Узи сердца при беременности – назначение и особенности обследования

Во время беременности организм женщины перестраивается и испытывает огромную нагрузку. Изменения касаются не только половых органов, но и других систем. Нагрузка на сердце у беременной увеличивается на 30% иногда и больше. И если в сердце женщины есть какие-то проблемы, незамеченные ранее, они могут обостриться. Основным информативным обследованием функции этого органа является — УЗИ сердца при беременности.

Значение ультразвукового исследования сердца при беременности

До изобретения и внедрения эхокардиографии заболевания сердца диагностировали с помощью косвенных признаков, аускультации шумов, перкуссии для определения границ и положения в грудной клетке.

УЗИ сердца позволило врачам заглянуть внутрь, увидеть сокращения сердечной мышцы, клапанного аппарата, измерить размеры отдельных частей, толщину стенок и многие другие параметры, характеризующие работу органа.

При беременности увеличивается объем циркулирующей крови. Сердечная мышца должна сокращаться сильнее, чтобы обеспечить кровоток это вызывает умеренную гипертрофию. После родоразрешения нагрузка приходит в норму и параметры сердца восстанавливаются.

Если у беременной есть предрасположенность к сердечным заболеваниям, или, например, она болела ревматизмом, сердечная мышца не справляется с кровотоком, возникает застой крови, камеры увеличиваются, развивается сердечная недостаточность. Такое состояние опасно для будущей матери и ребенка. Поэтому для своевременного выявления нарушений и лечения беременным назначают УЗИ сердца.

Показания для УЗИ сердца при беременности

При постановке на учет в женской консультации беременная сдает ряд анализов, в том числе ЭКГ. Если есть подозрения на наличие у нее патологии со стороны сердечно-сосудистой системы ей назначают УЗИ сердца.

Ведение такой беременности проводится совместно с кардиологом. В основном при обнаружении каких-либо нарушений проводится поддерживающая медикаментозная терапия.

При серьезных нарушениях, угрожающих жизни возможно прерывание беременности.

У беременных, не имеющих заболеваний сердца, УЗИ проводится при следующих жалобах:

• быстрая утомляемость;
• появление одышки;
• неприятные ощущения в области сердца, напоминающие дрожь;
• синюшность губ, ногтевых пластин, кончика носа, ушей;
• холодные конечности.

Также УЗИ сердца показано, если при осмотре обнаруживают:

• шум при аускультации;
• увеличение печени, что может указывать на застой крови;
• аритмии;
• уменьшение прибавки в весе или его снижение.

Эти симптомы рассматриваются в совокупности с повышением артериального давления, наличием в анамнезе травмы грудной клетки, операций на сердце, инфаркта миокарда, тромбозов.

Процедура выполнения УЗИ сердца при беременности

Процедура выполняется как обычное ультразвуковое исследование. Никакой специальной подготовки не требуется, желательно предоставить врачу-диагносту последние результаты исследования крови, мочи, электрокардиограмму. Длительность процедуры составляет 20–40 минут. По отзывам пациенток, эта процедура абсолютно безболезненна и не оказывает влияние на течение беременности.

Последствия УЗ-диагностики и противопоказания к проведению процедуры

Женщин часто волнует: «Можно ли при беременности делать УЗИ сердца, неопасно ли это для ребенка?» Эхокардиография — безопасный метод исследования. Многочисленные исследования подтвердили, что ультразвук не оказывает никакого повреждающего действия на организм матери и плода.

Расшифровка результатов: норма и патология

На УЗИ сердца можно в реальном времени увидеть:

• камеры (правый и левый желудочек, правое и левое предсердие);
• межжелудочковую и межпредсердную перегородку;
• сердечные стенки;
• клапаны (митральный, трикуспидальный, аортальный и легочной артерии);
• перикард и перикардиальную полость;
• крупные сосуды, в том числе и коронарные;
• скорость и ритмичность сокращений;
• кровоток в сердце и сосудах (с помощью эффекта Доплера) и др.

Измеряются толщина стенок и межжелудочковой перегородки (МЖП), диаметр крупных сосудов, размеры каждой камеры при систоле (КСР) и диастоле (КДР), вычисляется их объем. С помощью допплерографии определяют скорость кровотока, объем крови при систоле и диастоле, фракцию выброса (ФР).

В заключении врач описывает все полученные данные, указывает наличие изменений:

• дефект перегородки, клапанного аппарата;
• закупорка сосудов, ишемия миокарда, рубцовые ткани;
• воспалительные поражения тканей (миокардит, перикардит);
• наличие жидкости в перикардиальной полости;
• дисфункцию клапанов;
• застойные явления (декомпенсация работы сердечной мышцы);
• аритмия;
• гипертрофия миокарда при гипертонической болезни;
• сужение аорты и др.

Диагноз ставится кардиологом на основании полученных результатов и клинической картины заболевания.

Можно ли выносить здорового малыша с пороком сердца у матери

Врожденные и приобретенные пороки сердца могут стать противопоказанием к беременности.

Но сейчас медикаментозные методы поддержки настолько эффективны, что после тщательного обследования некоторым женщинам разрешают рожать. Это относится также к тем, кто перенес операцию на сердце.

Период реабилитации обычно составляет 12 месяцев, после этого, если состояние здоровья позволяет можно планировать зачатие.

Во время беременности беременные наблюдаются у кардиолога. Им проводят УЗИ сердца в каждом триместре беременности, иногда чаще по показаниям. Родоразрешение происходит путем кесарева сечения.

Абсолютным противопоказанием являются сложные пороки: тетрада Фалло, коарктация аорты, стеноз устья легочной артерии и др.

