного шока, что может закончится смертельным исходом.
Наличие в плазме донора антител к антигенам реципиента при этом не учитывается, так как кровь донора, в результате переливания, сильно разбавляется кровью реципиента.

Совместимость групп крови для переливании

Переливание или гемотрансфузия применяется по разным показаниям:

  • при кровопотере, когда нужно восстановить объём циркулирующей крови;
  • при необходимости замещения компонентов крови – лейкоцитов, эритроцитов, плазменных белков;
  • при нарушениях кроветворения;
  • при инфекционных заболеваниях;
  • при ожогах, тяжёлых интоксикациях, гнойно-воспалительных процессах и др.

Идеальна для переливания, только собственная кровь человека. Если представляется возможным, то перед проведением операций с предполагаемой кровопотерей, заранее заготавливают кровь пациента. Берут её небольшими порциями с соблюдением определённых интервалов.

Для переливания донорской крови, используют одноимённую группу с тем же резус-фактором, что и у реципиента. Использование других групп, на сегодня запрещено.
В некоторых случаях, при крайней необходимости, допускается использование для переливания кровь первой группы, с отрицательным резусом.

Переливание будет безопасно для реципиента, если у него отсутствуют антитела к антигенам донора.
Поэтому, кровь 0 RH- подходит и может быть использована, для переливания любому реципиенту, так как в ней не присутствуют поверхностные антигены эритроцитов и резус-фактор.

И наоборот, людям с группой АВ RH+, можно перелить кровь любой из групп, так как они не имеют антитела к антигенам остальных групп, и присутствует резус-фактор.
При определении совместимости учитывается и возможность резус-конфликта: не допускается переливание от донора с положительным резусом, реципиентам с отрицательным резус-фактором.

Таблица совместимости групп крови для переливании

Донор Реципиент
0(I)RH+ 0(I)RH- A(II)RH+ A(II)RH- B(III)RH+ B(III)RH- AB(IV)RH+ AB(IV)RH-
0(I)RH+ + + + +
0(I)RH- + + + + + + + +
A(II)RH+ + +
A(II)RH- + + + +
B(III)RH+ + +
B(III)RH- + + + +
AB(IV)RH+ +
AB(IV)RH- + +

Важно: Перед процедурой переливания, проводят пробу, для определения индивидуальной совместимости.

Чтобы снизить риск возможных осложнений, используют не цельную кровь, а только её компоненты, необходимые реципиенту.

Совместимость групп крови, что такое резус-фактор и резус-конфликт

Совместимость крови плода и матери по резус-фактору

У женщин имеющих отрицательный резус-фактор, может возникать не совместимость с кровью ребёнка, если он наследует положительный резус. Развивается, так называемый, резус-конфликт.

В материнском организме, в ответ на чужеродный для неё белок эритроцитов плода, начинают вырабатываться антитела. Навредить матери они не могут, но проникают через плацентарный барьер, вступают в конфликт с антигенами, которые расположены на поверхности эритроцитов плода.

В результате гибели эритроцитов, у ребёнка может развиться анемия и более серьёзные осложнения, например гемолитическая болезнь.

При первой беременности, вероятность серьёзных осложнений у плода минимальна, так как иммунная система женщины, сталкиваясь впервые с данным антигеном, не успевает выработать опасное для плода количество защитных клеток (иммунная реакция замедленного типа).

При второй беременности ребёнком с присутствием положительного резус-фактора, у матери развивается иммунная реакция немедленного типа. Антитела вырабатываются быстро и в большом количестве.

Эритроциты плода разрушаются, что приводит к гипоксии плода (кислородному голоданию), нарушениям в развитии или его гибели.

Для того, чтобы не допустить развитие резус-конфликта, партнёры проверяются заранее, до наступления беременности на совместимость резус-факторов.

Если имеется риск зачатия ребёнка с другим значением резуса, беременность протекает под наблюдением врача. Проводится анализ крови матери на выявление специфических антител. При второй беременности матери вводят сыворотку, которая предотвращает выработку антител этого вида.

Источник: https://womanvip.ru/gruppa-krovi-rezus-faktor-tablica-sovmestimosti-grupp-krovi/

Группы крови таблица

О резус-конфликте наслышано большинство беременных.  А вот о том, что группа крови матери может не подходить группе крови ребенка, знают не все. Однако такие ситуации случаются  не реже, чем резус-конфликт. И к ним нужно быть готовым.