Узи сердца плода при беременности: что можно обнаружить

УЗИ сердца плода назначают с целью выявить пороки развития. Уже на сроке 12 недель сердце эмбриона хорошо визуализируется, но не все структуры различимы. Поэтому повторное обследование проводят на 18–27 неделе.

Показанием к проведению процедуры служат:

• плохая наследственность;
• предыдущее невынашивание беременности;
• эндокринные патологии у матери (волчанка, сахарный диабет);
• инфекции во время беременности (токсоплазмоз, краснуха);
• применение в период вынашивания антибиотиков, противоэпилептических средств, антидепрессантов;
• возраст беременной старше 35 лет;
• подозрение на аномалии развития на предыдущих обследованиях (нарушение сердечного ритма, хромосомные заболевания, изменения в воротниковой зоне).

При первом обследовании можно выявить несовместимые с жизнью:

• дефекты строения камер (предсердия, желудочка);
• гипоплазию ствола легочной артерии;
• арезию трикуспидального клапана.

При втором скрининге видны дефекты перегородки, поражения клапанов, тетрада Фалло, открытый артериальный проток, транспозиция магистральных сосудов и другие пороки.

Источник: https://uzi.guru/grud-klet/serd/vidi/uzi-serdtsa-pri-beremennosti.html

Эхо-КГ при беременности, что это, показания, как проводится, плюсы

Эхокардитокография не входит в список обязательных процедур во время беременности, поэтому многие женщины не знают, что это такое эхо-кг. Ниже в статье приведена информация о показаниях к данному обследованию, как делают эхо-кг, какие последствия могут возникнуть.

Что такое ЭхоКГ

Эхо-Кг – это современный диагностический метод определения пороков в строении сердечно-сосудистой системы. В свою очередь, наличие таких патологий негативно влияет на функционирование органа. Исследование осуществляется при помощи ультразвуковых волн.

Эхокардиотокография позволяет изучить состояние сердца не только у беременной женщины, но и у развивающегося ребенка в утробе.

Многие женщины, которые получили направление на данную процедуру, сомневаются можно ли делать эхо плода во время беременности.

Эхокардитокография безопасна как для мамы, так и для развивающегося ребенка. Проводить ее в перинатальный период можно, и она практически никогда не вызывает осложнений.

Параметры:

• частота сокращений сердечной мускулатуры;
• отсутствие сосудистых бляшек и сосудистую проходимость;
• скорость кровотока;
• соотношение количества крови, которое поступает в полость аорты и выходит из нее.

Назначается после выявления предполагаемых пороков на скрининговом ультразвуковом исследовании.

Значение исследования

• Эхо-кг назначается при подозрениях на наличие патологий в сердце и кровеносных сосудах или для диагностики уже имеющихся заболеваний.
• Своевременное обнаружение болезней сердца при помощи данного метода исследования позволяют оказать женщине правильное своевременное лечение.
• Признаки, при которых назначают процедуру эхокардиотокографию:

• дыхательная недостаточность при минимальных физических нагрузках;
• болезненные ощущения в области сердца;
• учащение сердечного ритма;
• наличие патологий сердца и сосудов в анамнезе у беременной женщины;
• постоянное чувство усталости и общее недомогание;
• наличие в анамнезе операций на сердце;
• нарушения ритма сердечных сокращений.

При обнаружении у себя тревожных симптомов нарушения работы сердечно-сосудистой системы необходимо сразу сообщить об этом врачу.

Подобные патологии крайне негативно сказываются течении беременности и развитии ребенка.

Значение исследования для плода

Эхо-кг делают не только женщинам во время беременности, но и плоду в период его внутриутробного развития. С помощью обследования можно определить правильность функционирования сердца у ребенка.

Эхокардиотокография назначается только в том случае, если во время планового УЗИ возникли подозрения на патологии сердца и сосудов у малыша.

Эхо-кг позволяет с высокой степенью точности определить наличие пороков развития органа. На основании этого исследования врачи могут подобрать лечение, которое можно проводить уже в перинатальный период.

Позволяет не только определить наличие той или иной патологии, но и спланировать дальнейшее ведение беременности.

Показания

Показания к проведению процедуры эхокардиотокографии у беременной:

• сильная одышка, которая возникает при малейших физических нагрузках;
• наличие в анамнезе заболеваний сердца и кровеносных сосудов;
• ощущение изменений сердечного ритма;
• наследственная предрасположенность женщины к сердечно-сосудистым патологиям;
• у женщины отмечаются скачки артериального давления;
• наличие перенесенного инфаркта в анамнезе;
• воспалительные процессы в почках;
• болезни головного мозга.

Показания к проведению эхокардиотокографии плода:

• наследственная предрасположенность ребенка к сердечно-сосудистым патологиям;
• предшествующие выкидыши у женщины;
• наличие сахарного диабета у матери;
• диагностирование красной волчанки у матери;
• перенесенный токсоплазмоз во время беременности;
• возраст женщины старше 30 лет;
• перенесенная во время беременности краснуха у матери;
• если будущая мама принимала препараты из группы антибиотиков в первые недели после зачатия;
• наличие у ребенка других хромосомных патологий;
• наличие жидкости в полостных органах ребенка.

Когда и как проводится

Процедура эхокардиотокографического обследования сердца беременной женщины не требует специальной подготовки. Врач намазывает грудь будущей мамы специальным гелеобразным веществом. Оно облегчает движение датчика по коже. Затем над областью сердца устанавливается ультразвуковой датчик. Процедура продолжается около 30 минут.

1. Результаты проведенного исследования имеют высокую степень точности.
2. Если женщина нервничала перед процедурой, или активно двигалась, может быть установлено физиологическое изменение сердечного ритма.
3. При обнаружении у беременной женщины одного или несколько признаков патологии, врач сразу дает направление на исследование.

Эхо-кг сердца женщины можно проводить на любом сроке беременности. Для ребенка данный метод диагностики совершенно безопасен.

Возможно ли продолжение беременности с пороком сердца у мамы

Пороки сердца у беременной женщины всегда сопровождаются риском. Вопрос встает не только о возможности забеременеть или выносить ребенка, но и сохранении жизни женщины.

В перинатальный период нагрузка на сердце и сосуды значительно возрастает, поэтому обостряются имеющиеся болезни этих органов.

Прогноз протекания беременности зависит от степени тяжести порока. Сохранять или прерывать беременность сможет сказать только врач. Для принятия правильного решения созывается целая медицинская комиссия, которая рассматривает результаты анализов и обследований беременной женщины.

Женщина, у которой имеются пороки сердечно-сосудистой системы должна пройти плановое обследование сердца при помощи эхо-кг на сроке до 12 недели, а затем с 28 по 32 перинатальную неделю.

Помимо этого, ультразвуковое исследование сердца рекомендуется пройти еще на этапе планирования беременности. Если будут обнаружены патологии, то женщина сможет их вылечить без последствий для ребенка.

Выявление пороков сердца у ребенка и методы их устранения

Идеальным вариантом для проведения эхо-кг плода считается срок беременности 18-24 неделя гестации. В этот период есть возможность наиболее точно установить диагноз. При подозрении на наличие пороков сердца назначается расширенная эхо-кг плода.

Пороки сердца, которые можно диагностировать при помощи эхо-кг:

• дефекты перегородки между желудочками сердца;
• дефекты перегородки между предсердиями сердца;
• отверстия в стенке аорты;
• сужение просвета аорты;
• сужение легочной артерии;
• отверстие между аортой и легочным стволом.

В большинстве случаев, врожденные пороки сердца у ребенка требуют хирургического лечения. Операция на сердце может проводиться внутриутробно или в первый год жизни малыша.

Если патология строения сердца не сопровождается проявлениями сердечной недостаточности, операция может быть отложена. В таком варианте развития событий ребенок остается под наблюдением кардиолога.

Иногда пороки сердца проходят самостоятельно с ростом малыша.

Эхо-кг или эхокардиотокография часто проводится во время беременности. Данное исследование может быть назначено как будущей маме, для определения состояния ее сердечно-сосудистой системы, так и для плода.

Это дает возможность назначить своевременное лечение и определить дальнейшее направления развития беременности. Процедура безопасна, поэтому не стоит от нее отказываться, если врач рекомендовал данное обследование.

Источник: https://kakrodit.ru/eho-kg-pri-beremennosti/

Эхокардиография ( УЗИ сердца). — отзыв

Здравствуйте!

Первый раз с эхокардиографией (УЗИ сердца) я познакомилась во время второй беременности: гинеколог добровольно-принудительно направила пройти исследование.

Почему? Потому, что на момент второй беременности мой возраст составлял ровно 30 лет, а после 30 в нашей гинекологии всех беременных отправляют на УЗИ сердца для подстраховки (а я-то думала, что еще молодая…)

Для всех остальных беременных показаниями для направления на УЗИ сердца могут быть следующие:

• появление у женщины повышенной утомляемости, вялости или сильной одышки;
• «дрожание» над сердечной областью;
• жалобы на частое похолодание рук и ног, а также постоянная бледность или синюшность кожных покровов (чаще всего – губ, носа, конечностей и ушных раковин);
• остановка прибавки веса или его потеря;
• наличие сердечных шумов при прослушивании;
• увеличение печени (по данным УЗИ органов брюшной полости), сильные отеки ног и отек легких, что может говорить о наличии у женщины желудочковой недостаточности сердца;
• нарушение сердечного ритма (по данным электрокардиограммы);
• наличие операций на сердце или ишемической болезни сердца, инфарктов в анамнезе будущей матери;
• травмы в сердечной области грудной клетки;
• подозрение на аневреизму аорты и другие сердечно-сосудистые заболевания.

У меня ничего из вышеперечисленных причин не было. На сердце я никогда не жаловалась: с ним не было никаких проблем.

Врач-гинеколог отправляла на УЗИ сердца сугубо исходя из моего возраста.

Ни в гинекологии, ни в поликлинике, к которой я отношусь, УЗИ сердца не делали. Его нужно было проходить в платных медицинских центрах.

• Поскольку я была ограничена во времени, то записалась в ближайший к моей работе медицинский центр нашего города — «Линия здоровья».
• Я делала УЗИ сердца на сроке 11 недель беременности.
• Что нужно взять на УЗИ сердца?
• Если вы проходите ультразвуковое исследование сердца в платном центре, то ничего брать не нужно (кроме денег для оплаты самого УЗИ).
• Пеленку — салфетку, которую подкладывают на кушетку, мне выдали в медицинском центре (это входит в стоимость услуги).
• Если вам УЗИ сердца будут делать бесплатно, то лучше пеленку и салфетки взять с собой на всякий случай.
• Как проводится УЗИ сердца беременным?
• Мне выдали пеленку-салфетку, которую я застелила на кушетку, потом легла на нее сама.
• Врач наносит специальный гель на область грудной клетки, а затем просто водит по ней датчиком.
• Процедура для меня была безболезненной: где-то врач мог немного сильнее надавить, чтобы лучше рассмотреть интересующий его участок.