Если у будущей мамы первая группа крови, а у отца ребенка – вторая, третья или четвертая, в женской консультации могут назначить анализ на групповые антитела (гемолизины). Это делается, чтобы определить, есть ли у мамы с малышом вероятность конфликта по группе крови.

Что такое иммунологический конфликт по группе крови?

Читайте также:  Боль справа в груди: почему возникает, что делать и чем она может быть опасна?

Существует четыре группы крови. Кровь всех групп, кроме I, содержит в своих эритроцитах антигены А или В. В плазме же крови (кроме IV   группы) имеются антитела α или β.

  • I (0) – антитела α, β, антигенов не содержит
  • II (А) – антиген А, антитела β
  • III (В) – антиген В, антитела α
  • IV (АВ) – антигены А и В, антител не содержит

При встрече А и α или В и β антитела разрушают эритроциты, содержащие «вражеский» антиген. Так развивается конфликт по группе крови (или конфликт АВ0).

При беременности АВ0-конфликт происходит с наибольшей вероятностью, если у женщины I группа крови, а малыш наследует II или III.

Конфликт? Решим!

В этом случае в ответ на антигены, содержащиеся в крови ребенка, а также в плаценте и околоплодных водах,  в материнском организме начинают вырабатываться групповые антитела, которые разрушают чужеродные эритроциты и высвобождают гемоглобин (этот процесс называется гемолизом).  Такая «атака» может происходить и во время беременности,  и при родах.

Как и в результате конфликта по резус-фактору, при АВ0-конфликте иногда развивается гемолитическая желтуха, когда печень новорожденного не справляется с большим количеством билирубина (в виде этого вещества выводится из организма гемоглобин).

Чтобы быть готовыми к подобному развитию событий, после 30 недели беременности будущей маме могут назначить анализ крови на групповые антитела, который нужно будет регулярно повторять c интервалом в 1 месяц. Сразу после родов берут анализ пуповинной крови.

Он показывает, какую группу крови унаследовал ребенок, и уровень билирубина в крови малыша (если конфликт все же есть). Дальнейшие действия врачей зависят от степени гемолитической болезни.

В отличие от резус-конфликта, конфликт по группам крови может развиваться в первую беременность, а вот в последующие – случается реже.

Если у вас с мужем есть предпосылки к АВО конфликту, паниковать не стоит: он протекает обычно намного легче, чем резус-конфликт, и, как правило, не представляет опасности для здоровья малыша.

Некоторым будущим мамам во время беременности чаще других нужно сдавать кровь на анализ.  Почему? Относишься ли ты к их числу? Разберемся

В современной науке  много неразгаданных тайн. Одна из них касается гематологии – науки о крови. Почему на Земле живут люди с разными группами крови? Для чего нужен резус-фактор?.. На эти вопросы до сих пор нет ответов.

Но мы на пути к разгадке. Если раньше конфликт по крови между женщиной и вынашиваемым ею плодом представлял огромную угрозу для ребенка, то сейчас медицина научилась решать эту проблему.

Главное – своевременная диагностика!

Четыре варианта При постановке на учет в женской консультации врач направит тебя на ряд анализов, в том числе на определение группы крови и резус-фактора. Получив результаты, доктор  попросит назвать группу и резус отца будущего ребенка.

Сведя данные воедино, он  скажет о вероятности конфликта между тобой и плодом. Неужели кровь двух близких  людей, коими являетесь вы с малышом, может «поссориться»? К сожалению, да.

Ведь у нее  свои задачи – поддерживать жизнедеятельность организма и не пускать в «дом» чужаков, которыми являются составляющие отличающейся  по группе и резусу крови. Существует четыре группы крови, имеющие такие обозначения: I = 0 (ноль), II = А, III = В, IV = АВ.

Итак, у тебя в руках результаты сделанного анализа. Теперь ты можешь просчитать, с какой группой может родиться малыш. Сделать это легко. Предположим, у тебя IV (АВ) группа, а у мужа – I (00). Решаем простую задачку:

АВ + 00 = А0 (II), А0 (II), В0 (III), В0 (III).