Анализ и исследование проводится в это время на экране монитора. Врач-узист комментирует увиденное (в основном — общая медицинская информация, которую ассистент вносит в выписку).

1. Если какие-то отклонения или особенности обнаружат, вам сразу сообщат.
2. В конце исследования нужно вытереть гель с себя салфеткой.
3. Результаты УЗИ сердца:

Мне врач-узист сказал, что никаких проблем у меня с сердцем нет: наблюдается лишь небольшое увеличение нагрузки на сердце, что есть норма при беременности, и соответствует моему сроку. А в целом, поводов для беспокойства у меня нет.

УЗИ сердца при беременности

УЗИ сердца при беременности

• Поэтому с легким сердцем и душой, а также облегченным кошельком я отправилась на работу.
• УЗИ СЕРДЦА РЕБЕНКУ
• Второй раз с УЗИ сердца мы столкнулись, когда делали его старшей дочке.

Она занимается художественной гимнастикой, поэтому дважды в год ходит в спортивный диспансер. В детстве (до года) у нее было диагностировано открытое овальное окно, а также 2 дополнительные хорды.

Кардиолог диспансера отправил сделать УЗИ сердца, чтобы прояснить, как обстоят дела сейчас. Узи сердца было необходимо для того, чтобы вынести вердикт: можно ли ребенку заниматься спортом, поскольку интенсивность тренировок возрастает.

В этот раз я звонила в 2 медицинских центра нашего города: «Линия здоровья» и «Лечмед».

Цены на УЗИ сердца в марте 2018 года детям не сильно отличались:

в «Лечмеде» просили 23 бел. руб. (около 11,5$);

в «Линии Здоровья» — 22.89 бел.руб. (те же 11,5$).

Но поскольку мы могли пройти УЗИ только в выходные дни, то «Линия здоровья» отпала, т.к. по выходным у них детский кардиолог не работал. Хотя взрослый кардиолог работает…

В «Лечмеде» нас готовы были принять.

Само УЗИ сердца у ребенка, не смотря на то, что делали его в другом медицинском центре нашего города, не отличалось от УЗИ сердца, которое делали мне.

В «Лечмеде» также выдали одноразовую пеленку-салфетку, которая застилается на кушетку. Дочке также смазали грудную клетку гелем, а потом датчиком водили по ней. Результаты исследования отображались на экране монитора, озвученные врачом данные вносились в выписку.

По результатам УЗИ сердца ребенку (8 лет) было установлено, что открытое овальное окно уже закрылось.

УЗИ сердца ребенку

Ультразвуковое исследование сердца ребенка

2 дополнительные хорды остаются с ней на всю жизнь. По словам врача: «Что поделаешь, такую вы ее сделали. Но это не мешает занятию спортом.» Гимнастика была одобрена.

От себя: рекомендую всем, кто делает УЗИ сердца, отксерокопировать результаты. В поликлинике сдавать дубликат, а оригинал оставлять себе. Я столкнулась с тем, что результаты УЗИ сердца могут просить несколько врачей (например, гинеколог и терапевт), чтобы не бегать в поисках карточки, проще отдать имеющуюся у вас копию УЗИ.

1. Аналогично было с дочкой: результаты УЗИ сердца у нас просили и в спортивном диспансере, и в поликлинике по месту жительства.
2. МОИ ДРУГИЕ ОТЗЫВЫ НА ГИНЕКОЛОГИЧЕСКУЮ ТЕМУ:
3. УЗИ органов малого таза; (на какой день цикла делать при миоме матки)
4. Фото УЗИ при беременности; (или зачем стоит брать с собой мужа)
5. Грудное (естественное) вскармливание; (опыт кормления 2 детей: как пережить лактостаз, потрескавшиеся соски; можно ли выкормить 1 грудью)
6. Барановичский родильный дом, Барановичи; (предродовое и послеродовые отделения; список в роддом)
7. Медицинские центры города Барановичи:

• Медицинский центр «Линия здоровья»;
• Медицинский центр Лечмед, Барановичи;

Гомеопатия Bionorica Циклодинон (CYCLODYNON) в таблетках и каплях; (для восстановления цикла)

Источник: https://irecommend.ru/content/uzi-serdtsa-pri-beremennosti-dlya-chego-delat-o-chem-govorit-uzi-serdtsa-rebenku-zachem-dela

Что такое ЭхоКГ сердца плода: как, когда и зачем ее делают при беременности

ЭхоКГ плода — современная методика, при которой анализируют сердечно-сосудистую систему будущего ребенка. В процессе исследования сонолог отмечает наличие или отсутствие патологических изменений в развитии сердца, анализируя графические данные с ультразвукового аппарата.

Показания и противопоказания к процедуре

Эхокардиография плода, сокращенно эхоКГ или УЗИ сердца, позволяет вовремя заметить врожденные болезни сердечной мышцы у ребенка. Обследование полностью безопасно и проводится быстро. Результаты при этом редко бывают ошибочными.

ЭхоКГ плода назначается не всем. Ведущий беременность гинеколог отправляет женщину на исследование, если на это есть основания. К показаниям проведения процедуры относят:

• наличие в семье детей, у которых диагностировали патологии сердечно-сосудистой системы;
• прошлые беременности заканчивались выкидышами;
• в период вынашивания ребенка женщина перенесла инфекционное заболевание — герпес, токсоплазмоз, краснуху или болезнь Лайма;
• близкие родственники беременной страдают хроническими заболеваниями сердца;
• женщина по возрасту от 35 до 45 лет;
• существуют подозрения, что у ребенка могут быть хромосомные аномалии;
• в легких, животе, голове плода при УЗИ на любой неделе беременности выявлена излишняя жидкость;
• в первом триместре беременная употребляла антибиотики для лечения заболеваний;
• в анамнезе будущей мамы присутствует эндокринная или системная болезнь — сахарный диабет, волчанка и другие;
• многоплодная беременность.

ЭхоКГ плода в обязательном порядке назначается женщинам, у которых при ультразвуковой диагностике выявили изменение количества околоплодных вод — больше или меньше положенной нормы.

ЭхоКГ полностью безопасна для будущего ребенка и матери. Никакого негативного влияния ультразвуковых волн на плод за всю практику выявлено не было. Поэтому процедура не имеет прямых противопоказаний к проведению.

Но эхоКГ делают только после пятой недели беременности, так как до этого времени результат неинформативен — оплодотворенная яйцеклетка еще не развилась до стадии эмбриона.

Виды эхокардиографии

При эхокардиографии сердца плода задействуют 3 техники исследования, которые отличаются своим назначением:

1. Допплерографическая эхоКГ. Самая расширенная методика, которая дает возможность изучить гемодинамику, сократительную способность и ритмичность сердечной мышцы вместе с направлением кровотока по сосудам.
2. Двухмерный режим сканирования изучает основную анатомическую структуру органа. При этом УЗИ-аппарат четко показывает малейшие изменения в строении сердечно-сосудистой системы.
3. Одномерное исследование выявляет нормальное функционирование, параметры, анатомическое строение клапанов, стенок и створок клапанов сердца. При такой эхоКГ плода на экране аппарата сердечная деятельность визуализируется в динамике.

Перечисленные разновидности режимов ультразвукового обследования оценивают количество циркулирующей крови, выброс в минуту и степень суженности артерий. Эти показатели влияют на развитие и дальнейшую жизнедеятельность будущего ребенка.

Как подготовиться к исследованию

Особой подготовки для диагностики не требуется. Существуют общие рекомендации, которых придерживаются при любых УЗ-обследованиях:

1. Перед эхокардиографией плода рекомендуется 5–10 минут отдохнуть. Так стабилизируется работа сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
2. За день до исследования запрещается прием седативных лекарственных средств, которые оказывают влияние на функции сердца, сосудов.
3. За 2 часа до УЗИ следует неплотно поесть. Лучше избегать продуктов, которые вызывают газообразование. Из-за этого диагностика затрудняется. Результат интерпретируется в некоторых случаях неправильно.
4. На анализ приходят в одежде, которая позволит быстро и легко оголить живот. Особенно это касается женщин на последних сроках беременности.

Как делают УЗИ сердца малышу

ЭхоКГ занимает не больше 30 минут. Женщину укладывают на кушетку. После на оголенный живот беременной сонолог наносит специальный гель для УЗИ. Вещество позволяет ультразвуковым волнам датчика глубже проникать для визуализации точного результата.

Трансабдоминальное УЗИ сердечно-сосудистой системы плода, через брюшную полость, назначается после 20 недель. На ранних сроках более информативно проводить трансвагинальную эхоКГ.

Для точной визуализации врач просит женщину принять разные позы. При этом рекомендуется максимально расслабиться.

Подробнее об эхоКГ расскажет врач-гинеколог в своем видеообзоре:

Расшифровка результатов

Главным критерием для нормального развития сердечной деятельности будущего ребенка считается ЧСС, частота сердечных сокращений. Она изменяется с каждой неделей беременности. Рассмотрим нормы:

• на 5-й неделе сердце плода бьется примерно 85 ударов в минуту;
• начиная с 6-й недели, частота увеличивается до 120;
• с 7-й по 11-ю неделю ЧСС находится в пределах 130–180 ударов в минуту;
• в конце первого триместра и до конца беременности сердце ребенка бьется 145–170 ударов/мин.

Интервал между ударами сердца должен быть одинаковым. Иначе врач заподозрит у плода врожденный порок развития или гипоксию, кислородное голодание. При обследовании в норме не прослушиваются посторонние звуки. Удары четкие и ритмичные.

Примерно на 6-м месяце беременности у плода четко просматриваются 2 сердечных желудочка, 2 предсердия, межжелудочковая и межпредсердная перегородки и клапан овального отверстия.

Часто на эхоКГ диагностируют гиперэхогенный фокус в сердце у плода при появлении небольших шумов и характерного отростка на снимке. Это значит, что в левом желудочке образовалась лишняя хорда.

В таком случае ребенку назначают послеродовую фетальную эхокардиоскопию для отслеживания состояния. ГЭФ не страшен: большинство людей живет с такой особенностью строения сердца.

Некоторые врожденные заболевания, определенные при эхоКГ плода, лечатся уже после рождения ребенка. Иногда врачи при обнаруженной на эхоКГ возможной патологии рекомендуют подождать 2–3 месяца после родов, чтобы целесообразно оценить ситуацию. Некоторые диагностированные в утробе болезни проходят с возрастом.

На видео патология сердца у плода:

Сколько стоит исследование

Цена на процедуру находится в пределах 2000–3000 рублей. В Московской и Ленинградской области стоимость эхокардиографии возрастает до 5000 рублей. При этом учитывается режим исследования.

ЭхоКГ плода — обследование, которое назначают беременным по показаниям. После процедуры женщина обычно обращается к генетику, если при ультразвуковом анализе у малыша выявили врожденные патологии.

Проходили ли вы эхоКГ плода? Расскажите об этом в х. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.