Теперь становится понятно, что кроха родится со второй или третьей группой крови. Все возможные варианты наследования следующие: I+I = I I+II = I, II I+III = I, III I+IV = II, III II+II = I, II II+III = I, II, III, IV II+IV = II, III, IV III+III = I, III III+IV = II, III, IV

IV+IV = II, III, IV

Но только ли с этой целью определяется группа крови будущей мамочки? Конечно, нет. Основная причина – узнать, какую кровь в экстренном случае ей можно переливать. Кроме того, на основе анализов предполагается возможность конфликта между мамой и плодом. Чаще всего несовместимость по группе крови происходит при наличии у мамы I, а у малютки – II или III группы (соответственно у папы ребенка должна быть вторая, третья или четвертая группа). Но подобный конфликт встречается редко. Чаще не удается «подружиться» резусам.

Простое уравнение

Резус-фактор – еще один показатель крови. Если он присутствует, то говорят, что он положительный (Rh+). Он в крови не обнаружен? Тогда его называют отрицательным (Rh–).  В принципе он никак не влияет на жизнь и здоровье взрослого человека. Но ему начинают уделять особое внимание, если беременная женщина имеет Rh– кровь, а папа ребенка – Rh+. В этом случае малютка может унаследовать положительный резус отца, а значит, возможен резус-конфликт с матерью. В чем он проявляется? Так же, как и при несовместимости по группе крови, в организме мамы начинается выработка антител, способных разрушать эритроциты плода. Спешим успокоить! Во время первой беременности конфликт вследствие несовместимости мамы и плода по группе крови и резус-фактору развивается редко (если ранее не было абортов и выкидышей). Но с каждой последующей беременностью вероятность конфликта увеличивается.

Зная об этом, медики научились проводить профилактику образования антител. Так, всем резус-отрицательным женщинам, не имеющим в 28 недель беременности антител к резус-фактору, в интервале между 28-й и 34-й неделей показано введение антирезусного иммуноглобулина. В Украине его можно приобрести на станциях переливания крови (отечественный) или в аптеке (импортный, более качественный).

  • Есть ли конфликт?
  • Возможно проведение кордоцентеза (взятие крови из пуповинной вены под контролем УЗИ).

Предположим, у тебя существует вероятность конфликта по группе крови или по резусу (а возможно, и по двум показателям сразу!). Обычно прогрессирующий конфликт не сказывается на  самочувствии женщины. Как же определить, что негативный процесс запустился? Регулярно сдавать кровь на определение количества (титр) антител в крови, а именно: до 32-й недели – раз в месяц; с 32-й до 35-й – дважды в месяц; после 35-й – каждую неделю.  Если антитела в крови обнаружены в небольших количествах, посещать лабораторию  придется чаще (прослеживание динамики). Титр высокий? Скорее всего женщину положат в стационар, где в первую очередь проведут детальное УЗИ. Утолщение плаценты, многоводие, а также увеличение размеров селезенки и печени плода, скопление жидкости в его животике могут быть проявлениями конфликта. В исключительных случаях врачи могут провести амниоцентез (забор околоплодных вод из плодного пузыря под контролем ультразвукового исследования). Да, процедура малоприятная и небезопасная, но иногда только таким способом  можно достоверно определить плотность вод, титр антител к резусу, а также группу крови малыша. При высокой  плотности околоплодных вод, что свидетельствует о распаде эритроцитов плода, решают, как вести беременность.

План действий У тебя не первая беременность и в крови обнаружен высокий титр антител? Другие исследования подтвердили наличие конфликта? Нужно начинать лечение! Обычно оно состоит во внутривенном вливании витаминов, раствора глюкозы. Чтобы снизить количество антител в крови мамы, врач назначит уколы иммуноглобулина.

Срок беременности небольшой, а титр неустанно растет? Такой мамочке предложат провести плазмаферез.

Суть метода состоит в заборе крови мамы в объеме 250-300 мл, затем форменные элементы (красные и белые кровяные шарики) возвращаются обратно, а изъятая жидкая часть (плазма) крови замещается  лечебными растворами – альбумином, реополиглюкином.

Проводится как бы механическое очищение крови мамы от антител, которые содержатся в плазме. Этот метод лечения применяется со второй половины беременности.

Крайне редко назначают гемосорбцию (удаление из крови токсических веществ с помощью специального аппарата) и внутриутробное переливание резус-отрицательной одногруппной крови плоду с 18 недель.

Как рожаем? Если во время беременности  антитела не обнаружены или их нашли в малых количествах, то роды проводят обычным способом. Единственный нюанс: перерезать пуповину рекомендуется сразу, не дожидаясь прекращения пульсации.