Источник: https://uziman.ru/pri-beremennosti/ehokg-ploda

Узи сердца плода при беременности: норма и патология

Сердце у плода формируется уже к 5 неделе, на 9 неделе развития в нем уже различимы 4 камеры и определяется ритм сокращений. Углубленное изучение сердца и его ритма впервые проводится во время первого скринингового УЗИ.

Сердце – это жизненно важный орган. Его патология может сказываться уже во внутриутробном периоде, но после рождения все пороки проявятся в полной мере.

На каком сроке делают УЗИ сердца плода? Планово УЗИ сердца у плода проводят во время скрининговых исследований. При наличии показаний, о которых будет сказано ниже, процедуру проводят дополнительно.

Во время первого скрининга в 11-12 недель еще не все структуры сердца различимы. В это время врачу достаточно сведений о том, что оно четырехкамерное и сокращается в нормальном ритме. Вместе с тем, на 11 неделе беременности на УЗИ уже определяются такие пороки сердца плода как:

• дефекты левого предсердия или желудочка;
• атрезия трикуспидального клапана;
• гипоплазия клапана или левого ствола легочной артерии;

Большая часть выявляемых ранних пороков неоперабельны и не совместимы с жизнью. В этом случае женщине предлагают прервать беременность.

Во втором триместре УЗИ наиболее информативно с 18 по 28 недели, как раз когда проводится второй скрининг, но оптимально в 24. К этому времени можно максимально полно рассмотреть структуры, заметить нарушение ритма. Сердце на мониторе крупного размера и занимает третью часть грудной клетки.

Почему так важно знать о состоянии сердца малыша еще до его рождения? Наличие порока сердца у плода определяет тактику родоразрешения. В большинстве случаев, чтобы избежать осложнений, проводят кесарево сечение. Бригада врачей заранее готовят аппаратуру, которая поможет ребенку в первое время после появления на свет.

Показания к дополнительной диагностике сердца плода

Дополнительное исследование проводят при наличии показаний со стороны матери или ребенка. В первом случае они следующие:

• врожденные пороки сердца у одного из родителей;
• предыдущий ребенок был рожден с аномалиями;
• беременная больна диабетом, фенилкетонурией или имеет патологию щитовидной железы;
• будущая мама принимала в начале беременности противоэпилептические препараты, антидепрессанты, НПВС;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• аутоиммунные болезни матери;
• выявленная во время беременности краснуха, токсоплазма, цитомегаловирусная инфекция;
• беременность с помощью ЭКО.

Показания со стороны ребенка:

• нарушения ритма сердца;
• изменение толщины воротниковой зоны;
• установленные наследственные хромосомные заболевания – синдром Дауна, Эдварда, Патау, Шерешевского-Тернера;
• аномалии кровотока в венозном протоке;
• синдром фето-фетальной трансфузии у близнецов;
• единственная артерия пуповины.

Как делают УЗИ сердца плода: подробно о манипуляции

• УЗИ органов плода — это безопасная процедура, которая не влечет никаких осложнений.
• Специальной подготовки манипуляция  не требует, но лучше прийти на процедуру заранее и отдышаться, чтобы нормализовать сердечный ритм.
• Ультразвуковое исследование плода проводится как обычное УЗИ: женщину укладывают на спину, наносят на живот специальный гель на водной основе и оценивают состояние органов специальным датчиком.
• Исследование выполняют на различных режимах работы аппарата:

• М-режим — отражает одновременно ритм сокращений предсердий и желудочков, проведение импульса;
• импульсно-волновая допплерография — оценивает одновременно кровоток в артерии и вене;
• цветное доплеровское сканирование — показывает ток крови по предсердиям и желудочкам, сосудам.

Получение изображения сразу 4 камер сердца называют четырехкамерным срезом. Он очень информативен, но недостаточен при некоторых пороках:

• тетрада Фалло;
• транспозиция магистральных артерий;
• аномалии дуги аорты;
• общий артериальный проток.

Для их выявления используют особые направления датчика.

Что показывает УЗИ сердца плода: расшифровка данных

Для УЗИ сердца плода характерны свои нормы. Определяют следующие показатели:

• расположение органа;
• состояние камер;
• расположение оси сердца;
• размеры желудочков и предсердий;
• есть ли дефекты в межжелудочковой перегородке;
• изменения в тканях сердца – энрокард, перикард, миокард.

Также имеет значение частота сердечных сокращений и их ритмичность.  В норме ЧСС плода после 11 недель составляет 140-160 ударов в минуту.

Эхо-диагностика определяет различные типы пороков.

Частая находка – рабдомиома сердца плода. УЗИ может установить место ее локализации, распространенность и размер.

Рабдомиома — это единичная или множественная доброкачественная опухоль, которая развивается внутриутробно и после родов. Локализуется новообразование в межпредсердной перегородке. Причиной рабдомиомы считают нарушение эмбриогенеза тканей.

Опухоль небольших размеров никак себя не проявляет. Повышенное внимание проявляют к ней после рождения ребенка.

Иногда выявляется гиперэхогенное включение в сердце плода на УЗИ. Это не порок — просто на изображении появляются более четкие очаги. Они могут быть обусловлены, например, повышенным содержанием кальция. В большинстве случаев это явление проходит самостоятельно и не требует специального назначения.

Как мы уже сказали, гиперэхогенное включение может быть и у абсолютно здорового ребенка. Тем не менее, гиперэхогенный фокус иногда является признаком хромосомной аномалии – синдрома Дауна. Вот почему обязательно нужна полная диагностика.

Обычно к 33-34 неделям такое явление проходит самостоятельно, если не сочетается с другими патологическими изменениями. Иногда оно остается, но в дальнейшем не влияет на сократимость сердца, ведение беременности и родов.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/uzi-serdtsa-ploda

Ультразвуковое исследование сердца при беременности

Краткое содержание статьи:

Сердце – это центральный элемент всего организма. Его насосная функция регулирует работу всех остальных органов. УЗИ сердца при беременности является дополнительным исследованием. Назначается оно только при показаниях. Оно оценивает работу мышцы, состояние клапанов органа, размеры полостей и толщину стенок, определить скорость и направления кровотока.

Основные показания УЗИ сердца при беременности

• При проведении УЗИ органов брюшной полости видно увеличение печени.
• Жалобы беременной на похолодание ног, рук, появление синеватого оттенка кожи.
• Сильная утомляемость, одышка, вялость, потеря сознания.
• Боль в груди в области органа.
• При прослушивание наличие шумов.
• Артериальное давление повышенное.
• Дрожание над областью органа.
• Нарушение ритма.
• Получение травмы в грудной области.
• Резкая потеря или остановка прибавки в весе.
• Сердечные болезни, инфаркты и операции на органе.

Узи сердца плода при беременности

УЗИ сердца во время беременности проводят у женщины не всегда. Перед родами оно проводится плоду, чтобы определить развитие камер. Проводится оно у плода в следующих случаях:

• Прием женщиной во время беременности мать препаратов, вызывающих врожденные пороки сердца.
• Врожденный порок сердца у ребенка,
• Родственники с наличием сердечных болезней.
• У плода обнаружено хромосомное отклонение.
• В течение беременности женщина употребляет алкоголь или наркотики.
• Сахарный диабет у матери, а также фенилкетонурия или волчанка.
• У матери была краснуха в период беременности.
• Во время УЗИ у плода выявлены отклонения в строении данного органа.

Обычно такая процедура выполняется в первый триместр вынашивания плода (18 недель). Провести ее можно двумя способами:

• Проводится поверхностно. Врач водит датчиком по животу мамы;
• Трансвагинально. Во влагалище женщине вводят маленький ультразвуковой преобразователь.

Иногда для более точной информации используют двухмерное УЗИ сердца. Оно помогает увидеть детальное строение органа и просмотреть его работу.

На мониторе получается конусовидное изображение, которое представляет движение структур органа у плода в реальном времени. При помощи этого способа можно оценить работу органа.

Также используется и доплеровское УЗИ для измерения и оценки пути тока крови через камеры и клапаны. Оно помогает увидеть отклонения в строении сердца.

Подготовка к УЗИ сердца

Процедура исследования органа не нуждается в особой подготовке. Только до обследования нужно сделать ЭКГ и сдать анализа крови и мочи. Результаты надо захватить с собой на УЗИ.

Проведение УЗИ сердца во время беременности

Выполнение процедуры исследования органа беременной женщины проходит также как и УЗИ почек, брюшной полости, яичников и других органов. Врач наносит специальный медицинский гель на ультразвуковой датчик и проводит им по исследуемой области. При этом пациентка не чувствует дискомфорта.

Насколько вредно делать УЗИ сердца при беременности?

Ультразвуковое исследование преследует будущую мамочку всю беременность. При его помощи определяют наличие беременности и процесс прогрессирования ее в организме матери. Помимо плода женщина по показаниям может проходить еще много таких процедур, связанных с исследованиями разных органов.

УЗИ яичников является неотъемлемым при подозрении на их заболевания. Наносимый организму вред от процедуры волнует каждую будущую маму. Это важное ограничение для всех исследований в период, когда ребеночек находится еще в животе. Все, что негативно влияет на мать, передается и плоду, поэтому все мамы, сначала изучают особенности каждой процедуры и противопоказания.

Единственным методом диагностики заболеваний, разрешенным в период «прекрасного положения»,является УЗИ. Во-первых, потому что при сеансе ультразвуковой диагностике не происходит рентгеновского излучения. Используемые частоты при процедуре не могут причинить вред.

Во-вторых, потому что ультразвуковые волны не способны повредить ткани или вызывать пороки в развитии малыша. Но при этом специалисты советуют проходить это исследование только по назначению врача.

Если есть риск заболевания сердца у беременной женщины, обязательно нужно сделать ультразвуковое исследование. Медлить с этим нельзя.

Норма сердцебиения при исследовании плода

Каждое исследование малыша – это встреча с ним. Мамы ждут с нетерпением этого дня, когда можно вновь увидеть свою ляльку.

На ранних сроках врач изучает ее на стадии эмбриона: формирование плаценты, прикрепление пуповины и наличия всех остальных функций.

Начинается исследования с УЗИ матки и придатков беременной, чтобы исключить все возможные заболевания, а потом оценивают сам плод. Сердце у малыша формируется уже в 5 недель. При ультразвуковом исследовании его увидеть можно уже с 7 недель беременности.

Это неотъемлемая часть осмотра беременной. На сроке беременности 6-8 недель сердцебиение крохи 110-130 ударов в минуту. Если частота меньше, то это говорит о различных отклонениях, а если больше, то недостаточно поступает кислорода.

Также по частоте сердцебиения определяют одноплодную или многоплодную беременность.

Источник: http://uzi-diagnostik.ru/ultrazvukovoe-issledovanie-serdtsa-pri-beremennosti.html

Узи сердца плода при беременности: на каком сроке делают и зачем назначают?

На протяжении беременности женщина многократно проходит обследование, что позволяет специалистам следить за ее здоровьем и состоянием развивающегося в утробе малыша.

Высокоинформативными способами диагностики являются УЗИ и эхокардиография.