Конфликт проявился незадолго до родов? Маму госпитализируют, чтобы постоянно следить за количеством антител. Коль увеличение значительное, а состояние крохи ухудшается, тогда показаны стимуляция  родов или проведение кесарева сечения. После появления на свет  малюткой тотчас же займется нео-натолог.

  Будут проведены необходимые исследования и назначено лечение, направленное на устранение у него анемии, желтушности, отеков.

У тебя была вероятность конфликта, но во время беременности антитела не обнаружены? После родов в течение 48 часов тебе должны сделать укол иммуноглобулина для предотвращения конфликта при последующих беременностях!

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/76591595-46251431/

Первая отрицательная группа крови: характеристика, таблица совместимости и резус-конфликт

До начала XX века практически все попытки переливать кровь людям заканчивались летально (смертельно). Практически никогда не получалось избежать осложнений при процедуре гемотрансфузии (переливание крови). В начале XX века произошло великое открытие: Карл Ландштейнер изучил и разделил кровь по типам.

Данное открытие подтвердило то, что генотип любого человека индивидуален. С тех пор переливания стали происходить успешно. И это открытие спасло миллионы жизней. В 1940 году ученые Винер и Ландштейнер исследовали эритроциты обезьян макак-резус и выявили антигены на эритроцитах. Они получили название «резус».

После этого открытия гемотрансфузии широко вошли в клиническую и практику. Практически все они теперь стали успешными. Поэтому знать свою группу и резус-фактор важно каждому человеку. Это необходимо, если в результате травмы или по другой причине понадобится переливание.

Очень важно знать свой резус-фактор будущим мамам при планировании беременности. У тех женщин, которые имеют отрицательный резус-фактор, есть угроза развития резус-конфликта. Мы рассмотрим подробно первую отрицательную группу крови, ее особые преимущества и недостатки.

Принцип классификации групп

Международная система классификации определяет каждый из существующих типов по отсутствию или пары присутствию агглютининов в плазме. Они названы альфа (а) и бета (b). А также двух агглютиногенов, находящихся на эритроцитарной мембране каждого человека. Они названы А и В.

Читайте также:  Ураты в моче при беременности: причины повышения и методы лечения уратурии

Классификация по АВ0 выглядит следующим образом:

  1. Для первой характерно, что на клеточной мембране нет агглютиногенов, а в сыворотке есть два агглютинина (бета и альфа). Поэтому полное обозначение записывается как 0ab (I).
  2. У II группы на оболочках эритроцитов обнаруживается всего лишь единственный агглютиноген (А). Плазма имеет агглютинин (бета) тоже. В итоге полное обозначение II группы записывается как Ab (II).
  3. Группа III отличается тем, что оболочка данных эритроцитов имеет единственный агглютиноген (В), а в плазме обнаруживается агглютинин (альфа). Полное обозначение для нее записывается как Ва (III).
  4. Группа IV отлична о других тем, что на мембране ее клеток крови присутствуют сразу два агглютиногена (В и А). В ее плазме совсем не содержится агглютининов. И в данном случае полная формула записывается следующим образом — АВ0 (IV).

Наглядно классификация по системе АВ0 представлена в таблице.

Группа Эритроциты Плазма
агглютиногены гемоагагглютинины антиагглютинины
I (0) α, β
II (А) А β А
III (В) В α В
IV (АВ) АВ АВ

Количество агглютиногенов и агглютинов в процессе жизненного цикла не изменяется. Содержание агглютиногенов в ней поддерживается на постоянном уровне. Уровень агглютининов иногда колеблется. Он способен изменяться в связи с заболеваниями или особыми состояниями организма.

Распространенность групп крови

Групповая принадлежность передается по наследству, но не всегда совпадает с родительскими.

Распространенность их зависит от множества факторов.

К ним относятся:

  • изменения окружающей среды и климата;
  • миграция населения;
  • образ существования;
  • предпочтения в рационе;
  • эпидемии различных инфекций.

Человечеству на протяжении своего существования приходилось адаптироваться к различным факторам окружающей среды. Самой старой, по мнению ученых, признается первая. В популяции она представлена чаще всех остальных. Более 50% населения планеты имеет I (0).

Даже первая группа крови с резус-отрицательным фактором присутствует примерно у 15% европейцев. На долю второй и первой вместе взятых приходится 80-85% от всей численности населения мира. Оставшуюся долю составляют в совокупности третьего и четвертого типа.

Остальные типы, в отличие от первого, распространены меньше, потому что появились существенно позже. Они все являются производными от I (0). Редчайшей считается четвертая резус-отрицательная. Распространенность ее составляет около 1% .