Зачем проводят процедуры и насколько это безопасно для плода? Что такие диагностические методы позволяют выяснить и существуют ли ограничения по срокам их проведения?

Когда назначают УЗИ сердца плода и эхо-КГ?

УЗИ сердца плода и эхо-КГ не относятся к списку обязательных исследований при беременности, но специалист может назначить их по ряду показаний:

• прием беременной лекарств, способных спровоцировать пороки плода;
• экстракорпоральное оплодотворение ЭКО;
• употребление женщиной алкоголя и курение;
• наличие у пациентки ребенка с пороком сердца;
• инфицирование матери краснухой, цитомегаловирусом, токсоплазмозом, герпесом во время вынашивания плода;
• выкидыши в анамнезе;
• эндокринные и системные болезни (диабет, васкулит и т. д.);
• многоплодие;
• наличие у родителей и близких родственников заболеваний, связанных с функционированием сердечно-сосудистой системы;
• беременность с осложнениями (например, задержка в росте плода);
• риск хромосомных аномалий у будущего ребенка;
• маловодие или многоводие;
• возраст матери больше 30 лет.

На сроке 10–12 недель женщина проходит первое УЗИ, которое может выявить аномалии развития плода. Если на основе полученных данных невозможно поставить диагноз, врач назначает дополнительное исследование, которое называется «эхокардиография». Однако его нужно будет сделать несколько позже – на 18–24 неделях.

Характеристика методов обследования и их отличия

Многие люди не понимают разницы между УЗИ и эхо-КГ. Каждая методика имеет нюансы: специалист выбирает тот или иной способ исследования в зависимости от показаний.

УЗИ – это неинвазивное исследование с помощью ультразвука, которое позволяет получить данные о размерах сердечной мышцы плода, его сократительной функции, оценить состояние крупных сосудов, стенок органа и внутрисердечного кровотока. Эхокардиография также основана на ультразвуковом исследовании сердца, однако параллельно специалист может высчитать частоту сердцебиения плода.

Получается, что при эхокардиографии беременная женщина одновременно проходит и УЗИ, и электрокардиографию. Данный способ диагностики основан на способности клеточных структур организма отражать ультразвуковые волны и обладает высокой информативностью. Исследование позволяет:

• увидеть полную картину работы сердечной мышцы плода;
• понять, насколько правильно сформированы ткани органа;
• прослушать сердцебиение, определить наличие посторонних шумов;
• оценить ритм сердца и его реакцию на резкие звуки или голос мамы.

Безопасно ли это для плода и матери?

УЗИ сердца – это один из немногих методов диагностики, которые разрешены при беременности. Эта процедура полностью безопасна для матери и ребенка, на каком бы строке она ни проводилась.

В основе методики – использование звуковых волн диапазона 20 кГц. Они отражаются от тканей органов, улавливаются датчиком и преобразуются в изображение на мониторе.

Колебания, производимые датчиком, безболезненны, не провоцируют повреждения тканей или развития пороков плода.

Нужно ли готовиться к УЗИ и эхо-КГ?

Перед выполнением ЭХО КГ плода подготовка не нужна, но специалисты рекомендуют придерживаться нескольких рекомендаций:

• за сутки прекратить прием успокоительных средств и медикаментов, влияющих на работу сердца;
• не делать исследование натощак – последний прием пищи должен быть за 2 часа до посещения специалиста;
• приходить в одежде, которая позволит легко оголить живот;
• явиться на процедуру заранее и немного отдохнуть, чтобы восстановить дыхание и сердечный ритм.

Расшифровка результатов

УЗИ и эхо-КГ помогают диагностировать большинство патологий сердечной мышцы у ребенка.

Такая диагностика позволяет спрогнозировать дальнейшее течение беременности при наличии отклонений и успех их коррекции с помощью хирургического вмешательства.

Основным критерием нормального развития ребенка является частота сердцебиения. Она не должна отклоняться от среднестатистических норм на определенном сроке беременности:

Неделя беременности	ЧСС (ударов в минуту)
5	85
6	120
7	130–150
8–11	150–180
12–40	145–170

Если значения меньше указанных нормативов, это говорит о брадикардии, если больше – о тахикардии. Также в процессе исследования специалист обращает внимание на другие параметры, которые могут указывать на проблемы с работой сердечной мышцы:

• нарушение ритма биения сердца может свидетельствовать о гипоксии или пороках развития плода;
• по наличию посторонних шумов можно судить о патологиях сердца или кислородном голодании малыша;
• глухой звук ударов сердца говорит о гипоксии.

Если у ребенка при проведении обследования выявили серьезную патологию, необходимо пройти процедуру повторно через 7–14 дней, чтобы исключить врачебную ошибку.

При обнаружении аномалий развития сердечной мышцы малыша лечение или операция могут быть назначены после родов, а иногда врачи занимают выжидательную позицию – некоторые патологии у детей проходят с возрастом.

Иногда специалисты обнаруживают серьезные пороки развития, не совместимые с жизнью, вследствие чего женщине предлагают прервать беременность.

Ограничения и противопоказания

Эхо-КГ, выполненное раньше 5 недели гестации, малоинформативно, поскольку сердце ребенка еще слишком маленькое. Исследование в 3-м триместре тоже не даст нужной информации из-за большого живота женщины – датчик будет располагаться далеко, картинка получится нечеткой.

Несмотря на преимущества диагностики и ее безопасность, специалисты уверены, что одного досконального исследования вполне достаточно. Каждая диагностическая процедура должна быть обоснована, поэтому повторно обследование проводится только при наличии показаний.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/analyzi/uzi-serdca-ploda.html