Она возникла существенно позже всех остальных. Это самая востребованная среди всех видов на станциях гемотрансфузии. Так как представителей, имеющих 4 тип, очень мало.

Кроме того, что она очень редка, передается по наследству этот признак только в половине случаев, даже если оба родителя имеют четвертую группу.

Что такое резус-фактор

Кроме разделения по системе АВ0, есть разделение по наличию специфического белка на мембране эритроцита или его отсутствию. Резус-фактор (Rh) — это липопротеид (белок). Этот белок имеет свойства антигена.

Он находится на поверхности эритроцитарной оболочки. Пациента считают резус-положительным (Rh+), если на поверхности его эритроцитов обнаруживается данный белок.

В случае, если на мембране эритроцитов он отсутствует, индивидуум считается резус-отрицательным(Rh-).

Резус-отрицательных людей в человеческой популяции насчитывается всего 15%, в то время как резус-положительных насчитывается 85%. Обычно наличие или отсутствие (Rh)-фактора никак не сказывается на здоровье. Особого наблюдения требуют только беременные женщины с отрицательным резусом, ввиду возможного развития резус-конфликта.

Совместимость групп

При процедуре переливания плазмы и форменных элементов очень важно придерживаться правила, чтобы пациенту с отсутствием белка не перелили плазму или эритроцитарную массу от (Rh)-положительного донора. Если это произойдет, начнется гемолиз (разрушение эритроцитов).

Резус-конфликт плода

Первая отрицательная группа крови у женщин и другие типы с отрицательным резусом при беременности требуют особого наблюдения. Ввиду того, что может развиться (Rh)-конфликт.

Данная ситуация может возникнуть в том случае, если у отца ребенка положительный (Rh) и ребенок его унаследовал. Резус-конфликт — это несовместимость иммунологической природы у (Rh)-положительного плода и (Rh)-отрицательной матери.

Он происходит из-за сенсибилизации (образование активных антител) организма матери.

Причиной сенсибилизации материнского организма является проникновение эритроцитов плода через плаценту. Они несут положительный резус белок в организм (Rh)-отрицательной матери.

Организм матери реагирует образованием антител против чужеродного белка плода. Первая беременность проходит благополучно, если не было предварительной сенсибилизации беременной.

Она может возникнуть при переливании иногруппной плазмы женщине.

Последующие беременности протекают с развитием (Rh)-конфликта в результате прошедшей сенсибилизации с формированием долгоживущих антител.

При второй беременности эти антитела проникают в организм будущего ребенка сквозь гемато-плацентарный барьер. И в организме плода они вызывают внутрисосудистый гемолиз.

Данная патология очень опасна для будущего младенца. У него может развиться гемолитическая болезнь.

Для нее характерны следующие поражения:

  • развитие анемии плода;
  • гипоксии;
  • поражение внутренних органов (почки, сердце, печень, селезенка);
  • увеличение размеров внутренних органов;
  • водянка плода;
  • токсическое поражение головного мозга (билирубиновая энцефалопатия).

Если не будут своевременно предприняты мероприятия по профилактике данной ситуации, то возможны тяжелые осложнения.

К ним относятся:

  • внутриутробная смерть плода;
  • выкидыш;
  • мертворождение;
  • рождение младенца с различными видами гемолитической патологии.

При возникновении этой патологии помогает внутриутробное переливание плазмы плоду через пуповину. Эту процедуру выполняют на сроке более 22-х недель.

Профилактика данного патологического состояния заключается во введении беременной специальных анти-D антител. Они вводятся в период беременности и в течение 72-х часов после родов. Они убирают сенсибилизацию, и дальнейшая беременность проходит без осложнений.

Совместимость групп для донорства

В настоящее время переливание плазмы и форменных элементов проводится при некоторых заболеваниях, сложных операциях и больших кровопотерях при травмах.

При этой процедуре самый важный критерий — это совместимость донора и реципиента. Донор и реципиент должны имеет один и тот же резус и одинаковую группу.

Но в особых ситуациях можно перелить ограниченное количество иногруппной плазмы и форменных элементов реципиенту. Существуют совместимые типы.

Правила совместимости:

  • люди, имеющие I (0), являются идеальными донорами, его плазма подходит для переливания всем людям, имеющим другую принадлежность;
  • индивидуум с четвертым типом является универсальным реципиентом, ему можно перелить плазму любого типа;
  • в качестве донора индивидуум с четвертой подходит только для людей, имеющих ту же принадлежность;
  • пациентам с I (0) принадлежностью можно переливать только плазму идентичного типа;
  • людям со вторым типом можно переливать одногруппную плазму и первую, а их эритроцитарную массу и плазму можно перелить людям, имеющим четвертую и вторую;
  • люди с третьей группой могут стать донором для людей с четвертым и третьим типами, а им можно переливать плазму и форменные элементы первого и третьего.

Кроме этих правил, донор и реципиент обязательно должны быть совместимы по другим параметрам.

Мифы о группах

Данная классификация приковывает уже более века людей, верящих в гороскопы и прочие закономерности. Сейчас очень распространены различные мифы. Согласно им, прописаны диеты для представителей с определенными отличиями.

Якобы, они помогут сбросить лишний вес и оздоровить организм. Еще люди считают, что обладатели определенных типов имеют схожие черты характера и состояние здоровья.

Можно выявить склонность к некоторым болезням по принадлежности к тому или иному типу.

Конечно, такое мнение имеет право на существование. Даже прослеживаются какие-то закономерности, доказанные научно. Но все это на веру, безусловно, приниматься это не должно. Черты характера, склонности к болезням и привычки в питании — все это очень индивидуально.

Питание и диеты

Рекомендации по составлению рациона могут различаться для людей с разными типами крови. Считается, что люди, обладающие первой группой крови резус-отрицательной склонны к быстрому набору лишнего веса. Поэтому им особенно тщательно надо следить за питанием и придерживаться здорового образа жизни. Считается, что они предрасположены ко многим заболеваниям и у них слабый иммунитет.

Особая склонность отмечается к развитию следующих заболеваний:

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • болезни печени;
  • сахарный диабет;
  • мочекаменная болезнь;
  • развитие аллергических реакций;
  • инфекции дыхательных путей;
  • онкологические процессы.

Людям с типом I (0) надо отказаться от любых вредных привычек (употребление алкоголя и курение). Не следует злоупотреблять высококалорийной пищей.

Лучше отказаться совсем от данной категории продуктов:

  • кондитерских изделий и выпечки;
  • жирной и жареной еды;
  • продуктов с повышенным присутствием глютена;
  • жирных молочных видов продуктов;
  • кислых фруктов;
  • ограничить блюда с повышенной концентрацией соли.

Следует с осторожностью употреблять продукты, вызывающие повышенное брожение в кишечнике (капуста, яблоки, кукуруза, бобы и чечевица).

Считается что, люди, имеющие I (0), происходят от древних охотников.

В их рационе должны быть обязательно:

  • нежирное красное мясо;
  • субпродукты (почки, печень и другие);
  • жирные виды морской рыбы (сельдь, лососевые виды, сардины);
  • морепродукты (моллюски, креветки);
  • листовые овощи;
  • брокколи;
  • сухофрукты;
  • орехи;
  • оливковое масло.

Для людей с данной принадлежностью нежелательно употреблять вместе мясные и молочные продукты.

Зависимость характера человека

Принято выделять некоторые особенности характера, типичные для носителей I (0). Некоторые теории приписывают лицам с 1 отрицательной группой крови определенные устойчивые характеристики. Им присущи высокое стремление непременно добиться своей цели и сильные лидерские качества.

А также для представителей с этим типом характерно:

  • повышенная эмоциональность;
  • повышенное стремление к самосохранению;
  • сильные волевые качества;
  • прогнозирование результатов своих поступков;
  • склонность к ревности;
  • отсутствие страха;
  • доведение начатого дела до логического конца;
  • негативная реакция на критические замечания;
  • отсутствие возможности адаптироваться к изменчивым обстоятельствам;
  • низкий уровень выносливости.

Среди носителей первой отрицательного типа попадается немало представителей, занимающих управленческие должности, спортсменов, военнослужащих, эффективных предпринимателей и политических функционеров.

Носители 1 группы крови резус-положительной имеют сходные характеристики. Им свойственно стремление к управлению людьми, высокие волевые качества и стремление к комфортным условиям.

Видео

Из этого видео вы можете узнать, какие бывают типы человеческой крови, как они совместимы при переливании. Их особенности, преимущества и недостатки. Значение этого факта для жизни и здоровья людей.

Источник: https://x-raydoctor.ru/analizy/krov/gruppa-krovi.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector